探讨高血压脑出血急诊救治的临床疗效及特点

郑宏

长春急救中心，吉林 长春 130000

高血压是临床常见慢性疾病类型之一，大部分是老年人，该病具有较高的并发症发生率，对患者身体健康造成危害。而脑出血是高血压常见且相对严重的一种并发症，该病发病急、病情相对严重，且致死率高[1]。随着我国人口老龄化日益严重，高血压脑出血患病人数越来越多，所以，治疗方法成为临床研究的重点。为进一步对高血压脑出血疾病发展控制，及早救治患者生命，本研究针对高血压脑出血急诊救治效果和特点进行分析，具体报告如下。

1 临床资料与方法

1.1 基础资料 将2018年4月-2019年4月本院接收的100例高血压脑出血患者纳入至本研究中，基于入院前是否进行急诊治疗分为两组，每组50例，对照组中，男、女分别有26例和24例；年龄取值62岁-81岁，均值（68.95±2.54）岁；观察组中，男、女分别有28例和22例；年龄取值61岁-80岁，均值（68.87±2.49）岁；在基线资料上，两组未见明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法 对照组由家属将患者送至医院治疗，并未在院前进行急救处理。观察组接受院前急诊救治，详情如下：①急救电话接收后，在短时间内抵达现场，并告诉急救科工作人员将救治工作做好；②在医务人员达到现场后，立即诊断患者，如果患者家属在身边，则对患者是否存在基础疾病询问；③由医务人员负责将患者呼吸道、口腔中的分泌物清除，必要时开展鼻导管吸氧、吸痰及口咽通气管插管，确保呼吸道通畅；④送往医院期间，对患者各项生命指标密切监测，确保血压平稳，维持患者身体温度，在患者进入医院后立即将其送至相应的科室，及早进行有关检查与治疗。

1.3 观察指标 观察100例患者治疗效果，并评估神经功能评分。神经缺损判定依据为NIHSS量表。

1.4 统计学方法 应用统计学软件SPSS20.0对研究数据分析，（Mean±SD）和[n(%)]分别表示计量资料和计数资料，以t、χ2检验；两组比较，差异显著（P＜0.05）。

2 结果

2.1 疗效判定 对照组中，26例显效，15例有效，9例无效，治疗总有效率是82.00%；观察组中，29例显效，19例有效，2例无效，治疗总有效率96.00%；观察组较对照组高，差异显著（χ2=5.005；P=0.025）。

2.2 NIHSS评分 观察组与对照组治疗后均比治疗前低，而且观察组治疗后比对照组低，差异均明显（P＜0.05），详情如下表1。

表1 对比NIHSS评分（Mean±SD，分）

3 讨论

据有关资料显示[2]，50%以上的高血压脑出血患者患病前无明显病症，有些患者存在呕吐、剧烈疼痛等临床病症，其中相对主要的一个特征是血压水平提高，而且可迅速达到峰值，脑出血位置、脑出血量均对患者临床表现造成影响，发病1小时至4小时是急救相对理想的阶段，一旦错过，则会对患者预后效果、治疗效果造成影响。本文观察组实施院前急诊救治，并获得理想治疗效果，急诊救治需要医务工作者明确高血压脑出血有关知识，包括诊断方法、治疗方法，在接触到患者后，立即诊断并开展相应的急救对策，密切监测病情变化，并对生命体征指标密切监测。由研究结果分析，观察组治疗总有效率与对照组相比偏高，差异明显（P＜0.05）；在NIHSS评分方面，观察组与对照组治疗后均比治疗前低，差异明显（P＜0.05）；而且观察组治疗后评分较对照组低，差异显著（P＜0.05）。

总而言之，高血压脑出血患者通过实施院前急诊救治，除减轻临床病症，确保良好的治疗效果外，有助于神经功能改善。