136例交通事故死亡案例法医学分析

张晓卡 付 刚 常锦烨

1.河南金剑司法鉴定中心，河南 洛阳 471000；2.洛阳市公安局老城分局，河南 洛阳 471000

我国每年交通事故约有五十万起，导致人员死亡数超过十万例，不仅严重威胁人民生命安全，还会带来一定经济损失。当前，各种交通工具数量正在不断上升，由于一些道路配套设施不完善以及一些管理问题等，造成交通事故发生率逐年升高［1］。交通事故除了会因为违章问题造成人员伤亡之外，还可能存在有自杀或他杀伪装为交通事故的情况，所以为了准确区分交通事故是否为单纯案件，便需要法医参与其中，对交通事故中人员损伤性质、程度等进行分析，还原交通事故经过，掌握交通事故人员死亡原因。因此可以说，在交通事故死亡案例鉴定中法医起到了至关重要的作用。

一、资料与方法

（一）一般资料

采取随机整群抽样法从河南金剑司法鉴定中心2016年-2018年受理交通事故死亡案件中抽取136例交通事故死亡案例为分析对象，死亡案例中男性有104例，女性32例，年龄分别在8-81岁之间。

（二）方法

受委托针对136例死亡案例进行分析，建立在法医学尸体检验鉴定基础上，从死亡案例性别、年龄、事故原因、死亡原因等方面展开分析，最终数据借助统计学软件SPSS22.0进行处理。

二、结果

（一）交通事故死亡案例性别分布情况

136例交通事故死亡案例中男性例数为104例，女性死亡例数为32例，交通事故男性死亡案例所占百分比（76.47%）高于女性（23.53%），对比有统计学差异（X2=56.0528，P>0.05）。

（二）交通事故死亡案例肇事车辆类型分布情况

136例交通事故死亡案例中肇事车辆类型最多为小型车辆，主要包括有小轿车、小型客车、微型厢式车等，所占比例为52.21%；其次为大型车辆，包括有大型客运车辆、货车、大型专用汽车等，占比为28.68%；然后依次为中型车辆、摩托车和电动车，见表1。

表1 交通事故死亡案例肇事车辆类型分布情况

（三）交通事故死亡案例死亡原因分布情况

死亡案例死亡原因以严重颅脑损伤为主，比例为65.44%，由此可见大多数交通事故死亡原因均为严重颅脑损伤。其次依次为胸腹腔内脏器损伤、颅脑损伤合并脏器损伤、创伤性、失血性休克，见表2。

表2 交通事故死亡案例死亡原因分布情况

（四）交通事故死亡案例死亡时间分布情况

死亡案例中为当场死亡所占比例为66.91%，有受害人为交通事故发生12小时内死亡，24小时内死亡占比为21.32%，事故发生后2天及2天以上死亡案例占比相对较少，见表3。

表3 交通事故死亡案例死亡时间分布情况

（五）交通事故死亡案例发生地点分布情况

交通事故死亡主要发生在省级道路中，占比为33.09%；其次为城区道路，百分比为22.79%；之后为国道，占比为18.38%，见表4。

表4 交通事故死亡案例发生地点分布情况

三、讨论

（一）交通事故中法医学分析要点内容

1.明确死亡者地面接触首位置

在针对交通事故进行法医分析过程中，应结合交通事故发生情况明确死亡人员被机动车碰撞、刮擦后第一位置，然后借助第一位置来判断死亡人员有没有后续被其他车辆碾压，以此来明确相关责任人员［2］。死者在被不同车型、不同载重及不同性能车辆碰撞时，由于其车辆行驶速度及方向等各种因素的影响，导致死者在被碰撞后倒地姿势形态等也有明显差异。在法医检验中要注意，死者在被碰撞后倒地时，必定会在落地处留下痕迹。这个痕迹的形成基础，是建立在一次作用力之上连续形成，在交通事故中死亡人员不管是从高空落下，或者是碰撞后在路上出现翻滚，都满足这一基础，所以在法医检验中倘若发现死亡人员在第一位置及后续连续形成基础上出现变动，则可以认为死者存在被其他车辆碾压情况。

2.明确死亡者损伤机理

交通事故法医学分析中还要针对死亡人员损伤情况、受力情况特点进行［3］。一般在交通事故中，尸体损伤类型主要受到车辆作用方式以及作用力等因素影响，例如碰撞、碾压等造成的损伤都会表现在尸体上，同时机动车行驶速度快、车辆能量释放进人体内的时间段后，会直接对人体内脏造成巨大的损伤，这是判断死者碰撞、碾压死亡的主要依据，不同原因造成的损伤表现形式存在差异，如摔倒伤所造成的颅骨崩裂主要是因为车辆行驶过快造成，受到撞击后死者头颅直接碰触地面，导致颅骨出现多种崩裂状态，并且周围往往伴有血液飞溅的痕迹。同时，碾压所造成的颅骨崩裂是不规则的，沿着受力方向可以看见清晰的车辆轮胎印记。

3.其他要点

交通事故法医分析中还要特别注重以下两方面，一方面是分析死者是否存在有多次碾压情况，明确受力方向。通常在交通事故当中，机动车碰撞力是一定的，因此引起的损伤都是建立在这种力基础上，并且与最初接触地面之间存在有连续性，倘若交通事故中发现死亡人员身体上有连续性变动痕迹，则可能存在有多次碾压情况，且碾压次数与人体变动幅度及现场痕迹之间存在正相关关系。另一方面是交通事故引起的损伤存在有外轻内重情况，常常会有交通事故死亡人员表面伤痕较轻，或者表面损伤较少，但是在对其进行解剖后却发现其体内有内脏破裂或大出血情况，所以在交通事故死者法医检验中，不能从死亡人员体表伤痕来进行判断。

（二）交通事故法医鉴定重要作用

1.确定交通事故发生性质

交通事故既可能是意外也可能是人为，在当前犯罪行为复杂化背景下，有很多不法分子都借助交通事故来对自身犯罪行为进行掩盖［4］。例如在将人杀害后抛掷在道路上，然后伪装成死者死于交通事故；还有些犯罪嫌疑人将车辆中重要零件毁掉或卸掉，引起车辆在行驶过程中失去控制，最终引发交通事故。所以，在出现交通事故后法医要对现场情况进行仔细勘察，明确交通事故性质，判断是意外事故情况，还是蓄意谋杀情况。在法医检验时若是发现死者身体上存在有交通工具难以造成的损伤，或发现损伤是在死者死亡后才出现，或交通事故车辆没有出现碰撞但零件存在有人为损坏情况下，便需要准确判断交通事故性质。

2.追查交通事故发生缘由

法医在交通事故中还能够用于事故缘由追查，通过协助公安部门对现场情况进行勘查，对尸体进行解剖检验，同时检查幸存驾驶员身心情况，帮助公安部门来尽可能还原事故发生经过，从而明确事故发生缘由。因为在有些特殊交通事故中，其发生的原因并不是意外事故，而是嫌疑人故意杀人，然后再将其伪装成为交通事故［5］。在这种情况下，如果在进行交通事故法医检验过程中没有针对现场进行仔细勘察，而仅仅只是简单给出交通致死鉴定意见，则可能会让真正的凶手逍遥法外。

3.识别交通事故死者身份

在一些重大交通事故中，尤其是存在群体死亡情况时，由于死亡遗体较多，且同时有很多遗物等混合其中，导致在进行法医检验过程中仅仅通过尸体外观检查难以准确判定死者身份。这时便需要进一步了解死者具体特征，比如说是否有胎记、是否有畸形、是否有一些特殊疤痕等。并且，在针对尸体进行法医病理学检验时，可以从尸体中提取头发、牙齿、血液等进行检验，再结合死者家属提供的各种死者特征，然后再联系DNA结果进行比对，进而对交通事故中死亡人员身份进行明确。

4.降低交通事故的发生率

随着法医检验在交通事故中应用越来越广泛，其检验准确性也在得到不断提升，法医检验的发展到现在已经逐渐形成了一门独立学科［6］。通过对交通事故进行法医学分析，能够了解到导致交通事故发生的原因，进而对一些可控因素进行整改，比如说通过法医学分析发现某处道路经常出现交通事故，则可以为道路交通部门对道路整改提供依据。

四、结论

在当前交通事故发生率逐渐升高的背景下，法医检验分析技术也在随之提升，法医检验在交通事故分析中起到了重要作用，是对交通事故死亡人员检验分析的关键环节。法医人员在进行交通事故勘验及死亡人员尸检中，应做到及时、精准、仔细地检验，在事故处理中不仅要学会对书本知识进行灵活运用，同时还要注意与现场情况、交通事故类型、物证资料及DNA取证相结合，进行综合分析与评价，确保交通事故法医检验的准确性、科学性与有效性。总之，法医学分析在交通事故鉴定中有重要作用，可对交通事故发生车辆类型、发生地点等情况进行统计学分析，有助于为降低交通事故发生提供理论依据，具有较高应用价值。