阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响及相关建议

赵昕昕

（新疆生产建设兵团第一师医院检验科，新疆 阿克苏 843000）

在临床中，针对妇科疾病患者或妇科健康体检者，进行尿常规检验，通过准确有效的检验结果，可判断受检者的病情或健康程度，为进一步的诊疗工作提供客观、科学的依据。但是，临床研究发现受到阴道分泌物的影响，易影响尿常规临床检验的结果准确性[1]。因此，便有必要采取有效干预措施，提高尿常规临床检验准确率。本课题将我院于2018年2月-2019年9月收治的200例妇科疾病患者作为研究的对象，其目的是分析评价阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响，具体研究成果如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 本次纳入研究的200例妇科疾病患者，入选时间为我院2018年2月-2019年9月，均知情签署相关诊疗同意书，排除抗拒此次实验者。按随机数字表法分成两组，观察组100例中，年龄跨度为21-43岁，年龄均值为（32.8±1.2）岁；疾病类型：人工流产42例、子宫肌瘤32例、盆腔炎13例、异位妊娠9例、卵巢囊肿4例。对照组100例中，年龄跨度为22-41岁，年龄均值为（32.9±1.1）岁；疾病类型：人工流产41例、子宫肌瘤33例、盆腔炎12例、异位妊娠10例、卵巢囊肿4例。两组一般资料比较无明显差异（P＞0.05），有可比的意义。

1.2 方法 本次对照组患者给予常规尿液采集方法，基于采集之前，采取温水对患者会阴部进行清洗；采集中段尿液置入无菌容器当中，采集的尿液量为10 mL。观察组患者在尿液采集之后，使用0.02%呋喃西林溶液进行会阴部清洗，擦干之后，把无菌的医用棉球置入患者阴道内，然后取中段尿液，采集的尿液量为10 mL[2]。

1.3 评价标准 比较两组相关指标检出率，包括：①白细胞；②红细胞；③上皮细胞；④蛋白质。

1.4 统计学分析 本次使用统计学软件SPSS 20.0处理数据，涉及的计数数据采取百分率（%）表示，然后用χ2检验；P＜0.05，表示两组数据有明显差异，具备统计学意义。

2 结果

观察组，白细胞检出率为2.00%（2/100）、红细胞检出率为5.00%（5/100）、上皮细胞检出率为3.00%（3/100）、蛋白质检出率为4.00%（4/100）；对照组，白细胞检出率为16.00%（16/100）、红细胞检出率为32.00%（32/100）、上皮细胞检出率为17.00%（17/100）、蛋白质检出率为23.00%（23/100）。由数据可知，在白细胞、红细胞、上皮细胞、蛋白质检出率方面，观察组分别为2.00%、5.00%、3.00%、4.00%，均明显低于对照组的16.00%、32.00%、17.00%、23.00%，两组之间的数据存在明显差异性（χ2=10.293、11.278、12.289、10.275，P＜0.05）。

3 讨论

基于女性生理构造角度考虑，阴道、肛门、尿道口三者距离比较近，基于尿液标本采集过程中，易受到肛门或阴道内物质的影响，使这些部位的分泌物置入尿样当中，这样尿液标本便会受到污染，进一步使尿液检验结果受到影响。值得注意的是，对于女性阴道分泌物来说，基于正常条件下通常量比较少，呈现白色黏稠状，且其物质组成成分较多，包括：其一，宫颈分泌物黏液；其二，阴道黏膜渗出物；其三，子宫与阴道脱落的表皮细胞；其四，少量的白细胞；其五，非致病性阴道杆菌等。并且，基于正常条件下阴道分泌物对尿常规检验结果的影响较小，不会出现很大的误差；然而，一些阴道分泌物则会受尿常规检验标本检验结果受到影响，比如当月经污染物置入尿液标本，则会使尿常规检验结果中红细胞计数有效增多，进而影响尿常规检验结果。本次研究过程中观察组100例给予0.02%呋喃西林溶液对会阴部进行清洗处理之后，再进行尿液采集，结果显示：在白细胞、红细胞、上皮细胞、蛋白质检出率方面，观察组分别为2.00%、5.00%、3.00%、4.00%，均明显低于采取常规尿液采集方法的对照组的16.00%、32.00%、17.00%、23.00%；从中可知，常规尿液采集方法缺乏规范性及合理性，易导致阴道分泌物置入尿液标本当中，进而影响尿常规检验结果的准确率。综上所述：阴道分泌物对尿常规临床检验结果存在一定影响，因此建议在尿常规检验前有必要受检者外阴部进行清洁处理，然后按照规范流程进行尿常规采集操作，使阴道分泌物的干扰得到有效减少，进一步使尿常规检验的准确率得到有效提高。