心脏彩超与心电图诊断高血压性心脏病的效果对比

焦琳

（青岛市城阳区人民医院，山东 青岛 266109）

高血压心脏病的早期表现为左心房增大，后期伴随着病情的恶化，心肌纤维会逐渐增粗导致心脏左室增厚，变得肥大，直至无法正常舒张，最终心肌收缩功能下降出现心力衰竭[1]。由于该病在早期临床症状并不明显，患者经常因为疏忽导致错过最佳诊疗时间，给后期治疗带来不利影响，鉴于此，采取有效的诊断方法尤为重要。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究对象为2016年3月-2018年3月我院所收治的180例高血压性心脏病患者。其中，男性患者102例，女性患者78例，年龄37-81岁，平均（56.21±3.04）岁；高血压病史3-15年，平均（8.50±2.75）年。所有患者经诊断均符合临床高血压心脏病诊断标准，排除伴有冠心病、心肌病等其他心功能障碍患者。

1.2 检查方法

1.2.1 心脏彩超 指导患者掌握准确的侧卧位姿势，采用进口的飞利浦HD11心脏彩超机对患者进行多普勒超声检查（探头频率2.5-3.5 MHz）[2]。将探头分别置于患者左室短轴切面、心尖五腔心切面以及胸骨旁左室长轴切面，分别对左心室及左心房内径、后壁厚度、主动脉内径、空间隔厚度、左心室舒张期的A峰数值与E峰数值进行检测，计算得出E/A比值。针对各项检测结果做好详细的记录，分析对比高血压性心脏病诊断阳性率。

1.2.2 心电图 指导患者准确掌握平卧位姿势，采用12导心电图机对患者实施心电图检查，期间，由专业医师对患者的心电图变化进行描记，检测患者的左室、左房内径、左室射血值、主动脉内径、空间隔厚度以及左心室舒张期的A峰数值与E峰数值。记录汇总患者的心电图检测结果，对高血压心脏病的诊断阳性率进行分析。

1.3 统计学处理 数据采用SPSS 21.0软件进行分析，计数和计量资料比较分别行χ2和t检验，P＜0.05为有统计学差异。

2 结果

2.1 高血压性心脏病阳性诊断结果比较 两组数据对比不存在统计学差异（P＞0.05）。但研究组患者阳性诊断的特异性与敏感性更高。详见表1。

表1 两组患者高血压性心脏病阳性诊断结果比较［n（%）］

2.2 心电图与心脏彩超诊断高血压性心脏病的阳性率比较 研究组患者高血压性心脏病确诊75例，诊断阳性率为83.3%，对照组确诊70例，诊断阳性率为77.8%，数据对比不存在统计学差异（P＞0.05）。

3 讨论

高血压性心脏病发展到一定程度时，患者会开始产生呼吸困难、心衰、肝肿大以及双下肢水肿等症状，但此时患者已经错过最佳治疗期限，因此，采取先进的、科学的诊断技术与方法对患者的病情进行早期诊断尤为重要。随着医疗技术的不断进步，超声影像、磁共振成像等越来越多的诊断技术被应用到了临床领域，为临床诊断工作的积极开展提供了更完善的硬件条件[3]。本次研究主要对心脏彩超与心电图这两种方法在诊断高血压性心脏病中的效果进行对比分析，从研究结果来看，两种检查方法在诊断高血压性心脏病方面均具有较为准确的效果，检查过程中，患者均无创伤，因而，这两种方式均适用于高血压性心脏病诊断。

尽管心电图在高血压性心脏病诊断中的准确性较低于心脏彩超，但在诊断心脏供血、传导等方面却具有更加明显的优势，一旦患者产生胸痛、胸闷等情况时，通过心电图ST-T检查，能够更为准确的监测出患者当前的心脏供血等情况，且该种检查方法可重复性更强，操作更加简便，可有效弥补心脏彩超检查存在的缺陷。在实际应用当中，医务人员可结合实际需求对二者进行联合使用，从而进一步提高临床诊断准确率。