老年人社会参与对心理健康的影响——基于中国13省1256人的调查

钱璐瑶，蒋一丹，周玮，陈德锋，张林通讯作者

（1.宁波大学心理学系暨研究所，浙江 宁波 315211；2.暨南大学管理学院，广东 广州 510632）

随着人口老龄化进程的加快，老年人的心理健康问题也越来越突出。有研究调查结果显示，中国老年人在退休后，他们的社会支持减少，自我价值感降低，其心理健康现状存在三大特点：失落，孤独和不受尊重[1]。大多数的老年人都存在包括抑郁、焦虑等不同程度的心理健康问题，并且发现70%-80%的老年疾病都与老年人心理健康水平有关[2]。以老年抑郁为例，有数据表明重度抑郁障碍大约占老年人口的1%、恶劣心境大约占4%、有抑郁症状但未达到诊断标准的约是20%以上。老年人一旦患上抑郁症，会引发或加重身体慢性疼痛，并且造成免疫力的低下以及加重或诱发心脏病，有10%的老年抑郁症患者会选择自杀。如何减少老年人抑郁，提高心理健康水平已经成为社会广泛关注的焦点问题。因此本研究从正向探讨老年人心理健康，从负向对老年期抑郁展开讨论。

老年社会参与表示老年人以就业劳动、社区社会活动、闲暇活动等形式开展的活动。作为一种“自我价值实现”的需求，老年人的社会参与是老年人自身作用得以全部发挥的最高需求。自我价值感越高有利于提升老年人的情绪健康，进而促进其心理健康水平的提升。一定程度的社会活动参与还有助于发挥老年人人力和智力的潜能，丰富老年人的生活，消除其离退休后产生的孤独感和失落感，缓解抑郁情绪。因此本研究提出如下假设，a1：社会参与显著正向预测老年人心理健康；a2：社会参与显著负向预测老年人抑郁情绪。

2 研究方法

共收到有效问卷1256份，回收率为83.72%。其中男性640人，占50.96%，女性616人，占49.04%；平均年龄为69岁（SD=5.73）。采用自编的人口学问卷；《中国老年人社会活动调表》，包括休闲娱乐、体育健身、文化活动、政治学习、志愿活动和经济活动六个维度，各维度的Cronbach’s α系数分别为0.91、0.87、0.86和0.82；简版流调中心抑郁量表，包括抑郁情绪、躯体症状和积极情绪三个维度，各维度的Cronbach’s α系数分别为0.926、0.87、0.86和0.88；采用一般健康问卷（GHQ-12），包括自我肯定、忧郁和焦虑三个维度，各维度的Cronbach’s α系数分别为0.74、0.68、0.69和0.91。

3 结果

老年人的心理健康水平与休闲活动参与程度（r=0.134，P＜0.01）、健身活动参与程度（r=0.132，P＜0.01）、文化活动参与程度（r=0.088，P＜0.01）、志愿活动参与程度（r=0.085，P＜0.01）、政治活动参与程度（r=0.164，P＜0.01）、经济活动参与程度（r=0.100，P＜0.01）均显著正相关；抑郁水平与休闲活动参与程度（r=-0.097，P＜0.01）、健身活动参与程度（r=-0.187，P＜0.01）呈显著负相关。以心理健康总分和抑郁得分为因变量，以老年人各类社会活动参与程度为自变量，进行线性回归分析。结果发现：休闲活动、健身活动、志愿活动、经济活动的参与程度对老年人的心理健康水平有显著的预测作用；而休闲活动、健身活动、志愿活动、经济活动的参与程度对抑郁水平存在负向预测。

4 讨论

本研究以中国13省的1256名老年人为研究对象，经相关分析得出老年人的心理健康水平与其参与社会活动的程度存在显著正相关，这说明积极参与社会的老年人会有比较高的心理健康水平。老年人参与社会活动可以延缓精神和体力上的衰弱，在为社会作贡献的同时，其自身的价值也可以得到进一步的体现和升华，从而获得能力感。这种能力感会提升老年人的自我价值感，进而降低老年人的抑郁水平，提高其心理健康水平。而老年人的抑郁水平与休闲娱乐、健身活动的参与程度呈显著的负相关，这可能是由于参加社会活动需要更多和社会中的组织和他人产生互动和交流，这种互动和交流会降低老年人的抑郁水平。因此，老年人参与的社会活动种类越丰富，频次越高，其抑郁发病可能性就越低、实现老年人自身的自我价值，心理健康水平相较于同龄人较好。