慢肾风中医护理方案的应用效果研究

黄菊

（衡阳市中医医院，湖南 衡阳 421001）

慢肾风是肾小球源性血尿的常见病因，男性发病率高于女性，好发于年轻人，据有关统计称慢肾风约占我国原发性肾脏疾病的20%-45.6%，部分疾病随着病情发展最终可发展为尿毒症，对人类生命健康产生严重威胁，慢性肾小球肾炎中医病名为慢性肾小球肾炎，病因指肾受风邪所致，主要症状包括面部水肿、腰痛、色黑[1-2]。文章纳入我院于2018年1月-2018年12月间收治的76例慢肾风患者，分析中医护理方案的应用效果，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 观察组中男性25例、女性13例，年龄范围在25-63岁，平均为（44.1±8.0）岁。对照组中男性26例、女性12例，年龄范围在23-62岁，平均为（43.6±7.8）岁。两组患者一般资料结果比较无统计学意义，P＞0.05。所有患者均对研究表示知情同意；排除合并心脑血管、肝等原发病患者；排除精神异常者；排除认知障碍者。

1.2 方法 两组患者均采用中医诊疗方案进行诊治，观察组采取中医护理方案，包括：根据《肾风中医护理方案》的内容制定护理方案[3]，对科室护士进行培训，培训内容包括慢肾风的辨证分型、中医护理诊断、护理观察要点等；对护士进行护理技术操作培训，培训内容包括艾灸、耳穴埋豆、熏洗、刮痧、穴位按摩、药浴、灌肠、拔火罐等；理论培训2周、操作培训2周，培训合格后从事临床中医护理方案的实施。针对慢肾风的症状采取针对性中医护理服务，对血尿者采用中药外敷、中药全结肠灌洗；针对腰痛、腰酸者给予耳穴贴压、穴位按摩、艾灸、中药定向透药疗法；针对蛋白尿者采取艾灸、穴位按摩、中药定向透药疗法；针对水肿者采取中药外敷、穴位按摩、中药熏蒸；针对血压高者采取耳穴贴压、穴位按摩；针对少尿者给予艾灸、穴位按摩、中药定向透药疗法。对照组采取常规护理模式，包括饮食限制、生活护理、心理护理、用药指导等。

1.3 观察指标 参照《中医症候量表》评定两组症状积分，包括血尿、蛋白尿、水肿、头晕、腰酸痛，评分标准：1-10分，积分高表示症状改善效果差[4]。

1.4 统计学处理 采用SPSS 18.0统计软件，计数和计量资料比较分别行χ2和t检验，P＜0.05为有统计学差异。

2 结果

评价两组症状积分：观察组患者血尿症状积分（4.02±0.12）分、蛋白尿症状积分（3.08±0.11）分、水肿症状积分（3.01±0.15）分、头晕症状积分（2.28±0.82）分、腰酸痛症状积分（3.71±1.01）分；均低于对照组（6.32±1.10）分、（5.48±1.61）分、（6.21±1.09）分、（6.21±1.05）分、（6.31±1.82）分（t=12.813、9.168、17.928、18.184、7.700，P＜0.05）。

3 讨论

随着中医药学在肾病领域治疗中逐渐发挥重要作用，为发挥中医护理特色优势，提高中医护理效果，规范中医护理行为，《肾风中医护理方案》应运而生。

研究结果表明观察组患者血尿症状积分、蛋白尿症状积分、水肿症状积分、头晕症状积分、腰酸痛症状积分均低于对照组，P＜0.05；分析原因发现，观察组采取中医护理方案，积极贯彻中医学整体观念与辨证施护的思想，中医提出人体是一个有机整体，以五脏为中心，人与自然、社会环境均有统一性特点，人体局部的经络、脏腑、形体与生理与病理上互相关联，互相影响。慢肾风是本虚标实之证，夹杂虚实、病位在脾肾，与肝肺相关，中医治疗主张辨证施护，中医护理原则主张“同病异护”“标本缓急”“正护反护”；针对慢肾风的不同症状分别采取护理措施，其中中药外敷可改善水肿表现、艾灸可补肾益气、耳穴贴压可积极降血压、结肠灌洗可促进排毒；中药定向透药可改善腰酸痛感[5]。

综上所述，慢肾风采取中医护理方案可有效改善患者症状。