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Ai荧光染色法与氢氧化钾湿片法在甲真菌镜检中的比较

2020-04-11许薇

临床检验杂志(电子版) 2020年3期
关键词:真菌检出率标本

许薇

(黑龙江省大庆市油田总医院门诊皮肤性病科,黑龙江 大庆 163000)

甲真菌病作为临床上十分常见的一种皮肤科疾病,由于该类疾病的治疗周期较长、药物价格昂贵的特点,加之部分患者可能伴发比较严重的不良反应,因此,临床的早期诊断具有十分重要的作用。目前,临床上通常采取真菌培养以及氢氧化钾镜检的方法进行检验,但是检验结果可能会受到检验技师以及标本质量等不同方面的影响[1]。本次研究抽取到我院就诊的甲真菌病患者作为本次实验的研究主体,共58例,本次实验研究时间2019年1月-2019年6月,分别采取荧光染色体镜检(A组)以及氢氧化钾湿片法(B组)进行检验,比较两组检验结果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 抽取到我院就诊的甲真菌病患者作为本次实验的研究主体,共58例,本次实验研究时间2019年1月-2019年6月。其中,男性患者31例,女性27例,最大年龄62岁,最小年龄28岁,平均年龄(54.12±6.57)岁。患者均自愿接受并配合本次研究并且未接受过抗真菌治疗。

1.2 检验方法 使用浓度为75%的乙醇消毒患者病甲后,刮取疑似病变部位的甲碎屑,将其均分两等份,分别进行荧光染色体以及氢氧化钾湿片镜检。荧光染色体镜检(A组)。将所采集的甲屑标本放置于玻璃载片,并加滴真菌荧光染色液1滴,使得染液体与标本充分混合后,暗处静置5 min,使其充分着色后放置盖玻片,利用荧光显微镜滤镜进行观察,真菌菌丝呈现亮蓝绿色荧光则表示阳性。氢氧化钾湿片法镜检(B组)。将所采集的甲屑标本放置于玻璃载片,将浓度为10%的氢氧化钾溶液滴入标本,并放置玻璃盖片,经过微加热后使得标本充分溶解,随后放置于奥林巴斯CX23型号的显微镜下进行观察,明显可见真菌菌丝则表示阳性。以上操作均由2名技师或者医师完成,结果一致则表示检验合格。

1.3 临床观察指标 比较两组检验结果。荧光染色后,真菌菌丝将会被标记荧光,荧光显微镜下,明显显示制片杂质以及背景呈现暗黑色,真菌成分则表示出清晰的亮蓝色,易于被识别。氢氧化钾湿片背景则呈现出杂乱无章的特点,真菌与背景的颜色区别相对较小,难以分辨。注意在实验室检测过程中质控。

1.4 统计学方法 本组研究采用SPSS 19.0统计学软件进行数据的分析和处理,其中,计数资料以率(%)形式表示,通过卡方对其予以检验,检验水准为P<0.05,即差异有统计学意义。

2 结果

对比两组检验方法的结果:A组阳性检出率33例(56.90%),B组阳性率22例(37.93%),A组阳性检出率显著高于B组,P<0.05。见表1。

表1 两组检验方法的结果比对[n(%)]

3 讨论

甲真菌病的发生几率相对较高,占据甲病的50%左右,由于甲标本角质的含量显著高于皮屑以及分泌物等其他组织,因此,采取氢氧化钾湿片的镜检方法,对于甲真菌病的检出率相对较低[2]。钙荧光白作为一种非特异性的染料技术,能够结合真菌胞壁的多糖以及其他原核生物,经过紫外光灯的照射,染色真菌组织将会呈现出蓝绿色。但是应用氢氧化钾湿片镜检的方法,部分易于受到干扰的皮屑以及脂质将会着色很浅或者不被着色,因此,荧光染色法镜检的检出效果比较理想[3-4]。本次研究结果显示:A组阳性检出率33例(56.90%),B组阳性率22例(37.93%),P<0.05。由此可见,采取荧光染色法进行镜检,具有溶液配比简单的特点,采取普通的光学显微镜进行检查即可完成检查,与氢氧化钾湿片镜检的方法相比,具有一定的高效性,检验结果相对更加准确。

综上所述,通过采取荧光染色法的镜检方法,对于甲真菌病患者来说,具有比较准确而又高效的检验效果。

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