降低口腔癌的复发率的微波固化治疗应用价值

吴婷，张诗扬，王禹锟，郭婧玉

（牡丹江医学院附属第二医院，黑龙江 牡丹江 157000）

口腔癌是口腔科常见的疾病其是恶性肿瘤当中常见的一种，随着疾病的不断发展，会诱发疼痛以及营养不良等，严重降低患者的口腔功能，还会导致淋巴发生转移，危及生命。由于该疾病具有较高的复发几率，对患者的健康和生活造成了很大的影响，所以在治疗手段上，需要以提高治疗效果，降低复发几率为主，为此，本文以微波固化治疗为研究方向，分析其对口癌复发几率的影响效果以及治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究对象为2018年5月-2019年5月间我院收治的66例口腔癌患者，所有患者均采取微波固化进行治疗，本次研究的66例口腔癌患者中，男性患者有36例，女性患者30例，最小年龄为23岁，最大年龄为77岁，平均年龄为（50.73±1.21）岁，对所有患者均进行至少1年的随访，统计患者生存率、并发症、复发率以及口腔功能情况。

1.2 方法 所有患者在入院后均进行辅助的口腔检查，之后明确患者的病情状况，并对其进行微博固化治疗，流程为：选取微波手术治疗仪，将其微波功率设置为60-80 W，持续作用时间为40-60 s，每根天线插入点最大值为2 cm[1]，插入点距肿瘤边缘外最大值1 cm。如果患者的淋巴结出现转移的情况，需要配合颈淋巴结清扫术进行治疗，如果患者的淋巴结没有出现转移，则需要选取全颈淋巴结清扫术进行治疗，而对于存在双侧颈淋巴结转移的部分患者则需要进行双侧颈清扫术。

1.3 判定标准 分析患者的生存率、复发率、口腔功能情况以及并发症发生率。并发症包括：术后局部出血、颌骨内侧骨膜坏死以及局部切口渗血。口腔功能情况：口腔功能较佳、口腔功能良好以及口腔功能较差。根据患者说话的清晰程度、伸舌情况、吞咽功能、咬颌功能等四个方面进行判定。

2 结果

生存率、复发率、口腔功能情况以及并发症发生率分析：生存率：本次研究的66例经过微波固化治疗的患者至少接受1年的随访后发现，存活的有62例，死亡的有4例，存活率为93.94%。复发率：随访1年内原发灶复发的患者有6例，复发率为9.09%，颈淋巴结转移的患者有8例，复发率为12.12%。并发症发生率：出现术后局部出血的有2例、出现局部切口渗血的有3例，出现颌骨内侧骨膜坏死的有2例，共计6例出现并发症，并发症发生率为10.61%。口腔功能情况：口腔功能较佳者有35例（53.03%），口腔功能良好者有19例（27.27%），口腔功能较差者有8例（12.12%）。外观美容：本次研究的66例患者经过微波固化治疗后下颌骨均完整保持，且颌部无疤痕，美容满意度100%。

3 讨论

微波固化治疗是临床上常见的治疗方式，其是利用微波技术对人体组织中水分进行加热，最终通过高温对肿瘤细胞进行杀灭。在临床上，其主要治疗肝癌疾病，而经过不断的研究发现，口腔癌中的舌部以及口底均可以为微波治疗提供良好的组织成分，加上口腔内软组织与骨组织相比较而言，二者所含有的水分程度不同，所以微波固化治疗对于软组织也有很好的治疗效果，还能完好的保证颌骨完整性，所以在临床上，微波固化治疗的方式也开始应用于治疗口腔癌疾病上，经研究表明，该治疗方式不仅会改善患者的病情[2]，同时还能保证患者的口腔咀嚼能力，保留口底的最大化空间，保证患者的生活质量。在本文的研究中，经微波固化治疗的患者，其复发几率较低，术后的并发症发生率较低，同时患者的口腔功能得到良好的保障。

综上所述，口腔癌患者使用微波固化治疗可以有效的降低疾病的复发几率，提高治疗的效果，保证患者的正常口腔功能。