规范化护理对癌痛患者镇痛效果及镇痛后不良反应的改善疗效分析

薛梦娜

【摘 要】目的：观察分析规范化护理对癌痛患者镇痛效果及镇痛后不良反应的改善疗效。方法：从2018年2月～2019年1月于我院治疗的癌痛患者病例中，选取88例作为研究对象，按照按照随机数表法，分为对照组和观察组，各为44例，其中，对照组患者采取常规护理方式，观察组患者在对照组患者的基础上，采取规范化护理方式。深入分析和对比两组患者镇痛效果和镇痛后不良反应发生情况。结果：在两组患者护理前后VAS疼痛评分比较方面，护理后两组评分出现了明显的降低，而且观察组的VAS疼痛评分明显低于对照组，对比差异显著（P<0.05）;在两组患者镇痛不良反应发生情况比较方面，观察组镇痛不良反应明显低于对照组，对比差异显著（P<0.05）。结论：通过规范化护理的实施，对于缓解癌痛患者的疼痛感具有显著的帮助，镇痛效果良好，而且也可以有效改善不良反应，值得在临床上进行广泛推广和应用。

【关键词】规范化护理;癌痛;镇痛;不良反应

【中图分类号】R73【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）06--02

现阶段，癌症的发病率与日俱增，癌痛不仅给患者带来了极大的疼痛感，而且也严重影响着患者疾病的治疗和恢复。针对癌痛，往往借助药物予以镇痛，其中，阿片类止痛药得到了广泛的应用，但是镇痛药物阵痛效果与临床预期效果具有一定的差异性，一些患者的不良反应仍然难以避免。要想充分发挥出癌痛患者镇痛效果，应该注重护理干预的实施，将患者的疼痛感降至最低。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院88例癌痛患者作为研究对象，随机分成对照组（44例）和观察组（44例）。对照组男女分别为24例、20例，年龄为40～73岁，平均年龄为（53.5±2.8）岁，癌症类型中，主要包括胃癌、结肠癌、肺癌以及乳腺癌等，其例数分别为20例、5例、12例、7例;观察组男女分别为18例、26例，年龄为40～75岁，平均年龄为（53.5±2.5）岁，癌症类型中，癌症、直肠癌、肺癌以及乳腺癌等例数分别为22例、8例、6例、8例。对两组患者的一般资料进行对比和分析，不具备统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 对照组患者采取常规护理，护理人员应严格检测患者血压、呼吸频率以及心率等。准确记录好患者的生理反应和精神状况[1]，在护理期间中，应防止患者出现戒断反应。观察组患者在常规护理的基础上，加强规范化护理的应用。具体来说：

1.2.1 健康教育 在镇痛效果不佳的影响因素中，与癌痛病人知识缺乏有着一定的联系，护理人员针对癌痛的原因和癌痛临床症状，应详细告知患者。在癌性肿痛方面，主要包括肿瘤引发的疼痛、癌症治疗引发的疼痛等[2]，护理人员应借助适宜方式，将这些相关内容告知患者，确保患者具备良好的心理应对准备。

1.2.2 心理护理 诸多癌症患者在疾病的影响下，难免会出现不良心理情绪，这严重影响着患者的治疗。护理人员应注重对患者实施正确引导，适度转移患者的注意力。而且应引导患者提高对镇痛治疗的高度重视，不断增强患者的治疗自信心。

1.3 观察指标 借助视觉模拟评分法[3]，评分患者实施前后的疼痛症状，而且对两组患者不良反应发生情况予以对比和分析。

1.4 统计学分析方法

选用SPSS 15.0进行数据处理，计量资料用（）表示，组间比较采用t检验;计数资料用（n，%）表示，组间比较采用检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 兩组患者护理前后 VAS 疼痛评分比较

在护理前，两组患者VAS疼痛评分对比差异并不显著，不具备统计学意义（P>0.05）;在护理后，两组评分出现了明显的降低，而且观察组的VAS疼痛评分明显低于对照组，对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05），如表1所示：

2.2 两组患者镇痛不良反应发生情况比较

在两组患者镇痛不良反应方面，主要包括恶心、呕吐以及呼吸抑制等，其中，对照组患者出现恶心、呕吐以及呼吸抑制的例数分别为25例、15例、6例。观察组患者出现恶心、呕吐以及呼吸抑制的例数分别为10例、8例、1例，观察组镇痛不良反应明显低于对照组，对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

癌痛对患者的身心健康造成了严重的影响，不利于保证患者的生活质量，严重影响着患者的正常治疗。在癌痛患者止痛中，镇痛药物得到了广泛的应用，患者的用药过程中，不良反应的出现难以避免。在癌痛患者治疗期间，应实施适宜的护理干预。在本次研究中，观察组采用规范化护理干预，有效提高患者对癌痛的思想认知，保证良好的镇痛效果，对患者不良反应的出现予以有效控制。

综上所述，通过规范化护理干预措施的实施，可以给予镇痛效果有效的保障，防止出现过多的不良反应，其临床推广和应用价值显著。

参考文献

钟亮，谢发琴，施玲娅.探讨规范化护理对癌痛患者镇痛效果及镇痛后不良反应的改善作用[J].智慧健康，2018，4（35）：111-112.

李银英，潘路佳.规范化疼痛护理干预对胃癌晚期患者癌痛及生活质量的影响[J].世界华人消化杂志，2018，26（13）：790-795.

单静雯.规范化护理流程对癌痛患者镇痛效果及负面情绪影响的分析[J].南通大学学报（医学版），2017，37（05）：494-495.