脐针结合常规针刺在周围性面瘫中的治疗效果分析

胡金萍　李雪红

【摘要】目的：探讨脐针结合常规针刺在周围性面瘫中的治疗效果。方法：随机选取我院2016年4月～2017年4月收治的周围性面瘫患者共60例，将这些患者分为研究组和对照组，每组30例。对照组患者实施常规针刺治疗，研究组进行脐针结合常规针刺治疗。结果：与对照组患者获得的80.0%的总有效率相比，研究组患者96.7%的总有效率明显较高，差异对比显著（P<0.05）。研究组患者治疗后平均FNFI评分显示为（94.7±3.9）分，对照组治疗后平均FNFI评分是（81.7±5.5）分，研究組明显高于对照组，差异对比显著（P<0.05）。结论：脐针结合常规针刺对周围性面瘫患者治疗，能够有效提升患者临床治疗效果，值得临床应用推广。

【关键词】脐针;常规针刺;周围性面瘫;治疗效果

周围性面瘫也就是周围性面部神经麻痹，主要表现为一侧面部松弛和迟滞及口角歪斜、额纹消失、无法皱眉等症状，当代医学主要是将面神经麻痹分为周围性及中枢性等。中医学研究认为，面瘫疾病主要是在过度疲劳和机体正气不足，脉络空虚，卫外不固，风寒或风热乘虚而入面部络，从而导致气血瘀阻和经气运行失常，在筋肉不受到控制和筋脉失调的情况下发生的。本研究以2016年4月-2017年4月我院收治的60例周围性面瘫患者为研究对象，对脐针结合常规针刺在周围性面瘫中的治疗效果进行分析探讨，现对其方法及结果进行如下报告。

1资料与方法

1.1一般资料 选取我院2016年4月-2017年4月收治的周围性面瘫患者共60例，将这些患者分为研究组和对照组，每组30例。研究组中男性患者18例，女性患者12例，患者年龄6-73岁，患者的发病时间多数处于1d-20个月，对照组男性患者16例，女性患者14例，患者年龄6-72岁，患者的发病时间多数处于1d-19个月，所有患者符合疾病诊断标准，患者多数为突然发病，存在着口角歪斜和鼓腮露齿及额纹消失等现象。两组患者资料对比差异无统计学意义（P>0.05），分组对比具有可行性。

1.2治疗方法 对照组患者常规针刺处理，选取患者百会穴和攒竹穴及阳白穴、地仓、合谷穴等穴位，选择0.25mm×40mm的一次性针灸针，具体操作的时候需要患者保持仰卧位，进针位置首先利用75%酒精消毒处理，随后进针，进针的深度为1寸，稍加捻转之后要留针20min～30min。常规针刺每日实施一次，十次为—个治疗疗程，每个疗程后停ld，共2个疗程。

研究组患者治疗的时候主要是采用脐针结合常规针刺的方式治疗，脐针主要选择震位和离位、坤位等，常规针刺穴位选取和对照组相同，脐针使用规格为0.20mm×25mm的一次性针灸针，常规针刺选取0.25mm×40mm的一次性针灸针，具体操作的时候需要患者保持仰卧位，进针部位首先使用75%酒精严格消毒，随后从脐蕊向脐壁平刺或斜刺，捻转进针深度保持0.25-0.5寸，顺序主要是震位和离位、坤位一次实施，其他穴位进针深度显示为1寸，稍加捻转之后需要留针20min～30min。每日对患者进行一次施针治疗，10次为1个疗程，每个疗程后停1d，共2个疗程。

1.3观察指标及评价标准 对比两组患者的临床治疗效果及患者治疗后FNFI评分，具体评价标准为：（1）痊愈：患者症状全部消失且面部肌肉能够正常运动;显效：症状基本消失，面部肌肉运动功能基本恢复;好转：患者症状及体征都具有不同程度缓解，少部分面部肌肉运动功能未能恢复如常;无效：症状及体征无缓解。总有效率为痊愈率和显效率之和。（2）参考面神经功能指数（Facial nerve func-tion index，FNFI）评分：正常为100分，评分越高，患者病情越轻。

1.4统计学方法 利用SPSS19.0统计学软件分析相关数据，计量资料用均数±标准差表示，行t检验，计数资料用百分比表示，行X²检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者临床治疗效果对比 与对照组患者获得的80.0%的总有效率相比，研究组患者96.7%的总有效率明显较高，差异对比显著（P<0.05），见表1。

表1 两组患者临床治疗效果对比

2.2两组患者治疗后FNFI评分对比 研究组患者治疗后平均FNFI评分显示为（94.7±3.9）分，对照组治疗后平均FNFI评分是（81.7±5.5）分，研究组明显高于对照组，差异对比显著（P<0.05）。

3讨论

面瘫也称为面神经麻痹和面神经炎，主要是以面部肌群运动功能情况作为判断标准，面部肌群障碍为面瘫的病理特点。同时，中毒和代谢性疾病及感染性病变等都会引发人体周围性面瘫，如果患者没有能够得到及时诊断和有效治疗，对患者生活质量会造成严重影响。针灸是祖国医学治疗周围性面瘫采取的主要方式，能够对人体的阴阳及面部经络起到较好的调节作用，恢复气血运行。而脐针作为一种有别于传统的新型诊疗法，是在祖国传统医学基础理论上发展起来的，本文脐针中的“健脾三针”主要是在常规针刺的时候加强脾气，从而有效提高周围性面瘫的临床治疗效果。本研究结果表明研究组周围性面瘫患者治疗的总有效率为96.7%，明显高于对照组患者，且研究组患者治疗后FNFI评分明显高于对照组，差异对比显著（P<0.05），表明在常规针刺基础上联合脐针治疗具有较好的临床效果。

综上所述，脐针结合常规针刺对周围性面瘫患者治疗，能够有效提升患者临床治疗效果，值得临床应用推广。