分析预见性护理在急性脑梗死静脉溶栓治疗中的应用效果

于晓娜

（辽宁省大连市金州区第一人民医院，辽宁 大连 116100）

急性脑梗死是一种高风险的疾病。疾病发作后会导致患者神经和认知功能障碍，从而严重影响患者健康和生活质量。静脉溶栓是临床针对该病采取的重要治疗方法之一，但在治疗过程中发现，良好的护理干预可有效提高患者溶栓治疗效果，减少患者并发症发生。为此，本研究详细分析了预见性护理在急性脑梗死静脉溶栓治疗中的应用效果，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2017年1月至2019年1月我院收治的86例行静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者，将患者分为观察组和对照组各43例。观察组中男、女患者分别有26例和17例，年龄45～75岁，中位年龄（60.0±3.1）岁；对照组男、女患者分别有25例和18例，年龄45～76岁，中位年龄（60.5±3.2）岁。计算组间的一般数据差异（P＞0.05）。

1.2 方法：给予对照组常规护理管理；给予观察组预见性护理，①心理护理：及时给予针对性的心理疏导及鼓励安慰，为患者讲解溶栓治疗机制、治疗方法、相关注意事项和积极配合护理治疗的重要性，增强患者对疾病和溶栓治疗的正确认知，提高患者护理依从性；③日常护理：加强饮食管理，为其制定针对性的饮食方案；密切监测患者生命体征变化，若发现异常现象，及时告知医师给予有效处理，并做好溶栓治疗前的各项准备工作，确保患者能够快速接受治疗[1]；④并发症预防：在溶栓治疗过程中，护理人员要加强对患者的血液指标观察，并要减少静脉穿刺次数，避免出血现象发生；同时护理人员要密切监测患者生命体征变化，避免发生再灌注损伤，若患者出现恶心、呕吐及头痛等症状，应迅速采取有效处理措施；在治疗期间要对患者进行定期翻身，并对受压部位进行按摩及热敷，并要做好患者个人卫生及床铺清洁护理，避免压疮现象发生；同时要加强留置导尿管时的卫生消毒护理干预，避免感染发生；加强患者口腔清洁护理，采用生理盐水对患者进行漱口，确保患者口腔清洁，定期对患者进行拍背排痰护理，减少肺部感染发生。

1.3 观察标准：将两组患者溶栓治疗期间并发症发生率进行记录对比。

1.4 临床疗效判定：以显效、有效、无效三个标准判定护理治疗有效率，显效=护理后患者溶栓治疗花费时间＜20 min，经检查患者神经功能缺损情况及临床症状显著改善；有效=患者溶栓治疗花费时间20～40 min，上述指标均有所改善；无效=患者溶栓治疗花费时间＞40 min，患者上述指标同治疗前相比均改善较差。最终护理治疗总有效率判定结果=治疗后显效例数+有效例数/总例数×100%。

1.5 统计方法：使用SPSS19.0软件处理数据，并且通过[n（%）]描述两组计数数据，用χ2检验，数据差异在统计学上显著，P＜0.05。

2 结果

2.1 两组计数资料对比：观察组患者护理治疗总有效率较高，其数据结果达到了97.7%，而对照组患者护理治疗总有效率仅为86.0%，组间数据差异显著，经计算存在统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2 组间计数资料对比：观察组患者并发症发生率仅为4.7%；而对照组患者并发症发生率达到了18.6%，经计算两组数据差异显著（P＜0.05），见表2。

表1 两组护理效果对比详情

表2 两组并发症对比详情

3 讨论

急性脑梗死发病的重要因素为动脉粥样硬化，动脉硬化形成后很容易引起严重的脑出血及血管腔狭窄，最终导致急性脑梗死发生。该病可对患者的神经功能造成严重损害，导致脑细胞变性坏死和脑组织萎缩，从而造成患者认知功能障碍，使患者的日常生活活动能力及生活质量降低。静脉溶栓治疗是目前临床针对该病采取的重要治疗方法，通过治疗可使患者临床症状得到尽早改善，提高患者预后效果。但由于大部分患者对溶栓治疗的相关知识及重视度不足，加之疾病影响患者均存在不同程度的不良心理状态，致使患者依从性较差，从而增加了患者并发症发生，并影响患者溶栓治疗效果[2]。为此，本次研究对溶栓治疗的急性脑梗死患者采取了预见性护理，预见性护理是通过治疗前及时给予患者心理疏导及健康教育，改善患者不良心理状态，提高患者对溶栓治疗的正确认知，从而增强患者护理依从性；并通过加强日常护理管理及溶栓治疗准备工作，从而确保了患者能够快速接受治疗；通过加强并发症预防，大大降低了患者并发症发生率[3]。

在本次分析结果中也再次证明，同给予常规护理后的对照组数据相比，给予预见性护理后的观察组患者护理治疗效果较高，且发生的并发症较少。

综上所述，预见性护理在急性脑梗死静脉溶栓治疗中的应用效果显著，对提高溶栓治疗效果及减少并发症发生起着关键性作用。