全方位促进运动参与的方式初探

王巍 赵凤雏 常健康 彭丽

摘  要：运动在整个生命周期中起着重要的作用。随着全球化、城市化、机械化和农村转型，对人们的生活方式和营养产生了巨大的影响。整体上，能量消耗水平下降。当前，需要利用技术上的进步，设计创新性的方式，包括制定身体活动指南、使用宣传用语、对专业人员进行培训、制定个性化处方、控制饮食等，全面促进大众参与运动。

关键词：运动  体力活动  健康

中图分类号：G812                                  文献标识码：A                        文章编号：2095-2813（2020）02（a）-0191-02

Abstract： Exercise plays an important role throughout the life cycle. Globalization， urbanization， rural transformation and mechanization have had a huge impact on nutrition and lifestyle. Overall， the level of energy consumption has dropped. At present， it is necessary to make use of technological advances， design innovative ways， includes developing physical activity guidelines， using promotional language， training professionals， developing personalized prescriptions， controlling diet， and comprehensively promote public participation in exercise.

Key Words： Exercise; Physical activity; Health

运动在整个生命周期中，起着重要的作用。但全球1/3的成年人没有达到最低每周体力活动水平[1]，而这些身体活动可以提供保护性健康上的益处[2]。另外，不同的职业生活方式可带来诸多的不利影响[3]，而运动能够抵抗职业生活方式产生的不良影响[4]。因此，如何促进大众参与运动，从而获得健康上的益处，一直受到广泛的关注[5]。

几个世纪以来，通常认为经常进行预防性身体活动是正常、重要的。但这些根深蒂固的理念受到破坏。患有肥胖、2型糖尿病、心血管疾病、高血压、骨关节炎等人数增加[1]。另外，不同职业上的生活方式可导致大量骨骼神经肌肉上的问题[4]。运动员的训练模式业以证明是成功的，也同样适用于普通人群[6-9]，运动是解决上述问题的一个基本的途径，但受到重视的普及的程度不够。

1  目前存在的问题

全球体力活动水平的变化是平行的。称为营养和/或身體活动过渡期。全球化、城市化、农村转型和机械化对营养，以及后代的生活方式产生了巨大的影响。发展中国家经济和人口结构的转变速度比先前发达国家更快。在世界范围内，肥胖是许多非传染性疾病的潜在危险因素，反过来，肥胖的风险也受到饮食和生活方式的强烈影响。全球人口能量消耗水平下降：包括工作上消耗降低、家务活动，以及日常的活动。此外，有限的时间专注于休闲性体力活动。低水平的身体活动通常共存于久坐时间增加，屏幕活动占主导地位，电视、电脑、手机以及其他小屏幕和设备。

2 全方位促进运动参与的方式

传统生活方式已经发生巨大的变化。尽管几十年来人们日益关注身体活动对健康的益处，但日常活动水平严重下降。另外，低水平职业生活方式可造成局部肌群负担过重[4]。需要研究打破致肥环境，以及久坐生活方式的方法。

当前已经为不同年龄人群制定了身体活动指南，并广泛推广。但身体活动指导方面的信息传递较慢。此外，要消除低于建议指南体力活动水平对健康无益的观念。低于体力活动指南中推荐量同样有益[10]。需要更广泛的传递信息，包括多参与身体活动、减少久坐、以及提高心肺健康程度。心肺功能差是心血管疾病的独立危险因素，心肺健康应作为危险因素评估的重要管理标志[11]。

传递基本信息应该涉及到每个人，无论年龄和种族，都可以通过身体活动获得健康益处。所有人都应该认识到这一信息，尤其对于那些担心参与锻炼存在风险的人[12]。简单的信息应该是，参与身体活动相关的风险，与获得健康上的益处相比，这些风险微不足道。简而言之，应根据不同的种族、文化和社会经济地位，传递相关的信息[13]。

应该尽一切努力编写简单的宣传用语，与一系列关于活动和运动剂量的更一致的信息。促进身体活动的建议应该是有意义、有步骤、可实现的。运动处方也应如此。但是，在可能的情况下，个性化的方案应该解决个人需求，包括过去的训练史、动机和依从性[14]。

尽管运动被描述为循证医学，但大多数健康从业者（包括全科医生），并未能够给出体育活动和运动处方，绝大多数人未接受过关于营养和运动方面的正规培训。事实上，如果卫生方面的专业人员代表更广泛的人群，不参与运动，从而不能给患者提供榜样。另外，尽管一些卫生专业人员对身体活动和锻炼的益处有足够的知识和理解，但在他们自身的实践和教育患者存在较大的实践差距。对于营养和锻炼的重要性，对所有卫生专业人员，特别是全科医生，都有机会接受系统的教育和培训。最近，提供了一个基于证据的框架来解决身体活动方面的问题。理想情况是，应采用更全面或生物心理社会的方法与患者/客户接触，最大限度地参与健康的身体活动[15]。

另一种方法是将生活方式定位为预防和控制慢性低血压疾病的载体，从而促进整体健康。实际上，这可以扩展到个性化处方，包括遗传环境和生活方式的精确医学方法[16]，应更多地关注关于身体活动（心血管、代谢、精神和肌肉骨骼）的整体上的健康。尽管发展和保持足够的肌肉力量在整个生命周期中非常重要，可优化日常生活，改善致肥胖坏境，但对肌肉骨骼健康益处的关注相对较少。

鉴于全球肥胖大流行，关于体重控制方面，饮食和身体活动的相关文献较多。不应该讨论哪一个更重要，需要协同来解决问题。当前，需要进行重大的变革，以改善不健康的环境，并能够阻止消费不健康的食物和不良的身体活动模式。需要制定和实施多层次、多部门的预防举措，例如在学校、工作场所、社区，将需要一个全方位系统的方法，包括城市规划、运输、粮食生产和营销[17]。

3  结语

当前，需要利用技术上的进步，设计创新性的方式，例如通过颠覆性技术来获得优势、身体活动指南、使用宣传用语、对专业人员进行培训、制定个性化处方、控制饮食等。必须尽一切努力鼓励和支持大众参与习惯性的身体活动，并贯穿整个生命周期。

参考文献

[1] Hills AP. Exercise： an integral and non-negotiable component of a healthy lifestyle[J].Eur J Clin Nutr， 2018，72（9）：1320-1322.

[2] 马继政.运动诱导心脏保护机制[J].辽宁体育科技，2009，31（3）：29-31.

[3] 马继政，杨靖，王哲，等.现役人员人类能力最佳化—军事职业活动相关的能力上的疲劳[J].体育科技，2019，40（1）：20-24.

[4] 马继政，杨靖.军事职业活动相关骨骼肌疼痛的精准运动训练策略[J].湖北体育科技，2019，38（1）：74-78.

[5] 马继政，孙飙.国外大众体力活动促进的难点和策略[J]. 体育文化导刊，2011（11）：25-28.

[6] 胡斐，徐盛喜，王晓磊，等.力量和耐力组合训练对青年男性心脏自主神经功能影响的研究[J].辽宁体育科技，2018，40（2）：54-59.

[7] 姚增强，胡斐，赵彦，等. 8周力量和耐力组合训练对健康青年心脏自主神经功能产生的影响[J].南京师大学报：自然科学版，2017，40（4）：116-119.

[8] 于文兵，高丽丽，李天义，等.三种力量训练方案对健康青年心脏自主神经功能的影响[J].中国康复医学杂志，2017，32（5）：548-553.

[9] 马继政，徐盛嘉，丁明超，等.基本运动训练原则在促进新入校大学生基础运动技能方面的实践研究[J].体育科技，2018（2）：136-142.

[10]Arena R， McNeil A， Street S， et al. Let us talk about moving： reframing the exercise and physical activity discussion[J]. Curr Probl Cardiol， 2018（43）：154-179.

[11]Despres JP. Physical activity， sedentary behaviours， and cardiovascular health： when will cardiorespiratory fitness become a vital sign[J].Can J Cardiol， 2016（32）：505-513.

[12]Warburton D E R， Bredin S S D. Reflections on physical activity and health： what should we recommend[J].Can J Cardiol，2016（32）：495-504.

[13]Mechanick JI， Hurley DL， Garvey WT. Adiposity based chronic disease as a new diagnostic term： the American Association of Clinical Endocrinologists and American College of Endocrinology Position Statement[J].Endocr Pract，2017（23）：372-378.

[14]Arena R， McNeil A， Lavie CJ， et al. Assessing the value of moving more - the integral role of qualified health professionals[J].Curr Probl Cardiol，2018（43）：138-153.

[15]Thornton J，Fremont P， Khan K， et al. Physical activity prescription： a critical opportunity to address a modifiable risk factor for the prevention and management of chronic disease： a position statement by the Canadian Academy of Sport and Exercise Medicine[J].Br J Sports Med，2016（50）：1109-1114.

[16]馬继政，丁明超，黄强年.现役人员人类能力最佳化和精准能力的发展策略[J].湖北体育科技，2018，37（7）：612-616.

[17]Bauman AE， Reis RS， Sallis JF， et al. Correlates of physical activity： why are some people physically active and others not[J].Lancet，2012（380）：258-271.