观察干扰素α-2b与聚乙二醇干扰素α-2a(PEG-IFNα-2a)治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者的临床疗效

乌斯琴高娃

乌兰浩特市人民医院感染科，内蒙古 乌兰浩特 137400

慢性乙型肝炎简称乙肝，主要指的是乙肝病毒检测呈阳性，发病日期不明确，病程大于半年，存在慢性肝炎临床表现的患者。该病症临床表现通常为乏力、腹胀、恶心、肝区疼痛等[1]。本次主要针对CHB患者采取干扰素α-2b与聚乙二醇干扰素α-2a分组治疗效果进行对比分析，现报道如下。

1 临床资料和治疗方法

1.1 临床资料 纳入本次研究的60例患者当中，包括男性35例，女性25例，所有患者均符合慢性乙型肝炎诊断标准，所有患者血清HBs Ag和HBe Ag均为阳性，持续时间大于半年，患者年龄介于19岁至72岁之间，近1年中没有接受过免疫调节剂或抗病毒治疗。本次研究已排除了伴有严重心、脑、血液系统等原发性疾病的患者，有吸毒、酗酒史的患者，伴有高血压、糖尿病的患者，存在精神疾病的患者。两组CHB患者临床资料对比无差异，可实施进一步比较，P＞0.05。

1.2 治疗方法 甲组采用干扰素α-2b实施治疗：500w皮下注射，每间隔1天注射1次。乙组采用聚乙二醇干扰素α-2a实施治疗：180μg皮下注射，1次/w。两组患者持续治疗48w[2]。

1.3 指标观察及疗效判定标准 比较两组患者的疗效：血清HBV标志物采用生化仪器贝克曼AU5811进行检测；血清HBV DNA使用采用PCR仪器（生产厂家：上海启石，型号：SLAN-96P）进行检测，发光法乙肝五项采用用罗氏411进行检测。

比较两组患者治疗后的肝功能指标：TBi L（总胆红素）、AST（天冬氨酸转氨酶）、ALB（血清白蛋白）、ALT（丙氨酸转氨酶）。

1.4 数据统计处理 本研究所获的所有数据均通过统计学软件SPSS19.0统计处理，计数资料用[n(%)]表示，用χ2检验；用（Mean±SD）表示计量资料，选择“t”进行检验，若P＜0.05，提示差异有统计学意义。

2 结果

表1 两组患者治疗后的肝功能对比（Mean±SD）

2.1 比较两组患者的临床疗效 经48w治疗结束后，乙组血清HBV DNA转阴率27（90.00%）、HBe Ag转阴率19（63.33%）、HBe Ag血清转换率18（60.00%）、ALT复常率25（83.33%）均高于甲组的19（63.33%）、10（33.33%）、9（30.00%）、17（56.67%），对比具有统计学意义，P＜0.05。

2.2 比较两组患者治疗后的肝功能指标 经过治疗后，乙组患者的TBiL、ALT及AST均低于甲组，ALB高于甲组，详见表1。

3 讨论

相关资料显示，IFN-α（α-干扰素）当中的抗病毒活性，能够对HBV感染加以抑制和清除，还能起到预防肝硬化和肝细胞癌的效果，从而使患者生存时间得到延长[3]。

本次研究结果显示：乙组患者疗效及肝功能水平均优于甲组，P＜0.05。从疗效方面来看，乙组血清HBV DNA转阴率27（90.00%），高于甲组的19（63.33%），说明聚乙二醇干扰素α-2a治疗HBV患者临床疗效显著。聚乙二醇干扰素α-2a能够提升特异性T淋巴细胞功能，达到控制HBV复制的效果，起到改善患者肝功能的效果。本次研究中经过治疗后，乙组患者的TBiL、ALT及AST均低于甲组，ALB高于甲组，说明聚乙二醇干扰素α-2a可有效改善患者肝功能，促进患者转归。

综上所述，针对慢性乙型肝炎患者采用PEG-IFNα-2a治疗效果较干扰素α-2b治疗效果好，不仅可以持续抑制HBV复制，还能有效改善患者肝功能水平，临床价值显著。