认知行为疗法结合预防性护理对中青年双侧卵巢切除术患者负性情绪及生活质量的影响

卢淑兰，郑建敏，余丽

广西医科大学第一附属医院妇科，广西 南宁 530027

卵巢切除术是治疗卵巢恶性肿瘤的主要方式，多数为子宫及双侧附件切除，将影响女性的第二性征。患者通常难以接受，易产生焦虑、恐惧等负性情绪，从而影响其生活质量[1]。认知行为干预通过帮助患者详细了解疾病和手术重要性，提高其治疗依从性[2]。预防性护理旨在早期干预，通过分析患者负性情绪产生的原因，提前给予其有效的护理措施，缓解负性情绪。基于此，本文将分析认知行为疗法结合预防性护理对中青年双侧卵巢切除术患者负性情绪及生活质量的影响，内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2018年12月～2019年11月于我院行双侧卵巢切除术的100例患者随机分为两组，各50例。观察组年龄24～36岁，平均年龄（30.13±1.08）岁；对照组年龄25～37岁，平均年龄（30.19±1.10）岁。对比两组患者一般资料（P＞0.05）。

1.2 方法 对照组采用认知行为疗法干预，即患者入院后，护理人员详细地向其介绍疾病的病因、危险因素和治疗方法等，讲解女性生殖系统和卵巢的生理功能，告知患者卵巢切除后，肾上腺等分泌器官也可以分泌雌激素和雄激素，帮助患者正确认识和看待疾病和卵巢切除。全面讲解手术目的、必要性和安全性，耐心介绍术前各项检查的目的和注意事项。观察组在此基础上联合预防性护理干预，即护理人员主动鼓励患者参与自身疾病的管理，如调整生理及心理压力，给予其倾诉法、放松训练和情绪转移等多种心理调节方法。向家属介绍患者的心理状况，帮助家属理解患者，从亲情和道德角度帮助患者减轻思想压力，使患者感受到家庭温暖和重视。

表1 对比心理状态（Mean±SD，分）

表2 对比生活质量（Mean±SD，分）

1.3 观察指标 ①对比两组心理状况，采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS），总分均为80分，分值越高，心理状态越差。②对比两组生活质量，采用简易生活质量评定量表（QOL）评分，包括总体健康、心理状态、社会功能、生理机能，分值均为20分，分值越高，生活质量越好。

1.4 统计学分析 数据纳入SPSS22.0软件分析，计量资料以（Mean±SD）表示，t检验，P＜0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 对比心理状态 干预前，两组心理状态对比（P＞0.05）；干预后，观察组SAS、SDS评分均低于对照组（P＜0.05），见表1。

2.2 对比生活质量 观察组生活质量评分高于对照组（P＜0.05），见表2。

3 讨论

近年来，卵巢肿瘤发病率逐年增长，且呈年轻化趋势，其治疗方式主要为卵巢切除术[3]。切除卵巢后，患者将出现神经衰弱、抵抗力下降、生殖道感染、性生活质量降低等更年期症状，典型特征为长期惊慌、恐怖，担心自身健康状况，进而影响患者治疗效果[4]。认知行为疗法通过改变患者对卵巢切除的认知，引导患者了解和接受卵巢切除，应改变存在的不合理观念和不良行为[5]。预防性护理通过分析患者负性情绪的产生原因，提前给予患者心理疏导，消除其焦虑、自卑和绝望等心理，提前指导家属给予患者生理及心理支持，减轻其思想负担，树立战胜疾病的信心。

综上所述，中青年双侧卵巢切除术患者采用认知行为疗法与预防性护理的联合干预，可有效改善其负性情绪及生活质量，可在临床推广应用。