老年冠心病无痛性心肌缺血临床护理效果评价

杨合菊，王国明，王世伟

1.山东省青州市王府卫生院，山东 潍坊 262521；2.山东省青州市人民医院，山东 潍坊 262500

冠心病是心血管疾病，若存在无痛性心肌缺血情况，会加重患者病情，甚至出现心肌梗死等突发事件，威胁患者生命。本文以我院老年冠心病无痛性心肌缺血患者为例，探讨了对其实施临床护理的价值。

1 资料与方法

1.1 基础资料 研究于2017年6月-2019年8月开展，以此阶段老年冠心病无痛性心肌缺血患者106例为研究对象，并按照奇偶平分法划分两组：实验组与参照组，各53例；一般资料显示，实验组中，男患者31例，女患者22例，年龄区间为65-82岁，平均年龄为（73.59±0.42）岁；参照组中，男患者35例，女患者18例，年龄区间为66-80岁，平均年龄为（73.57±0.43）岁；两组数据经计算，最终呈现的检验结果为P>0.05，不具有统计学意义。研究征得我院伦理委员会批准，患者均自愿与医院签署了知情书。

1.2 护理方法 参照组运用常规护理方式，嘱咐患者严格执行医嘱，按时服用药物，定期监测其心电图变化[1]。实验组在其基础上，增加优质护理，具体措施为：（1）健康宣讲与心理护理：患者入院后，护理人员要对其讲解疾病知识，使其有基本了解，积极配合治疗操作；评估患者心理状态，定期对其疏导，消除患者负面情绪，让其以良好的心态面对疾病；（2）药物护理：由于老年患者的特殊性，其在用药时常会出现服错药的情况，护理人员要将不同药物瓶子标记上颜色，方便患者区分，同时嘱咐家属，指导患者合理用药；（3）饮食护理：为患者制定科学的饮食计划，让其多食用容易消化的食物，并多吃水果与蔬菜，保证维生素充足、营养均衡，以此提升患者机体免疫力[2]，为抵抗疾病做准备；（4）运动指导：待患者病情稳定后，指导其适当运动，以慢走、打太极拳为主，运动量不要过重，以患者身体耐受度为宜，若其出现心悸、气短等症状，要停止运动，并调整运动计划。

1.3 观察指标 （1）护理成效；（2）护理满意度：以问卷形式调查，总分数100分，80分及以上为非常满意；60-79分为基本满意；59分及以下为不满意。

1.4 统计学意义 运用SPSS 19.0计算数据，计量（Mean±SD）显示，计数（n,%）显示，行t与χ2检验，结果P<0.05时，统计学符合意义。

2 结果

2.1 护理效果对比 见表1，实验组病情好转明显，与参照组对比，统计学意义显著（P<0.05）。

表1 两组护理情况分析（Mean±SD）

2.2 两组满意度对比 实验组53例患者中，非常满意35例、基本满意15例、不满意3例、满意度为94.34%（50例）；明显高于参照组的非常满意21例、基本满意22例、不满意10例、满意度为81.13%（43例）；差异显著（χ2=4.296,P=0.038）。

3 讨论

冠心病属于常见疾病，发生率与死亡率均非常高，而无痛性心肌缺血患者，其早期病症比较隐匿[3]，若不及时发现，会引发严重后果，甚至危及患者生命。老年患者常年存在身体疾病，患病后，心理压力加大，会对治疗失去信心，导致依从性差，给治疗增加了难度。因此，在除了必要的治疗外，临床也要对此类患者进行护理干预，保证其预后效果。常规护理只做基础性护理措施，缺乏针对性与整体性，护理效果并不理想。优质护理本着以人为中心的原则，从药物、饮食、运动、心理等方面入手，让患者享受到优质的服务，为其创建良好的康复环境，使患者无条件的信任医护人员[4]，从而拉近护患关系。与常规模式相比，优质护理注重细节，也注重患者内心感受，让其感受到人文关怀，减轻其对医院的陌生感，帮助其保持愉悦的身心，早日康复出院。

本次研究中，对患者实行优质护理以后，其病情好转，疾病发作次数与时间均减少，显示了此法的优势。在满意度方面，实验组概率为94.34%，高于参照组的81.13%，说明优质护理受到了患者的认可，有利于增进护患感情，减少护患纠纷。

综上所述，结合冠心病无痛性心肌缺血患者的病情特点，将优质护理用于其中，可以真正满足患者需求，控制疾病进展，体现了显著的临床价值。