温阳除湿、化痰通络方结合常规疗法治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎的价值分析

赵瑞清

英平风湿医院风湿科，吉林 长春 130062

类风湿性关节炎属于炎性滑膜炎系统性疾病，其主要是由于间质大量炎性细胞浸润所导致的，在临床特征上表现为手足小关节的对称性炎症，并导致关节畸形，功能丧失[1]，具有较高的致残率，得到了患者的高度重视，并采用了多种西医治疗方案进行改善，包括糖皮质激素、非甾体抗炎药物、免疫抑制剂等。本次实验选取了2018年3月-2019年5月前来本院进行疾病检查及治疗的患者为对象，经过专业的科室检查，其属于类风湿关节炎，并需要开展中西医结合治疗，重点分析寒湿痹阻型患者的治疗策略。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次实验选取了2018年3月-2019年5月前来本院进行疾病检查及治疗的患者为对象，其确诊为类风湿关节炎。采用硬币随机法，对70例患者进行分组及病情结果讨论。其中，男性38例，女性32例，患者年龄在42-76岁之间，平均年龄为（52.6±3.3）岁。从关节功能上看，涉及到1-4级的患者，且在一般资料上无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。实验排除了有严重肝肾疾病、意识障碍的患者。

1.2 治疗方法 对照组患者采用甲氨蝶呤治疗，成人口服10mg每周1次口服；观察组则为此基础上结合温阳除湿、化痰通络方，在药剂配置上包括当归、桂枝、延胡索，各自15g；鸡血藤、赤芍20g、黄芪30g、地龙、僵蚕10g等，熬制1剂，分三次服用。

1.3 评价标准 本次实验将针对患者的临床症状改善做分析，包括晨僵时间、关节痛、肿胀情况、抗CCP以及类风湿因子的表达水平。随后，通过RA病情活动度评价表进行分析。

1.4 统计方法 对类风湿关节炎患者的治疗结果进行讨论，以SPSS19.0专业计算软件为基础，确保实验数据的准确性、可靠性。针对CCP和RF表达水平采用计量统计，实施t检验，以P＜0.05为具有统计学意义。

2 结果

从护理质量上看，观察组患者的晨僵时间为（24.2±3.3）min，短于对照组的（36.5±3.2）min，存在一定的差异性。

此外，在CCP和RF表达水平上，观察组患者治疗后分别为（23.54±3.15）U/mL和（62.14±5.17）U/mL，对照组为（39.52±3.36）U/mL和（81.26±4.66）U/mL，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。

表1 两组患者在CCP和RF表达水平对比分析（Mean±SD,U/mL）

3 讨论

类风湿性关节炎属于自身免疫性疾病，在中医理论中则属于“尪痹”的范畴，患者多有气血不足、经络不畅的问题，从而形成了寒湿痹阻型病症。而采用中医治疗策略可以达到标本兼治的目的，治疗宜扶阳固本、活血化瘀为原则[2]。

在本次实验中应用的中药成分中，桂枝可以散寒止痛、黄芪可以增强人体免疫力，具有抗应激的作用，而白芍可以去除血痹，具有养血功效，在诸药合用之下可以加强对病情的稳固治疗[3]。鸡血藤具有补血、活血的功效，可以疏通经络。地龙则可以通经络，用于肢体屈伸不利，赤芍可以清热凉血、散瘀止疼，而僵蚕具有祛风解痉、化湿痰的功效。

综上所述，采用温阳除湿、化痰通络方结合常规疗法对类风湿关节炎患者开展治疗，有利于改善患者的病症，以及类风湿因子水平的表达，从而具有临床推广价值。