负压封闭引流术治疗烧伤整形病人的应用价值体会

谢剑

六盘水市人民医院烧伤整形血管外科，贵州 六盘水 553001

烧伤是一种意外伤害，在临床上较为常见，大多数的患者在治疗后会遗留下瘢痕，尤其烧伤在面部的患者，会对患者的容貌造成影响，从而使患者产生恐惧、自卑等不良心理，影响到患者的社交以及生活质量[1]。本次研究选取70例烧伤整形患者为研究对象，对负压封闭引流术治疗烧伤整形病人的应用价值进行分析研究。现将结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年11月-2019年11月在我院进行治疗的70例烧伤整形患者为本次研究对象，根据其入院治疗的顺序，前35例为对比组，后35例为研究组，研究组男性患者有16例，女性患者有19例，最小年龄21岁，最大年龄56岁，平均年龄(42.72±4.54)岁；对比组男性患者15例，女性患者20例，最小年龄22岁，最大年龄55岁，平均年龄(42.53±4.81)岁，两组患者一般资料差异较小，可比，P＞0.05。

1.2 方法 对比组使用常规包扎治疗，对患者的创面进行清除，进行常规整形处理，之后使用碘伏与纱布进行包扎，定期进行换药，每天一次，引流分泌物，去除坏死组织，在必要的情况下可给予患者麻醉止痛，并使用高渗盐水来间断湿敷创面，以此将肉芽组织水肿程度减轻，并对创面覆盖纳米银抗菌纱布，以防感染的发生，后根据患者的恢复情况，既肉芽组织将创面完全覆盖后，来制定并实施皮肤整形手术，最后将植皮区进行加压包扎。

研究组使用负压封闭引流术进行治疗，在对患者的创面进行清除，进行常规整形处理后，将生物敷料引流管与创面的组织连接在一起，使用生物膜将封面封闭，生物膜要有良好的防水性以及透气性，才能形成密闭负压引流系统，使用泡沫合成材料来作引流材料，取出直径为0.30-1.00μm的半透明薄膜，常规消毒后进行清洁引流与止血，后放入引流管，并在引流前将坏死组织清除，处理感染部位，后将负压的水平控制在85-350mmHg，并间断性清除脓肿，对患者的恢复情况进行记录并观察，在患者的身体恢复适宜后，对其使用自体皮肤移植手术来完成皮肤整形治疗[2]。

1.3 观察指标 对两组患者的愈合时间、住院时间、抗生素使用时间进行记录并比较。

1.4 统计学方法 本次的研究数据使用软件SPSS 22.0进行分析统计，用（Mean±SD）来表示两组患者的临床指标，用t进行检验，P＜0.05

2 结果

比较两组患者的临床指标，研究组的愈合时间、住院时间、抗生素使用时间皆少于对比组，P＜0.05，如表1所示。

表1 两组患者的临床指标对比（Mean±SD）

3 结论

烧伤是一种常见的创面类型，随着科技的进步，各类电器产品出现，出现用电不正确的事件也逐渐增加，导致烧伤的发生率增长，在烧伤后会遗留疤痕，对患者的生活质量以及身心健康产生影响，为改善患者的生活质量与社会功能，提高患者的自信心，皮肤整形术得到了广泛的应用[3]。

本次研究显示，比较两组患者的临床指标，研究组的愈合时间、住院时间、抗生素使用时间皆少于对比组，P＜0.05。其结果表明，对治疗烧伤整形的患者使用负压封闭引流术的效果显著，原因为，对患者使用负压封闭引流术，对创面的肉芽组织生长有利，通过使用引流材料，帮助创面肉芽生长,促进局部血液循环，给予一定的压迫，并使烧伤组织发生形变,对蛋白质的合成，血管再生等有利，通过扩张患者创面的微血管，可将血流速度增加，促进创面的血液循环，并且能够促进修复细胞的增殖，从而改善血管内皮细胞的活性，并降低患者全身炎症反应的发生几率。

综上所述，对治疗烧伤整形的患者使用负压封闭引流术，能够有效的缩短患者的创面愈合时间，从而减少伤口感染的发生，以此缩短患者的住院时间，并减少患者的抗生素使用时间，具有较高的临床使用价值，可进行推广应用。