高龄良性前列腺增生症的外科手术治疗效果观察

叶青平

大冶慈安康复医院肝胆外科，湖北 大冶 435129

良性前列腺增生症是临床老年男性患者常见疾病之一，患者多伴有尿频、尿急等症状，严重危害患者的生活质量[1]。治疗良性前列腺增生症多采用手术方式，本研究对患者外科手术方式进行分析，讨论经尿道前列腺等离子双极电切术治疗效果。

1 临床资料与方法

1.1 临床资料 选择2016年4月-2019年4月我院所收治的高龄良性前列腺增生症患者66例，分组方式为奇偶法，组间分布为实验组（n=33）与参照组（n=33）。其中高龄良性前列腺增生症患者年龄75-89（92.06±3.61）周岁。高龄良性前列腺增生症患者年龄不具备明显差异（P＞0.05），可比性校准结果合格。

1.2 方法 参照组治疗措施是经尿道前列腺电切术，其电凝公路为80.0W，切割公路为180.0W，于患者尿道置入电切镜，观察患者前列腺增生情况，应用甘露醇冲洗患者尿道，应用电切环割形式切除患者的增生物，期间注意实施止血处理，常规放置导尿管[2]。实验组行经尿道前列腺等离子双极电切术，患者均行局部麻醉方式，应用等离子体双极对患者病灶进行观察，使用生理盐水冲洗后切除患者前列腺增生病灶，从左侧叶、右侧叶、顶部予以切除，期间注意对患者进行止血处理，取出患者增生物后防止三腔导管，予行常规膀胱持续性冲洗[3]。

1.3 统计学分析 本研究66例高龄良性前列腺增生症患者相关数据录入SPSS 19.0软件之中，实验组与参照组手术时间、导尿管时间、膀胱冲洗时间、出血量、住院时间指标数据实施t检验形式校准，对比表述方式为（均数±标准差）。P＜0.05作为本研究统计学意义校准基线。

2 结果

对比高龄良性前列腺增生症患者相关指标数据（表1），高龄良性前列腺增生症患者手术时间、导尿管时间具有一致性，P＞0.05，实验组膀胱冲洗时间短于参照组，较之于参照组，实验组出血量较低，组间具有明显差异，P＜0.05。

表1 高龄良性前列腺增生症患者手术时间、导尿管时间、膀胱冲洗时间、出血量、住院时间指标比较（Mean±SD）

3 讨论

良性前列腺增生症作为老年群体常见病，其发病诱因尚不明确，传统治疗方式多采用电切手术方式，虽然能够起到一定效果，但对患者造成较大的创伤，故影响了患者术后恢复。经尿道前列腺等离子双极电切术是当前新型手术方式之一，利用生理盐水与电压形成等离子球体，从而切除患者病变组织，这一手术形式对患者病灶周围组织产生的损伤较低，不会对患者尿道产生过度刺激，进而提升手术安全性。在实际手术期间，需注意关注冲洗的压力水平调节，因本研究患者年龄较大，过度吸水可能会影响患者的心肺功能，同时也需控制温度，防止患者正常组织发生损伤，增加患者的手术风险。

综合以上结果，本研究对高龄良性前列腺增生症患者实施经尿道前列腺等离子双极电切术治疗，患者术后膀胱冲洗时间及术后恢复时间较短，对患者的创伤较小，因此，经尿道前列腺等离子双极电切术于高龄良性前列腺增生症外科手术中具备临床推广应用的价值。