胸腔镜下肺叶切除术的临床护理措施探讨

曲洪娜

（沈阳市第十人民医院，辽宁 沈阳 110044）

在肺癌的治疗方法中，胸腔镜下肺叶切除术对延长患者生命具有非常重要的作用，伴随医疗水平的不断进步，胸腔镜下肺叶切除术已经在临床中广泛应用。但是无论采取哪种手术方式都会对患者的身体带来危害和影响，因此，对胸腔镜下肺叶切除术患者实施相对应的临床护理是非常有必要的，这对于患者生命的延长、术后生活质量的提升等都具有至关重要的意义[1]。为此，本文对对胸腔镜下肺叶切除术的临床护理措施进行探讨，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院2017年9月至2018年3月收治的120例肺叶切除患者为研究对象，随机分为两组，即对照组和实验组各60例。对照组有28例男患者和32例女患者，年龄为28～67岁，平均年龄（54.7±2.6）岁；其中对照组患者中有男性患者31例，女性患者29例，年龄为27岁～68岁，平均年龄（54.3±2.3）岁。两组患者在性别、年龄等方面的差异均无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法：对照组采取常规护理措施，叮嘱患者按时按量吃药，对患者的伤口恢复情况进行密切观察，确保病房干燥通风、定期消毒等。

实验组患者给予围手术期护理，主要包括：①术前的护理。在术前主要给患者心理方面的护理。护理人员要与患者进行积极主动的交流，将胸腔镜下肺叶切除术的相关知识告知患者，让患者的心理压力得到降低，为后续的配合治疗打好基础。②术后护理。首先呼吸道护理。指导患者进行呼吸和咳嗽训练。如果患者在术后出现乏力、痰液不能排出的现象，那么护理人员可以用手指对患者胸骨切迹上面的气管进行按压，这对于痰液的排出具有促进作用。其次饮食护理，要坚持少量多餐的饮食原则，蛋白质、维生素等摄入量要充足，这样才能补充机体所需要的营养，才可以让患者虚弱的体制得到改善。最后进行康复训练。所谓康复训练就是让患者做一些翻身、床上移位、坐起等训练。在进行患者的康复训练时，护理人员一定不能对患者采取硬拉、拽、推等动作，以免对患者的关节、肌肉组织等造成伤害[2]。

1.3 观察指标：对两组患者的并发症发生率和护理满意度进行对比分析。

1.4 统计学方法：本文所有数据将采取SPSS20.0软件来进行处理和分析，计量资料用均值±来表示，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者并发症发生率比较

从表1中可以看出，实验组的并发症发生率为6.7%，实验组的并发症发生率为23.3%，由此可以得出，在并发症方面。实验组的发生率低于对照组，两组相对比分析，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者并发症发生率比较[n（%）]

2.2 两组患者护理满意度情况对比

从表2中可以看出，对照组60例患者中，有43例患者对护理表示满意，满意度达到了71.6%。实验组60例患者中，有56例患者对护理表示满意，护理满意度达到了93.3%。由此可见，二在护理满意度方面，实验组高于对照组。两组相对比分析，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表2 两组患者的护理满意度比较

3 结论

最近几年，肺部疾病的临床发病率呈现出逐年增加的趋势，给患者的生活质量和生命安全带来很大的威胁。现阶段，对于肺部疾病的治疗主要采取胸腔镜下肺叶切除术来进行治疗，和其他手术方法进行比较，胸腔镜下肺叶切除术具有安全性高、并发症发生率低等特点，受到患者的关注与认可。与此同时，在临床护理中对患者实施有效护理，可以让患者的手术治疗效果得到提高，从患者的饮食，疼痛，心理等多个方面进行全方位的护理干预，这对于患者不良心理的消除，并发症的减少等都具有重要的意义[3]。本文研究显示：一是实验组6.7%的并发症发生率明显低于对照组23.3%的并发症发生率，P＜0.05为差异具有统计学意义。二在护理满意度方面，实验组高于对照组。两组相对比分析，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

总之，对胸腔镜下肺叶切除术患者实施围手术期护理，可以让患者并发症发生的概率明显降低，也可以让患者护理满意度得到显著的提高，在临床中值得大力推广使用。