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血管彩色多普勒超声对颈动脉狭窄病变的诊断分析

2020-04-05玛衣拉·衣马木

健康必读(上旬刊) 2020年2期
关键词:临床诊断

玛衣拉·衣马木

【摘 要】目的:分析血管彩色多普勒超声对颈动脉狭窄病变的诊断价值。方法:选取88例2018年2月至2019年6月在我院诊断的疑似颈动脉狭窄病变患者,采用随机分组的方法将其分为对照组和观察组,各44例。结果:观察组诊断符合率(95.45%)高于对照组(68.18%),差异明显(P<0.05);观察组漏诊率(2.27%)、误诊率(2.27%)均低于对照组(13.64%)、(18.18%),差异明显(P<0.05),有统计学意义。结论:临床上疑似颈动脉狭窄病变患者进行诊断时,采用血管彩色多普勒超声诊斷,准确率高,漏诊率和误诊率均比较低,临床应用价值较高。

【关键词】血管彩色多普勒超声;颈动脉狭窄病变;临床诊断

【中图分类号】R197   【文献标识码】A    【文章编号】1672-3783(2020)02-0294-02

颈动脉狭窄病变在临床上比较常见,有数据显示,我国发生脑卒中的几率为13.0%,并且由颈动脉狭窄所导致的脑卒中占脑卒中发生率的15。0%以上[1]。目前,我院以将颈部血管彩色多普勒超声诊断作为了诊断颈动脉狭窄病变的主要方法。本次研究选取了88例2018年2月至2019年6月在我院诊断的疑似颈动脉狭窄病变患者,详细的分析了血管彩色多普勒超声对颈动脉狭窄病变的诊断价值。具体如下:

1 资料与方法

1.1一般资料

选取88例2018年2月至2019年6月在我院诊断的疑似颈动脉狭窄病变患者,纳入标准:(1)同意参与本次研究;(2)临床资料完整,积极配合本次研究的患者;排除标准:(1)合并严重的脏器疾病;(2)合并精神疾病;(3)伴有语言障碍,不能与其有效沟通。采用随机分组的方法将其分为对照组和观察组,各44例。对照组中男26例,女18例,年龄59~77岁,平均年龄(67.52±2.34)岁;观察组中男27例,女17例,年龄58~78岁,平均年龄(67.01±2.59)岁。本次研究在本院伦理委员会的批准下进行。两组患者的一般资料对比无明显差异(P>0.05),可进行组间比较。

1.2方法

对照组 给对照组患者行数字减影血管造影诊断。诊断人员行Seldinger穿刺技术,在患者一侧的股动脉行插管,对其行选择性全脑血管造影检查,然后并分别在患者双侧颈部总动脉、椎动脉、颈内动脉、主动脉弓等进行血管造影检查,分别对血管实质期、静脉期和动脉期进行摄片检查,取正位片和侧位片,如有必要,还需对其行斜位造影拍片。

观察组 给观察组患者行血管彩色多普勒超声诊断。诊断人员采用本院多功能彩色多普勒超声仪对患者进行诊断,同时选用与超声仪匹配的凸阵探头、扇形变频探头和线阵探头,本次诊断采用了实时解剖M型血管超声测量软件,在超声仪的辅助下,采用超声测量软件依次对患者颈内动脉颅外段、颈外动脉、颈总动脉进行探查,详细的观察患者的血管走向,并仔细测量其管径内-中膜厚度,通过观察患者血管中斑块的分布、大小以及管壁内膜结构的变化情况等。

1.3观察指标

观察并比较两种诊断方法诊断效果。

1.4统计学分析

在对本次研究结果进行分析处理时采用SPSS19.0统计软件进行,将其中的计量资料和计数资料分别用均数标准差和%表示,并分别用t和χ2检验,以P<0.05表示差异有统计学意义,P>0.05表示差异没有统计学意义为判断标准。

2 结果

2.1比较两组诊断符合率

观察组诊断符合率(95.45%)高于对照组(68.18%),差异明显(P<0.05),有统计学意义。详见表1:

表1 两组诊断符合率比较

2.2比较两组漏诊率和误诊率

观察组漏诊率(2.27%)、误诊率(2.27%)均低于对照组(13.64%)、(18.18%),差异明显(P<0.05),有统计学意义。详见表2:

表2 两组漏诊率和误诊率比较

3 讨论

一般情况下,人体颈内动脉颅段处并没有血管的分支,当机体出现病变时,颈内动脉颅段处血管会逐渐出现闭塞,随着病情的发展,颈内动脉颅段处整条血管会发生完全闭塞,往往增加了治疗的难度。

本次研究给对照组实施了数字减影血管造影诊断,随着我国医疗技术的不断进步,此种诊断方式的缺点逐渐显现了出来。给观察组患者实施了血管彩色多普勒超声诊断,此种诊断技术被广泛的应用在了诊断颈动脉狭窄病变患者的临床上,此种诊断方式操作简便[2]。

本次研究结果显示,观察组诊断符合率高于对照组,漏诊率和误诊率均低于对照组,其结果存在明显的统计学差异(P<0.05)。这与王丽红[3]的研究结果是一致的。提示对颈动脉狭窄病变患者行血管彩色多普勒超声诊断,准确率较高。

综上所述,临床上对疑似颈动脉狭窄病变患者进行诊断时,采用血管彩色多普勒超声诊断,准确率高,漏诊率和误诊率均比较低,临床应用价值较高,建议将此种诊断方式推广在更多的临床上。

参考文献

[1] 贺啟秀,董瑞钰.脑梗塞颈动脉狭窄病变患者行颈部血管超声检查的价值分析[J].现代医用影像学,2019,28(09):2089-2090.

[2] 李艳芬,张凯秀.超声诊断颈动脉狭窄病变的效果观察[J].内蒙古医科大学学报,2019,41(04):394-395+398.

[3] 王丽红.血管彩色多普勒超声对颈动脉狭窄病变的诊断价值评价[J].吉林医学,2019,40(04): 864-865.

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