精细化护理在老年急危重症急救护理中的应用研究

鲁玉萍

【摘 要】目的：探析老年急危重症患者急救护理中实施精细化护理的临床效果。方法：将我院2018年6月～2019年10月收治的68例老年急危重症患者根据护理方式不同分为对照组与试验组，各为34例。对照组实施常规护理，试验组实施精细化护理，对两组接诊时间、急诊室停留时间及抢救效果予以比较。结果：试验组接诊时间、急诊室停留时间均短于对照组，差异显著（P<0.05）。试验组格拉斯哥昏迷指数（GCS）评分为（13.68±1.02）分，高于对照组的（11.13±1.11）分，组间差异显著（P<0.05）。结论：老年急危重症患者急救护理中实施精细化护理的效果十分显著，有助于优化急救流程，值得临床推广借鉴。

【关键词】急危重症;急救护理;精细化护理;抢救效果

【中图分类号】R473   【文献标识码】A    【文章编号】1672-3783（2020）02-0150-01

随着社会老龄化趋势的不断加剧，各种老年性疾病频发，不仅影响了老年患者的身心健康，也会影响社会经济发展。有关文献报道[1]表明，在生态环境与社会经济不断改变的形势下，老年急危重症发生风险不断提升，加之老年群体抵抗力、免疫力降低，合并各种基础性病变，导致自身健康状况越来越差，为此，应给予合理、精细、有效的急救护理，以此提高抢救效果，确保患者生命安全。本文现将我院2018年6月～2019年10月收治的68例老年急危重症患者选为研究对象，分析精细化护理实施效果。报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2018年6月～2019年10月收治的68例老年急危重症患者根据护理方式不同分为对照组与试验组，各为34例。对照组患者中，男性18例，女性16例;最小年龄62岁，最大年龄85岁，平均年龄（70.13±3.28）岁。试验组患者中，男性19例，女性15例;最小年龄61岁，最大年龄85岁，平均年龄（70.38±3.41）岁。两组一般资料无显著性差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理，即患者入院之后，马上实施抢救措施，并事先和院方联系，打开绿色通道，做好心电监护、吸氧等工作，同时遵照医嘱进行相关检查，建立静脉通道，严密监测患者生命体征变化。试验组实施精细化护理，内容如下：（1）更新护理理念：在急救护理中，应树立“以患者为中心”的理念，充分了解患者情况，从而给予针对性护理，满足患者各项需求。（2）优化护理流程：在急救护理中，密切观察患者生命体征及病情变化，进而当病情改变时，适当调整护理计划，为患者提供最为恰当的护理服务，提高护理质量。在急救过程中，事先做好抢救准备是确保急救效果的重要所在。所以，在急救过程中，必须时刻做好抢救准备，并根据患者病情变化，予以及时调整，确保护理规范、精细。（3）严格控制护理工作：在急救护理中，一旦发生差错事件，就可能危及患者生命安全，所以，必须加强护理人员技能考核，确保护理质量达标，以此减少差错事件。同时，加强相关管理制度的完善，强化护理质量监控，确保护理工作衔接良好，达到预期的护理目标。除此之外，根据患者实际情况，给予恰当的心理疏导，详细说明患者病情、治疗方案及相关注意事项，以此增强患者安全感。

1.3 观察指标

对两组接诊时间、急诊室停留时间及抢救效果予以比较。

抢救效果[2]：采用格拉斯哥昏迷指数（GCS）进行评估，指标包括睁眼反应、语言反应、肢体运动，分数在3～15分之间，3～8分为重度昏迷，9～12分为中度昏迷，13～15分为轻度昏迷。

1.4 统计学分析

利用SPSS 20.0软件对本研究数据进行检验，计量资料用（均值±标准差）表示，计数资料用百分数表示，数据分别用t值与x?值检验，P<0.05说明数据差异显著。

2 结果

2.1 对比两组接诊时间、急诊室停留时间

试验组接诊时间、急诊室停留时间均短于对照组，差异显著（P<0.05）。

对比两组接诊时间、急诊室停留时间（，min）分别对应如下：

试验组（n=34）：1.24±0.35和45.09±5.28;对照组（n=34）：2.16±0.33和65.32±5.32;t：6.28和8.64;P：<0.05和<0.05

2.2 对比两组抢救效果

试验组GCS评分为（13.68±1.02）分，高于对照组的（11.13±1.11）分，差异显著（t=5.81，P<0.05）。

3 讨论

精细化护理作为一种新型护理方式，具有精细化、人性化、规范化特点能够根据患者的实际需求，制定针对性护理计划，以此优化护理流程，减少护理差错，提高护理质量。在老年急危重症患者精细化护理中，必须保证护理工作精益求精，并尽量细化护理过程，以此快速评估患者病情，明确患者护理需求，提供恰当的护理服务。

本研究结果显示：試验组接诊时间、急诊室停留时间均短于对照组，组间差异显著（P<0.05）;试验组GCS评分高于对照组，组间差异显著（P<0.05）。此结果与有关研究报道[3]基本一致，由此说明，通过精细化护理的实施，有助于提高急救效果，优化急救流程。在精细化护理中，不仅要确保护理操作专业、规范，还要强调护理人性化与个性化，以此不断提高护理技能水平，减少护理差错，最大限度的缩短急救时间，提高护理工作效率[4]。除此之外，通过精细化护理的实施，能够为患者提供专业、全面、系统的护理服务，密切观察患者病情变化，制定针对性护理计划，为护理工作的有序、顺利进行提供可靠保障，尽量减少护理差错;同时，加强护理质量与绩效考核的挂钩，调动护理人员工作积极性，从而有效提高护理质量，进一步提高急救效果。

综上所述，老年急危重症患者急救护理中实施精细化护理的效果十分显著，有助于优化急救流程，具有极高的临床推广价值。

参考文献

[1] 严莹.精细化护理在老年急危重症急救护理中的临床效果研究[J].母婴世界，2019，（1）：236.

[2] 陈文样.精细化护理在老年急危重症患者中的应用效果[J].中国当代医药，2019，26（21）：234 -236.

[3] 宋银玲.精细化护理在老年急危重症急救护理中的应用[J].健康大视野，2019，（15）：9.

[4] 王君，惠珂，刘凌华， 等.老年急危重症急救护理中精细化护理的应用探究[J].特别健康，2019，（20）：160-161.