颈动脉超声用于冠心病患者临床诊断中的效果分析

来元如，党方林，来炳岩（通讯作者)

（1 陕西国际商贸学院 陕西 咸阳 712000）

（2 河北医科大学 河北 石家庄 050017）（3 陕西省中医医院超声科 陕西 西安 710003）

冠心病属于常见的多发疾病，且该病在临床中的发病年龄呈现出年轻化趋势，目前该病我国已经成为重要的公共卫生问题。冠心病会居于全球疾病死因首位，目前该病在我国已经成为第三位慢性疾病[1]。本文研究的对象为本院2018 年10 月—2019 年10 月期间心内科收治的冠心病患者（例数=86 例），旨在对冠心病患者在诊断期间应用颈动脉超声取得的效果展开探究，研究如下文论述。

1 研究资料

1.1 患者资料

研究的对象为本院2018 年10 月—2019 年10 月期间心内科收治的冠心病患者（例数=100 例）纳入实验组，对照组（例数=100 例）为同期到院健康检查的健康人员，均接受颈动脉超声、冠状动脉造影检查。实验组男58 例，女42 例，平均年龄（63.24±8.19）岁。对照组男61 例，女39 例，平均年龄（62.74±8.35）岁。患者资料无欠缺，患者、家属了解检查诊断方案，并签署知情同意书。本次已将哮喘、血液疾病、支气管肺炎、传染性疾病、药物过敏、感染性疾病、妊娠期、精神疾病排除在外，本次的研究结果主要基于已经对比、分析两组年龄之上展开，两组资料相关指标的对比无差异，结果的讨论和分析具有意义（P＞0.05）。

1.2 方法

颈动脉超声：应用日立阿洛卡彩超进行诊断，取仰卧位，把受检者头部扭向检查区对侧，进而可保障受检部位可充分显露，站于其右侧，在受检者锁骨内侧采用探头（10 ～12mHz）探查其颈动脉，确定总动脉朝上逐节进行粥样硬化的数量、斑块的观测，于颈动脉近端至分叉位置40mm、窦下10mm 处动脉后壁展开定位，对IMT 进行测量。

冠状动脉造影：在患者接受超声检查后的一周之内，选择器动脉进行穿刺，应用冠状动脉造影，对冠状动脉狭窄程度状况进行衡量，血管缩小超过百分之五十，则属于管腔闭塞或狭窄。

1.3 统计学研究

在进行分组数据研究之中，分组数据的分析、统计时主要应用软件SPSS22.0，分组计数经（n，%）对结果中的数据进行核对和分析后进行论述，组别间计量资料经（±s）对结果中的数据进行核对和分析后进行论述，两组的数据核对和检验经P＜0.05 进行对比,此次研究在结果两组对比中P呈小于0.05，则组别的数据在此次研究中具有统计意义。

2 结果

在诊断效果对比之中，实验组经检验之后其双冠状动脉狭窄检出例数比对照组更多，组别在结果的分析和比较中有显著差异（P＜0.05）。实验组经检验之后其左冠状动脉主干狭窄和右冠状动脉主干狭窄检出例数和对照组数据无明显差异，组别在结果的分析和比较中无统计学意义（P＞0.05）。详细见表1。

表1 两组患者诊断结果的比对和分析

3 讨论

冠心病也被称为心血管疾病，它也是一种狭窄的动脉和血管阻塞，为心脏提供氧气和营养。它是由动脉粥样硬化，其特征是脂肪物质沉积在动脉或心脏的内壁，脂肪物质积聚到心脏的内层，阻塞会限制了心脏的血流[2]。高摄入饱和脂肪和胆固醇，低摄入多不饱和脂肪会增加血清胆固醇水平，从而导致动脉粥样硬化斑块的形成。这些斑块的积聚会使冠状动脉狭窄，减少流向心肌的血流量，最终导致心肌梗死。冠状动脉造影应用于冠心病诊断中的费用较高，且有一定创伤性，难以被患者广泛接受[3]。超声在疾病诊断中被广泛应用，在早期冠心病诊断中安全性高、重复性好、操作简单且无创，基层医院可对疾病进行辨别，也可对结构检测和层次检测，可发挥出直观成像和实时成像的效果。颈动脉超声在临床中可有效补充冠状动脉造影存有的不足，患者更为容易接受，且在诊断时患者的依从性更加，因此诊断效果更好。本次研究结果显示，在诊断效果对比之中，实验组经检验之后其双冠状动脉狭窄检出例数比对照组更多，组别在结果的分析和比较中有显著差异（P＜0.05）。实验组经检验之后其左冠状动脉主干狭窄和右冠状动脉主干狭窄检出例数和对照组数据无明显差异，组别在结果的分析和比较中无统计学意义（P＞0.05）。概而言之，颈动脉超声应用在冠心病患者诊断之中可保障诊断效果进一步提升，且操作简单，值得推广。