血常规检测对缺铁性贫血和地中海贫血鉴别诊断中临床效果评价

孙中华

（淄博市第七人民医院检验科，山东 淄博 255040）

贫血是临床十分常见的一种疾病，会导致患者出现多种症状，影响患者的身体健康与正常生活，地中海贫血与缺铁性贫血是两种较为常见的贫血类型，其临床症状类似，但发病原因、机制与治疗方法存在差异，因此对其进行鉴别诊断并给予患者针对性的治疗极为重要。笔者认为可采用血常规检测，为分析具体效果展开对比研究，先做出总结。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2017年1月-2018年1月在本医院接受治疗的30例缺铁性贫血患者纳入到对照组，将同期于本医院接受治疗的30例地中海贫血患者纳入到实验组。对照组：男性患者有18例，女性患者有12例；年龄为15-66岁，平均年龄为（36.74±6.85）岁。实验组：男性患者有19例，女性患者有11例；年龄为16-67岁，平均年龄为（37.04±6.91）岁。将两组患者的一般资料进行相互对比，结果表示没有显著差异（P＞0.05）。所有患者均符合以下标准：（1）对照组患者确诊为缺铁性贫血，实验组患者确诊为地中海贫血；（2）知晓研究具体内容且同意；（3）纳入研究前3个月内没有使用过补铁剂、创伤史、大失血史等；（4）不存在其他影响血常规指标的疾病。

1.2 方法 告知患者保持空腹状态，于清晨采集2 mL静脉血（肘部），使用法国ABX-120全自动血液分析仪对血液样本进行检测。

1.3 评价标准 记录两组患者的检测结果，统计平均值并对比。包括：白细胞、平均血小板体积、平均血红蛋白浓度、平均红细胞体积、网织红细胞血红蛋白含量、红细胞与血红蛋白。

1.4 统计学方法 使用SPSS 18.0软件对研究中的数据进行分析。计数和计量资料比较分别行χ2和t检验，P＜0.05为有统计学差异。

2 结果

对比两组患者的各项相关指标，表1为具体数据。两组患者的白细胞、平均血小板体积、平均血红蛋白浓度与平均红细胞体积均没有明显差异（P＞0.05）。和对照组相比，实验组患者的网织红细胞血红蛋白含量与红细胞更高，其血红蛋白更低，均有显著差异（P＜0.05）。

表1 两组患者具体相关指标与对比结果（Mean±SD）

3 讨论

贫血属于血液性疾病，会导致患者出现面色苍白、耳鸣、头晕等多种症状，且会损害患者的内分泌系统、呼吸系统、生殖系统、循环系统等，病情严重的患者还会出现心力衰竭、急性肾衰竭、呼吸困难等并发症，危及其生命安全[1]。

地中海贫血与缺铁性贫血是临床常见的两种贫血类型，前者是由于铁丢失过多或摄入不足导致的，多发于婴幼儿、发展中国家与育龄妇女，后者则为遗传因素影响，多发于东南亚地区[2]。两种疾病均属于贫血，在临床表现上存在相似之处，但两种疾病的发病原因、治疗方法等存在差异，且相比于后者，前者不仅危害更大，且难以治愈，因此必须要对两种疾病进行诊断鉴别，进而给予患者针对性治疗，从而改善患者的预后。以往临床主要采用基因检测进行鉴别诊断，十分准确，但这种检测方法的操作复杂，时间长，对操作人员的要求较高，且费用高，因此无法在基层医院推广，笔者认为可应用血常规检测，该检测方法的操作更加简单，成本低，检查所用时间短，且准确率高，很适合在基层医院进行推广[3]。为分析使用血常规检测鉴别诊断地中海贫血与缺铁性贫血的价值，笔者对此展开对比研究，其结果显示：两组患者白细胞、平均血小板体积、平均血红蛋白浓度与平均红细胞体积均没有明显差异（P＞0.05）。和对照组相比，实验组患者的网织红细胞血红蛋白含量与红细胞更高，其血红蛋白更低，均有显著差异（P＜0.05）。

综上所述，采用血常规检测可有效鉴别诊断地中海贫血与缺铁性贫血，相关指标检测准确且操作便捷，可在临床中广泛推广应用。