血液标本采集对生化检验结果的影响差异探讨

汪芳

（新疆喀什地区巴楚县人民医院，新疆 喀什 843800）

生化检验主要是物质、代谢产物的检验，其主要检验内容是机体代谢过程中涉及的主要物质、代谢产物的定性与定量[1]。生化检验的检测物质多涉及排泄物、分泌物、血液、组织液、组织、细胞等。主要涉及代谢类疾病[2]。正确采集血液标本是获得准确、可靠检验结果的前提[3]。本文总结并归纳血液标本采集对生化检验结果的影响差异。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本文在我院生化检验中随机抽取出400份血样，时间选取为2016年6月-2019年5月。将血样数据及本研究基本内容提交，得到我院伦理委员会的批准。回顾性探讨研究对象的临床资料，根据血样采集是否规范将血样分为参考组和探讨组，每组200份。整理两组数据，比较两组检验结果。分别从送检时间、采集部位、是否溶血几个方面讨论检验结果正确性的影响因素，探讨血液标本采集对生化检验结果的影响差异其中观察组：男女患者之比为16:9；年龄最小8个月，最大12岁，平均（5.58±0.62）岁；病程最短3 d，最长8 d，平均（5.15±0.43）d；对照组：男女患者之比为3:2；年龄最小7个月，最大12岁，平均（5.75±0.64）岁；病程最短3 d，最长8 d，平均（5.17±0.46）d。样本数据在年龄、性别、病程等资料信息上探讨，两组表示出P＞0.05的结局，提示组间差异微弱，可比性强。

1.2 纳入标准、排除标准 纳入标准：（1）在我院检查后明确诊断为支原体肺炎的小儿；（2）年龄不超过13岁者；（3）明确患者症状为：发热、咳嗽、湿啰音等；（4）X线展示肺纹理增粗者；（5）资料完整可随访者。排除标准：（1）三代以内血亲患有精神病的患者；（2）有躯体功能障碍或先天残疾、先天畸形的患者；（3）对阿奇霉素过敏的患者；（4）有免疫功能障碍或有自身免疫疾病的患者。

1.3 方法 回顾性探讨研究对象的临床资料，根据血样采集是否规范将血样分为参考组和探讨组，每组200份。规范采集的血样为参照组。整理两组数据，比较两组检验结果。分别从送检时间、采集部位、是否溶血几个方面讨论检验结果正确性的影响因素，探讨血液标本采集对生化检验结果的影响差异。

1.4 统计学方法 将患者数据录入SPSS 19.0软件，统计探讨两组结果，生化检验指标结果录入平均值±标准差（Mean±SD），行t检验，百分率（%）行χ2检验，若体现为统计学P＜0.05的最终检验定论，两组存在探讨意义。

2 结果

2.1 生化检验结果影响因素的Logistic回归分析 经多因素Logistic回归分析，送检时间、采集部位、血样出现溶血，均会对生化检验结果产生影响。探讨组患者肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶和天冬氨酸基转移酶水平均与参照组有显著差异，组间比较（P＜0.05），差异有统计学意义，见表1。

表1 生化检验结果影响因素的Logistic回归分析

2.2 两组生化检验结果的比较 探讨组患者肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶和天冬氨酸基转移酶水平均与参照组有显著差异，组间比较P＜0.05，差异有统计学意义。

表2 两组生化检验结果的比较（Mean±SD，U/L）

3 讨论

血液生化检测的患者，采血前禁食约12 h，采血前一天避免高蛋白、高脂肪、高核酸膳食及饮酒。进行葡萄糖耐量实验的患者，实验前3 d，保证足够的碳水化合物摄入量，停用影响糖代谢的药物至少1周。

此项试验中，经多因素Logistic回归分析，送检时间、采集部位、血样出现溶血，均会对生化检验结果产生影响。探讨组患者肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶和天冬氨酸基转移酶水平均与参照组有显著差异。根据上述材料，表明送检时间、采集部位、血样出现溶血是影响生化检验结果准确性的重要因素，规范采集血样是生化检验结果准确的基石。

综上所述，送检时间、采集部位、血样出现溶血，均会对生化检验结果产生影响，规范血液标本采集过程，是保证检验结果准确性的保障，临床采血过程应严格遵循采集规范进行操作。