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家有哮喘儿如何来呵护

2020-03-30李明光

科学导报·学术 2020年10期
关键词:儿童哮喘医嘱哮喘

李明光

您家有哮喘儿吗?您还在为孩子的病情担忧吗?在我们的生活中,不少家庭中存在哮喘儿,一到季节交替、天气变化时,哮喘儿的父母都会异常紧张,而生活中花粉、灰尘及毛发等,也会刺激哮喘儿的发病,到底应该怎么呵护这些敏感的哮喘儿呢?下面我们说到的,您可得听仔细了:

支气管哮喘是儿童多发的慢性气道炎症性疾病,有临床研究显示,儿童哮喘发展为成年哮喘的概率高达60%-70%。有很多家长存在疑问:哮喘究竟能不能治愈呢?那么我们首先要从哮喘的病因说起,哮喘是一种内外因共同作用下的疾病,内因是体质敏感,外因则是各种诱发因素,想要从根本上控制各种外因是十分困难的,也就是说,想要彻底治愈哮喘的可能性不大。但是,儿童哮喘的发病原因相对简单,治疗相对简单,家长应该把握机会,为患儿寻求有效的治疗与护理。

针对儿童哮喘的治疗,主要原则为发作期快速缓解症状,缓解期则应注意防止病情反复及加重,临床上需要根据患者的病情及特点对症用药,在此就不多做赘述,我们今天要讨论的,是对于哮喘儿的护理,哮喘作为一种慢性病,护理工作的重要性并不逊于治疗,下面,笔者总结了几点哮喘儿的护理经验,希望对患儿及家属有所帮助。

首先,哮喘儿的体质比较特殊,加之儿童的免疫力本就较低,在秋冬季节极易患感冒,而感冒本身也是哮喘的诱因之一,更是会加重哮喘儿的病情,引起急性发作。这就要求家长在季节交替或是天气变化时,更加注意哮喘儿的护理工作,积极收看或收听天气预报,根据气温及时为孩子增减衣物,减少孩子前往人群密集的公共场所的次数,避免出现交叉感染的情况。

其次,哮喘是一个内外因共同作用下发生的疾病,其中最为重要的原因之一就是过敏源,除了我们认知中的花粉、灰尘、动物毛发、尘螨、棉花及霉菌外,随着研究的深入,医生又相继发现了如二手烟、甲醛、洋快餐等多种过敏源。如果患儿本身是敏感体质又存在哮喘史,则应及时避开以上过敏源,减少哮喘的急性发作几率。例如,有哮喘患儿的家庭不应饲养宠物,家中的成年人尽量戒烟或是不在哮喘儿所处的环境内吸烟,并且定期对家庭环境进行除虫灭鼠操作。另外,家长还可以带患儿前往医院进行系统的过敏源检测,并且有针对性的进行脱敏治疗。另外,除了接触性的过敏源外,家长还应该注意饮食中的过敏源,这就要求家长在保证患儿营养摄入的同时注意避开食物中可能的过敏源,例如鱼、虾、蟹及坚果类等,为了保证营养均衡,需要为患儿提供优质蛋白,并且注意水果、蔬菜的摄入。

再次,哮喘儿对于生活环境的要求较高,这就要求家长定期对家庭环境进行彻底清洁,如果有条件的家庭可以采用吸尘器、除螨仪等进行打扫,还可以在室内放置除湿机、炭吸附剂等,将室内湿度保持在50%以下,家庭生活中注意尽量避免使用羊毛毯、棉花被等,多采用羽绒、木棉为填充物的枕头、被褥等,室内尽量不要摆放花草,避免霉菌的滋生。

除此之外,在哮喘儿的护理中,还需要注意以下几点:①哮喘儿需要增强体质,故而在日常生活中还是需要引导患儿进行适度的室外运动,主要以不剧烈的运动为主,其中包括慢跑、游泳及健身操等,运动时应尽量避免雾霾天,并且选在患儿的缓解期进行。适当的室外运动能够增强患儿呼吸道黏膜对冷空气的适应性,也能够增强患儿的抗敏能力,提升其心肺功能。②哮喘的治疗是一个相对漫长的过程,家长需要耐心且坚持,整个治疗过程中需要严格遵医嘱进行,切不可因为急于求成而擅自改变用药量、用药方式等。有研究显示,只要遵医嘱坚持治疗,有1/3的患儿哮喘症状会消失,其余大部分患儿症状也会得到改善,并且复发的次数也会大大减少,患儿将长时间处于缓解期。患儿在服药后如果症状得到改善,也不能过早停止服药,而是需要遵医嘱持续服药一段时间对病情进行有效控制,可以持续吸入皮质类固醇至少6个月,每3个月进行一次疗效评价。③除了药物治疗外,还可以在中医师的指导下,选择患儿的足三里、天突、少商、鱼际、丰隆及膻中等穴位进行穴位按摩,每次使用指腹輕按3-5min即可。

小儿哮喘作为一种慢性疾病,容易出现反复发作,病程往往较长且迁延不愈,对于家长的耐心与细心提出了较高的要求。不仅需要家长在治疗过程中遵医嘱坚持用药,避免急于求成而盲目更改用药,也需要家长在生活中给予患儿更多的关注,对患儿所处环境中的过敏源进行分辨,对患儿的症状进行仔细观察。小儿哮喘虽然难治,但笔者相信在家长的努力下哮喘儿能够得到科学有效的护理,从而减少急性发作的次数,延长患儿的缓解期,减轻患儿的病痛。

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