放射CT技术在肺段隔离症诊断中的应用价值

潘静容

摘要：目的：探讨分析放射CT技术在肺段隔离症诊断中的应用价值。方法：从2018年5月～2019年5月于我院收治的肺段隔离症患者病例中，选取120例作为研究对象，均实施放射CT，并结合病理检查结果，对放射CT的诊断准确率和特异性、误诊率等进行对比和分析。结果：在疑似肺段隔离症患者（120例）中，确诊的例数为100例。基于病变位置视角，位于右下肺后基底段、左肺下叶后基底段脊柱旁分别为15例、85例。基于病理类型视角，肺叶外型、肺叶内型分别为12例、88例。放射 CT 诊断正确率与确诊结果，对比差异不具有统计学意义（P>0.05）;放射 CT 在肺段隔离症患者中的敏感度为98.00（98/100），特异度为85.00%，漏诊率为2.00%（2/100），误诊率为15.00%（3/20）。结论：通过运用放射 CT 检查，对于诊断肺段隔离症患者具有很大的帮助，可以将诊断准确率提升上来，并确保治疗方案的科学性和合理性。

关键词：放射CT技术;肺段隔离症;诊断;应用价值

在临床肺先天性发育畸形疾病中，肺段隔离症比较常见，这经常出现于左肺下叶后基底段主动脉，一般来说，主要为体循环供血，不与支气管连通。在发病过程中，由于部分肺组织和正常肺组织没有结合在一起，所以严重影响到了患者的正常生活，甚至对生命安全造成了很大的威胁。在制定治疗方案过程中，还要加强影像学检查的应用，现阶段，放射CT检查得到了广泛的应用，可以将病变程度和范围准确显示出来，全面评价和观察病灶位置，不断提高治疗方案的科学性和合理性。为此选取120例肺段隔离症患者作为研究对象，现进行如下报道：

1.资料与方法

1.1一般资料

研究对象主要选取120例肺段隔离症患者，所有患者最低年龄为22岁，最高年龄为55岁，平均年龄为（40.58±1.52）岁，男女分别为65例、55例。在临床表现中，主要包括咳嗽、胸痛、咯血以及发热等，其例数分别为60例、22例、15例、23例。

1.2方法

在扫描之前，调整好各项参数，重建间隔、层厚分别为0.75mm、1.00mm。取患者仰卧位，扫描范围从从肺尖到患者腰部区域中，加强水平扫描方式，将增强扫描模式予以开启，经过肘静脉注射 300mgI/ml 非离子型碘对比剂，注射速度3ml/S，在注射后25s后进行扫描[1]，注射剂量的计算按照1.5ml/㎏来进行，在扫描结束以后，将图片上传到处理工作站之中，加强多平面扫描的应用，为血管三维重建提供相应的帮助。

1.3观察指标

结合病理活检结果，对放射CT诊断准确率和诊断价值性等进行分析、观察。

1.4统计学分析方法

采用SPSS 18.0软件进行数据处理，计量资料采用“（x±s）”表示，t检验;计数资料采用“n/%”表示，χ2检验，当P<0.05 表示有统计学意义。

2.结果

2.1放射 CT 诊断正确率分析

在疑似肺段隔离症患者（120例）中，确诊的例数为100例。基于病变位置视角，位于右下肺后基底段、左肺下叶后基底段脊柱旁分别为15例、85例。基于病理类型视角，肺叶外型、肺叶内型分别为12例、88例。放射 CT 诊断正确率与确诊结果，对比差异不具有统计学意义（P>0.05）。

2.2放射 CT 诊断价值分析

放射 CT 在肺段隔离症患者中的敏感度为98.00（98/100），特异度为85.00%，漏诊率为2.00% （2/100），误诊率为15.00% （3/20）。具体如表1所示：

3.讨论

在临床肺发育畸形疾病中，肺段隔离症经常出现，对解剖结构进行分析，主要包括肺叶内型、肺叶外型等，其中，对于肺叶内型来说，主要是指与支气管不相通，在出现感染以后，实现了相通。而肺叶外型，主要是指由胸膜包绕，在静脉中进入体静脉。这两种类型均属于主动脉供血[2]，如果出现供血中段，对生命安全产生了很大的影响，为了避免对患者生命造成影响，还需加强及时诊断和治疗。

借助放射CT，可以将异常供血动脉的数目、走形等显示出来，对其与周围结构关系予以充分了解，提供特有的三维空间关节，直观展示出动脉血管的分支、走行，将临近组织显示出来，将空间关系予以明确化，从而不断提高诊断结果，相比于其他影像学方式，其优势主要包括：首先，放射 CT，其操作比较便利，影像信息具有高度的直观性和精确性[3]，可以将病灶与周围组织的关系进行显示，而且可以节约检查时间，仅仅需要30s即可。其次，放射 CT，可以将肺内病灶显示出来，对病理类型进行明确，清晰显示出异常供血动脉，确保治疗方案的顺利制定。最后，放射 CT，可以将异常供血动脉情况显示出来，而且具有较高的分辨率，可以防止误诊现象的出现。

总之，對比放射 CT 与传统影像检查，可以确保异常供血动脉分支、走形的直观性和准确性，避免出现误诊现象，不断提高肺段隔离症患者诊断效果，确保手术方案具有高度的可行性和合理性。

参考文献：

[1]武建平.多层螺旋CT技术在肺段隔离症诊断中的应用价值[J].影像研究与医学应用，2019，3 （19）：118-119.

[2]包光强.放射CT对诊断肺段隔离症的临床价值分析[J].当代医学，2016，22 （13）：48-49.

[3]周满春.放射CT技术在肺段隔离症诊断中的应用价值[J].现代医院，2015，15 （09）：82-83.