护理干预在复方聚乙二醇电解质散肠道准备中的应用效果探析

王林蕊

（河南省中医院肝胆脾胃三区，河南 郑州）

0 引言

结肠镜检查是检查肠道疾病的常用手段，结肠镜是临床常用的纤维内窥镜，该检查方法具有操作简便、视野清晰、检查时间短、患者痛苦小、检查准确率高等诸多优点[1]。但是要想保证较好的结肠镜检查效果，首先需要做好肠道准备，进行肠道清洁，保证病变部位能够清晰显示出来，这样才能够减少误诊以及漏诊情况的发生[2]。使用复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备为清除肠道内容物的有效措施，其使用方便，效果好，但是同时也应当注意使用不当可增加不良反应[3]。为此，需要做好对此类患者的临床护理。本研究探讨了在复方聚乙二醇电解质散肠道准备患者中实施护理干预的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究入选100例患者，均接受结肠镜检查，患者入院起始时间为2018年3月，终止时间为2019年5月，肠道准备中均使用复方聚乙二醇电解质散。按照随机形式对入选患者实施分组：（1）研究组分别有男性和女性患者为27例、23例，总共50例，其中年龄最大的患者80周岁，最小的患者为26周岁，平均（51.1±3.6）周岁；（2）对照组患者人数以及男女性别比均与研究组相同，79周岁为本组患者的年龄上限值，25周岁为年龄下限值，平均（50.6±3.7）周岁。两组资料均衡，可比。

1.2 方法

患者入院后接受结肠镜检查之前的2d开始调整饮食，食用半流质饮食，多水少渣，减少肠道内容物，并在术前的8h开始禁食，术前2h开始禁水。对照组患者仅按照常规结肠镜检查前的肠道准备方法实施操作，并告知患者结肠镜检查的目的，如何进行肠道准备等，让患者有所了解。肠道准备：检查前6h将2盒复方聚乙二醇电解质散加入到2000ml清水中，先让患者一次性服用600ml左右，之后每隔15min再给患者服用250ml左右。服用过程中可以多走动，这样有利于药物的吸收。保证患者在1.5-2h内服完。在以上基础上，对研究组患者加强护理干预，措施如下：

1.2.1 加强肠道准备前的心理护理和健康教育

进行肠道准备之前，应当先对患者的身体状况进行仔细评估，确保患者不存在肠镜检查禁忌证，以防止发生危险[4]。之后对患者和家属进行相应的健康教育，详细讲解进行肠道准备的目的、结肠镜检查的目的，并告知配合要点，饮食原则，用药方法等，提升患者的依从性[5]。对患者做好心理疏导，安抚患者的紧张焦虑情绪，告诉患者发生恶心呕吐等不适症状为常见现象，不必惊慌，提升患者的配合度[6,7]。

1.2.2 做好肠道准备中的用药护理干预

责任护士协助患者配置好药液，应当严格按照说明书进行操作，冲药的水温应当在80℃左右，将药物倒入到适量水中，并搅拌均匀，使其完全溶解。患者服药时使用有刻度的量杯量取药液，保证每次服药量符合要求，其中首次服用600ml左右，以后每15min服用250ml。责任护士对患者的服药情况进行监督，并且在冬季、春季、秋季做好药物的保温工作。

1.2.3 服用药液后的护理干预

在患者服用药液之后，让其多走动，并可以通过顺时针按摩腹部促进胃肠蠕动，加速药物吸收，从而更快完成肠道准备。

1.3 观察指标

（1）肠道清洁情况，统计优良率。（2）不良反应发生情况。（3）护理满意度评分情况（百分制）。

1.4 统计学方法

将各项观察指标结果数据进行整理，录入到SPSS 18.0软件实施分析，计量资料（满意度评分）用（±s）的形式呈现，接受t检验，计数资料（率指标）接受χ2检验，当P＜0.05时，说明数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组肠道清洁情况比较

在肠道清洁情况方面，研究组优良率更高，与对照组相比，P＜0.05。见表1。

表1 两组肠道清洁情况比较

2.2 两组不良反应情况对比

研究组中1例患者出现腹胀，1例患者出现恶心，1例患者出现腹痛，不良反应率6.0%，对照组中4例腹胀，2例腹痛，4例恶心，1例呕吐，总不良反应率22.0%，组间对比，P＜0.05。

2.3 两组满意度对比

统计满意度，研究组平均分达到了（95.7±2.3）分，对照组平均分仅为（81.3±2.4）分，P＜0.05。

3 讨论

近年来，我国人民的饮食习惯、饮食结构都发生较大改变。这也使得肠道疾病的发病率逐渐升高，成为了严重困扰我国人民身心健康的一类疾病。结肠镜检查为肠道疾病的常用检查手段。进行检查前，需要进行肠道准备，常用于肠道准备的药物为复方聚乙二醇电解质散[8]。在肠道准备期间，需要做好对患者的临床护理。本次研究将护理干预应用于复方聚乙二醇电解质散肠道准备中，研究结果显示，加强护理干预的研究组肠道清洁优良率（94.0%）明显高于仅进行常规肠道准备的对照组（82.0%），研究组的不良反应发生率（6.0%）较对照组明显更低（22.0%），研究组的满意度也显著高于对照组，两组以上指标的对比存在统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在肠道准备期间加强护理干预，能够提升肠道清洁率，减少不良反应[9,10]。