对糖尿病患者实行社区护理干预的意义

2020-03-29赵芳

世界最新医学信息文摘 2020年14期

赵芳

（青海省西宁市城北区二十里铺民族中心卫生院，青海西宁）

0 引言

糖尿病是一种临床常见病，目前在我国发病率较高，给患者的身体造成了很大的伤害，已经成为一种危害公众身体健康的社会性问题。糖尿病的主要致病因素为血中胰岛素绝对或相对缺乏，导致患者血糖水平过高，从而引起脂肪和蛋白质代谢发生紊乱，临床可见患者的主要症状为尿多、烦渴、多饮多食、消瘦等[1]，如果患者没有接受正规医疗干预，疾病情况会渐渐恶化，最终威胁患者生命健康。其实糖尿病不止是在我国具有较高的发病率，这种疾病目前在世界上都有很高的发病率，据相关统调查结果显示：有超过60%以上的患者对糖尿病的治疗和预后缺乏了解，不能正确遵循医嘱，造成患者的疾病控制效果不佳。由此，有必要对糖尿病的社区护理干预的有关问题进行研究和探讨，以促进患者疾病症状的有效缓解，提升患者的生活质量与生命质量。

1 资料和方法

1.1 一般资料

研究资料为青海省西宁市城北区二十里铺民族中心卫生院在2019年1月至2019年6月收集到的糖尿病患者60例，按照一定的分组原则将患者分为两组：观察组与对照组，每组有患者30例。全部患者均符合研究标准并签署知情同意书，下面分别介绍一下两组患者的基础资料情况：

在观察组30例患者中，男性患者有15例，女性患者有15例，患者年龄为38-70岁。

在对照组30例患者中，男性患者有10例，女性患者有20例，患者年龄为39-71岁。

比较观察组与对照组两组患者在性别、年龄、病情等方面情况，无显著的统计学意义 (均P＞0.05)，具备较好的可比较性。

1.2 干预方法

对照组：对患者采取基础护理干预措施，全面观察患者情况，做好基础护理，发现异常及时处理。

观察组：进行社区护理干预，主要措施为：对患者建立档案，记录患者的详细情况，在患者住院期间加强对患者病情及其各方面的观察，进行系统的有关糖尿病卫生知识宣传教育。护理人员在饮食疗法、用药情况、自我检测等方面对患者进行详细指导[2]。30d追踪观察1次，对患者遵循医嘱的情况进行评价，若发现患者存在不健康的生活方式要及时进行纠正与指导。

1.2.1 在患者出院后第1个月内每7d对患者做1次上门随访工作，以后每半个月1次，深入了解患者家属的情况，告诉患者的家属担起监督、护理患者的职责，同时动员患者家庭的其他成员都要帮助患者，团结互助，增强护理能力，能够做到密切观察患者，纠正患者错误行为等，一旦发现异常要及时与医护人员联系，并及时带患者就医。

1.2.2 制订社区护理干预卡，主要栏目包括：有没有按时检测尿糖、饮食是否健康、运动疗法、自我检测血糖、自我保健、自我管理、用药指导等等[3]。在每次上门随访的时候将干预卡发放给患者，同时将护理干预卡记录收回来，从而了解患者在遵循医嘱的过程中出现的问题和影响原因，并及时采取有效的措施解决。

1.2.3 对患者及其家庭成员详细介绍疾病具体情况与治疗、护理情况，嘱患者一定要严格遵医嘱用药，不能擅自改变用药剂量与方法，对听力和记忆力不好的患者要叮嘱其家人认真对待并做好书面指导；对生活不便的患者送药上门，嘱患者定期复查，对出现药物不良反应的患者联系医生及时处理，确保患者治疗安全[4]。

1.3 统计学方法

全部数据要经过SPSS 20.0统计学软件进行分析，组间比较采用t值检验，若组间有统计学意义，则P＜0.05。

2 结果

2.1 护理效果比较

见表1。

表1 护理效果比较[n(%)]

2.2 满意度

见表2。

表2 满意度比较[n(%)]

3 讨论

3.1 社区护理干预实施的主要目的就是通过具体、系统的健康宣教，使患者及家属提升认识及自我保护意识，使患者明白遵医嘱的重要性，以此不断提升患者的自觉性与积极性。

在护理干预的过程中，护理人员要用恰当的沟通方式与患者进行及时、有效的沟通，以此取得患者的信任与支持，和谐护患关系，促进治疗效果的提升[5]。饮食疗法是糖尿病治疗过程中的关键步骤，在对患者进行此项干预的过程中，医护人员便于指导、监督患者长期严格地执行科学健康的饮食疗法，要绝对按照计划去进行饮食，以达到使血糖维持在正常范围内的目的，促进疾病症状的好转。