急诊护理流程优化对急诊患者抢救效率的影响分析
2020-03-28李静洁
李静洁
(河南中医药大学第二附属医院,河南 郑州 450000)
0 引言
急诊是医院接诊的第一线,如何保证患者在第一时间内接受相应的治疗成了急诊人员的首要任务[1]。若不能对患者进行有效的治疗,无法控制患者的病情发展,患者将错过最佳的急救时间,最终危及生命[2]。因此,优化急诊护理流程将有效的降低患者的死亡率,提高急诊效率[3]。本研究分析了急诊流程优化对急诊患者抢救效率的影响,具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料.选择我院收治的56 例急诊患者随机分成实验组和对照组。按照急诊护理流程的不同,分为实验组28 例,男14 例,女14 例,平均年龄(45.45±5.25)岁和对照组28例,男13 例,女15 例,平均年龄(44.33±5.33)岁。所有患者均未进过ICU 病房,无精神病史。对比两组患者的一般资料后显示,其差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者对本研究完全知情且已签署知情同意书。我院院委对本研究完全知情,并批准研究。
1.2 方法.所有患者均是急诊患者,对照组患者采取常规急诊护理流程,待患者被送入急诊室后,医护人员采取常规检查方式进行检查,并给予患者相应的护理。实验组采取护理流程优化的方式进行护理。
1.2.1 常规护理:对照组采取常规护理方式进行急救护理。在护理过程中观察患者病情,并对患者病情采取相应的处理。
(1)疼痛护理。当患者受伤部位或者患病部位疼痛难忍时,先对患者进行安抚,在通过按摩减轻患者病痛,若疼痛仍然没有消减,医护人员应采取镇痛剂注射来减轻患者的疼痛感,使患者保持良好的心理状态.
(2)情绪护理。患者身体上的疼痛可能会影响患者及家属的情绪,负面的情绪会导致病情或伤情的加重。因此,在急诊急救中应安抚患者的情绪,告知患者病情,避免患者出现过激的反应,为进一步急救增加时间。
(3)药物治疗。患者在急救之前可能处于昏迷状态,简单的语言或动作已无法起到唤醒的效果。因此需在初步诊断后,对患者采取药物唤醒或者治疗的措施。
1.2.2 急诊流程优化护理
(1)护理人员的培训。聘请急诊专业培训人员对出急诊的护士和医师进行培训,并为其讲解急诊科的特点。培训结束后根据考核,分配对应的急救人员进行急诊,护理人员需根据护理流程进行护理工作。
(2)完善急诊室的设施建设。除定期对急诊室设备进行检修外,还应按时对设备进行消毒除菌处理,确保设备随时可以投入使用。同时,每一台重要设备都应交由相应的人看守,设备的数量和性能都应记录在册。护理人员还应熟知救护设施的使用方法和注意事项。
(3)优化急救流程。医护人员在接到急救电话后,应争取在5 min 内赶到。在急救途中先与患者家属取得联系,安抚住患者家属情绪后询问患者的病情或者伤情。通过伤情的描述,准备好相应的药物,再教患者家属一些急救的措施,保证患者的病情不进一步得恶化。然后,电话通知急诊室,做好相应的急救准备工作,为患者争取宝贵的急救时间。患者接至医院后,可采取先治疗再挂号,先抢救再缴费的流程,减少患者的等待时间。医护人员应在短时间内做好手术准备,专业人员评估患者病情后,再对患者进行抢救工作。
(4)护理文书优化。护理文书工作人员应时刻关注患者的病情变化和各项生命体征的变化,并做好记录,制定成文书样式,告知患者或患者家属,减少医患发生率。
1.3 疗效标准。本研究主要观察患者的抢救成功率、各项抢救指标及护理满意率等。记录两组患者的抢救成功例数,比较两组患者的抢救成功率。护理满意度的评定标准是抢救后,利用我院自主设计的护理满意度调查表对患者的护理满意度进行分析,患者满意度分为非常满意、一般满意、满意和不满意四种情况。5 分以下为不满意、10-20 分为满意、20-30分为一般满意、30-40 分为非常满意。护理满意率=(非常满意+一般满意+满意)/总例数×100%。
1.4 统计学分析。将数据纳入SPSS 17.0 软件中分析,计量资料比较采用t 检验,并以(±s)表示,计数资料采用χ2检验,并以率(%)表示,(P<0.05)为差异显著,有统计学意义。
2 结果
对照组抢救成功22 例,抢救成功率为78.57%;实验组抢救成功27 例,抢救成功率为96.42%。实验组的抢救成功率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),具体见表1 所示。
实验组的满意度高于对照组,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05),具体分析见表2。
3 讨论
随着生活水平的提高,人民对于生活中的各项指标有了严格的标准[4]。急诊科是医院各个科室中收录危急重症患者最多的科室之一,患者病情极其复杂、处理工作繁杂、工作量大等问题,给急诊护理工作带来了不小的挑战,对患者的抢救效率也有影响。急诊水平是评价医疗机构整体医疗水平的一个重要指标。
表1 两组患者抢救成功率对比[n(%)]
表2 两组患者护理满意度对比
表2 两组患者护理满意度对比
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但是常规的急诊医疗护理无法达到预期的急救效果。急救效果大都因为医护人员流程不清楚、未经过专业的训练、医疗急救措施匮乏导致急救效果不佳,急救成功率低,急救效率低[5]。
实施护理流程优化的目的是为了减少患者在接受专业的护理之前滞留的时间。有研究显示,通过建立相关急救流程小组可以有效减少医护人员花费的时间,增加患者的急救成功率。
本研究显示,经过专业训练的急救医护人员能更有效快速的将患者送至急诊室并进行急诊,而完善医疗设备的建设有益于更好的开展急救工作[6-7]。急救流程的优化更是在各个环节减少了患者和护理人员需要花费的时间和精力,降低了患者的死亡率,增加了患者的急救成功率。
综上所述,急救护理流程的优化有助于增加医护人员急救效率,增加患者的急救成功率,值得推广。