神经肌电图在诊断糖尿病早期周围神经病变中的应用价值研究

都晓伟，薛 勇

（昌乐县人民医院 山东 昌乐 262400）

糖尿病周围神经病变属于糖尿病患者的一种常见并发症，而长期的高血糖是引发该病的重要因素，患者临床表现为麻木、腹痛、腹胀，并且当患者疾病进一步进展之后还容易引发糖尿病足，进而增加了患者截肢的风险。因而对于糖尿病早期周围神经病变患者的诊断而言有着重要意义。但是对于该病患者而言，早期不会出现特异性症状，因而容易出现误诊，进而危害患者的生活质量。神经及肌电图诊断属于一种常用的诊断方式，利用电刺激的方式来对患者神经肌肉造成兴奋功能，并且对患者疾病的恢复效果进行监测。本研究特对本院糖尿病早期周围神经病变患者予以神经肌电图诊断，探究其诊断价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为糖尿病早期周围神经病变患者，总例数为150。始于2018 年6 月，止于2019 年6 月，将150 例样本依据病程的异同分组，分组比例为50:50:50。A 组50 例中，男性29 例，女性21 例，年龄限制为31 ～71岁，平均年龄值（49.1±2.2）岁；B 组50 例中，男性22例，女性28 例，年龄限制在32 ～70 岁，年龄平均值为（48.1±2.1）岁；C 组50 例中，男性26 例，女性24 例，年龄限制在35 ～71 岁，年龄平均值为（50.1±2.1）岁。研究已将参与研究病历资料送入伦理委员会，并获得批准，家属也支持研究，三组资料数据差异不影响研究科学性。

1.2 方法

所有患者均采用神经肌电图检查，采用肌电图仪进行检查，在开展过程中保持安静，将室内温度控制在18℃到25℃之间，并且将患者的皮肤温度控制在28℃到30℃之间，检查项目包含了感觉神经传导速度、运动神经传导速度。上肢检测项目为尺神经与正中神经的运动传导速度、感知传导速度。而下肢检查项目则是腓总神经的运动传导速度、感知传导速度，并进行记录。

1.3 观察指标

①运动传导速度；②感知传导速度。

1.4 统计学方法

用SPSS22.0 统计学软件对所得数据进行分析研究。计量资料采用（±s）表示，行t检验；计数资料采用n（%）表示，以χ2检验，当P＜0.05 时，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 运动传导速度减慢情况

表1 三组患者运动传导速度减慢情况[n（%）]

2.2 感知传导速度减慢情况

表2 三组患者感知传导速度减慢情况[n（%）]

3 讨论

从当前临床医学的角度上分析[1]，对于糖尿病周围神经病变的发病机制尚未明确，根据多种因素影响患者相关神经纤维的节段性脱髓鞘，同时是改变患者病例特点的重要因素，并且在患者发病早期[2]，患者容易出现神经功能性损害，进而导致患者出现漏诊率，导致患者错过临床干预的最佳时机。从临床医学的角度分析，糖尿病神经周围病变的发病率一般在5.0%左右[3]，而根据里才能文献得知，对该病的发病率的差异也比加大。通过神经肌电图见擦汗得知，能在患者发病早期进行诊断，并且提高其诊断率，根据数据统计得知，对于糖尿病周围神经病变患者而言，其早期诊断检出率在92.0%到96.0%之间[4]。根据临床研究表现得知，对于糖尿病周围神经病变患者而言，其治疗的关键在于早期诊断，同时利用糖尿病早期周围神经病变的发病机制[5]，延缓患者的疾病进展。而对于糖尿病早期周围神经病变患者而言，对其进行肌电图检测，能够提高患者检出率，进而实现早期诊断的效果。而通过临床研究得知，对患者近生理检查，患者容易出现末端运动潜伏期延长的现象，并且导致相关异常风险的发生[6]。

综上所述，据此研究表明，在糖尿病早期周围神经病变诊断中予以神经肌电图诊断，能让患者病情进一步延长，并且检测异常率也进一步增加，能为临床诊断提供依据。