320 排CT 双入口灌注扫描技术对单发实性肺结节血供分析

毕 燕，周 琼

（临沧市人民医院医学影像科 云南 临沧 677000）

1 资料与方法

1.1 一般资料

对于在2018 年9 月—2019 年9 月这一年在我们医院进行肺部检查的患者进行研究，通过CT 扫描可以发现选择的100 例患者都存在单发以及实性肺结节，之后使用320 排CT 剂量比较低的溶剂进行成像，根据检查出来的结果为患者进行手术，通过手术可以证实出，通过影像学反应出来所有的患者都存在实行结节并且存在的直径大小均不超过3 厘米。为了使研究的结果准确并且具有科学性，所有的患者年龄不存在太大的差距，并且选择的男女患者比较的均衡。本次研究均是告知患者以及患者家属知情，并且经过了所有患者签署同意书之后才开始进行。

1.2 方法

仪器与方法：选用先进的仪器通过容积灌注的方法进行扫描，在检查之前一定要引导患者进行规范的呼吸训练。在扫描之前要进行仪器的全面检查，确定仪器的管电压还有电流以及扫描的时间在规定的标准范围之内才可以进行。首先要进行螺旋的方法进行平扫将患处先找出来，之后扩大灌注扫描的范围，然后在患者的静脉注射一定剂量的碘海醇，进行的时候一定要注意推药的速度，等到注射完2 秒以后进行动态容积扫描，要找到17 个容积，并且每个容积之间的间隔时间准确的把握在2 秒之内，最后扫描的时间一定要保证是34 秒。

2 结果

2.1 良性和恶性肺结节灌注结果的比较

见表1。

表1 良性与恶性肺结节灌注参数的比较（x-±s）

2.2 不同病理类型肺结节灌注参数的比较

见表2。

表2 不同病理类型肺结节灌注参数的比较（±s）

表2 不同病理类型肺结节灌注参数的比较（±s）

病理类型 例数 PF（ml/min） BF（ml/min） TP（ml/min） P（I%）腺癌 30 76.08±34.75 50.87±23.98 126.95±45.77 45.83±12.01鳞癌 35 53.41±21.69 57.31±21.03 110.73±39.67 45.04±7.93炎性假瘤 15 51.73±23.06 45.51±26.97 97.24±45.62 43.63±9.24结核 20 67.95±35.59 35.07±16.35 103.02±41.71 57.76±16.30 t-4.18 2.59 2.06 4.26 P-0.008 0.050 0.110 0.007

3 讨论

通过以前的肺结节CT 灌注成像研究发现，大多数使用的是单独的或者进行层层的动态扫描，但是扫描出来的结果发现，肺结节的血流灌注不够的均匀，并且之一检测的模式也不能准确的判断出是否是病灶灌注的主要模式，因为这一方式得出的结果与肺双重循环的特点不相符，这样一来全面的血供状态也就体现不出来。但是如今使用先进的320 排容积CT 全肺灌注先进技术，可以将一些值准确的计算出来，之后通过肺部的病变情况对于血供的模式进行评估，这样一来发现测量出来灌注的数据非常的准确，之后经过专业的计算对于肺部的病变血供状态进行分析，这样也可以为肺部的病变情况提供准确的依据。本次研究通过以上的数据可以看出主要的研究价值。

综上，本次研究中使用320 排容积CT 仪器对于患有肺病的患者进行灌注扫描，并且为在扫描的时候对于仪器的电压电流还有时间进行严格的检查一定要确定仪器各个状态都在正常的情况下。先确定病灶的位置，之后进行仪器的调节将灌注扫描控制在合适的范围内，这样可以将辐射的程度明显的降低。还有加入对于剂注射药剂，不但可以将搜秒的时间缩短，而且发现使得对比剂也明显的减少。所以可以推荐在临床检查中使用。