探究老年慢性心衰患者实施舒适护理干预的效果观察

关亚瑞

（内蒙古民族大学附属医院，内蒙古 通辽）

0 引言

慢性心衰发病后，患者通常需较长时间的卧床，此种情况极易使血流速度减缓，使血液黏度加大，并增加一系列并发症的发生，非常影响患者的舒适度与治疗配合性[1]。因此，在慢性心衰患者治疗期间辅以精心的护理服务也至关重要。本文中，蒙医心内科在部分慢性心衰患者中开展舒适护理，取得的护理成效较好，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次58例老年慢性心衰患者均于2018年4月至2019年4月在蒙医心内科接受诊疗，与《慢性心力衰竭的诊断和治疗指南》中的诊断依据相符[2]，且患者精神状况良好、可正常交流，已在研究相关文件上签署姓名。以随机数表模式分组，A组29例中，男17例，女12例，年龄60～81岁，平均（68.5±6.4）岁；B组29例中，男18例，女11例，年龄60～79岁，平均（67.9±6.1）岁。通过SPSS 20.0软件对A、B组间的基线资料做处理，P＞0.05，适合做课题实验与研究。

1.2 方法

A组予以常规基础护理。B组在上述条件下实施舒适护理，主要从心理、环境以及情感支持3个方面制定措施。

①心理方面：老年慢性心衰患者在住院期间一般会产生较明显的孤独感、焦虑感，护理时应与患者建立良好沟通，每日有效沟通30 min左右，积极询问患者感受，根据患者的心理特点及情绪状况，给予相应的疏导与安慰；为患者讲述有关慢性心衰的相关病理知识与诊疗流程，使患者加深对自身病情的了解，避免出现不必要的紧张心理；并为患者讲述成功案例，以消除其负面情绪，帮助其树立治愈的信心。②环境方面：积极做好病房每日的清洁与消毒工作，定期通风换气，适当控制人员进出，尤其是夜间，还要将无需使用的仪器或设备关闭，以保障患者有良好的休息环境，提高其睡眠质量；另外病房可增设一些围帘，以注重对患者隐私的保护。③情感支持方面：患者住院期间可能产生孤独感、不安感，尤其是老年患者，更可能因此而影响康复。护理时，应争取其家属配合，让家属安排专人陪伴患者，给予患者情感支持与鼓励，并尽量满足患者的需求，以促进患者恢复。

1.3 评估项目

对两组的心率、气喘症状恢复时间与住院天数做记录，并自制问卷表，调查统计两组患者的护理服务满意度。

1.4 数据分析方法

使用SPSS 20.0软件中的卡方与t对研究数据（计数、计量资料）做检验，P＜0.05提示研究数据有统计学意义。

2 结果

B组护理后的心率恢复时间、气喘缓解时间以及住院天数较A组均明显缩短，护理满意度方面相对A组占优，P＜0.05，有统计学意义，见表1。

表1 A组与B组的临床症状缓解时间及住院天数记录结果

表1 A组与B组的临床症状缓解时间及住院天数记录结果

护理满意度A组（n=29）14.03±3.22 5.57±1.25 17.69±3.46 22（75.9）B组（n=29）9.79±2.56 3.31±1.02 12.77±2.98 28（96.6）组别 心率恢复时间（d）气喘缓解时间（d）住院天数（d）

3 讨论

老年慢性心衰的病程较长、恢复较缓慢，近年受国际老龄人口不断增加的影响，其罹患率也在逐年攀升，对患者的身心健康与生活质量均构成了严重威胁。常规护理在老年慢性心衰患者中的实施，虽可基本满足病情需要，但护理服务内容是针对患者疾病出发，较难取得预期的干预效果。

舒适护理模式是本着为患者服务的理念提出的一种护理策略，能够在护理过程中与人文精神关怀充分结合，让患者在最佳的身心状态下接受整个住院治疗，对于提高患者的身心舒适度、治疗配合度以及加速病情康复均有重要意义[3]。此次研究中，蒙医心内科主要从心理、环境以及情感支持3个方面制定舒适护理方案对老年慢性心衰患者进行干预，环境的温馨、安静与清洁，能够让患者生理感到舒适；焦虑、抑郁等情绪负担的减轻或消除，能够让患者保持心理上的舒适，能够提高其安全感、被尊重感；而情感支持则注重于家属给患者带来的感受，能够让患者在住院期间感受到来自家庭的温暖，保持良好的心态，以更好地促进病情康复。本研究显示，B组在接受舒适护理后的心率、气喘症状恢复时间更快、住院天数更短，同时借助护理服务问卷调查，可见B组有96.6%的患者对此次护理服务感到满意，明显优于单纯开展常规护理的A组，实施舒适护理的临床干预成效更高、更理想，与上述研究看法也存在一致性。

综上所述，对老年慢性心衰患者实施舒适护理干预，能够加速缓解患者的临床症状，提升其服务满意度，对促进患者康复出院有明显助益，值得推荐。