中医护理在保守治疗急诊高血压脑出血患者中应用的效果观察

柴尚，王雅荣

（内蒙古呼和浩特市蒙医中医医院，内蒙古 呼和浩特）

0 引言

为了更好地帮助高血压脑出血患者的康复治疗，近年来提出了一种通过中医护理提升护理干预水平的概念。中医护理中大量引用了针灸、穴位按摩等方法，可以刺激患者神经，促进患者受损神经的恢复，也有助于为患者活血化瘀，帮助患者尽快化解脑内淤血。本次研究的重点就是，对中医护理的具体临床应用进行研究，通过对比分析的方式，观察中医护理的具体临床应用效果，评估其临床应用价值，具体研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象数量为66例，研究对象在我院2015年5月至2018年6月急诊科收治的高血压脑出血患者中选取，纳入标准为患者均采取保守治疗方法。患者经确诊均存在颅内血肿的问题，患者除高血压脑出血疾病外，无其他肝肾功能障碍、癌症及精神类疾病。选取为研究对象的患者，医生均已告知了相关的研究目的及内容，同时，患者均签署了符合法律效应的文件。根据护理干预方法的区别，将66例患者分配为观察组及对照组，分配方式为机选的随机抽取，每组33例。患者在年龄、性别等一般资料方面上没有明显的统计学差异（P＞0.05），两组研究对象符合对比分析的基础条件。

1.2 护理方法

两组患者都以常规护理作为基础条件，患者开始保守治疗后，医护人员为患者进行舒经通络的保守治疗，使用常规药物治疗的方式，降低患者血压值，减轻患者颅内高压症状，给予抗生类防止感染。对患者使用全套生命体征监仪器，进行24 h的观察。

观察组患者在常规护理基础上加入中医护理干预，具体护理措施如下：使用针灸疗法对患者足三里、曲池、合谷穴位进行刺激，同时刺激心俞穴、神门穴、照海穴、四神聪穴以及涌泉穴等穴位。在针灸前，应该对这些需要针灸的穴位进行消毒处理，使用卫生棉蘸取75%浓度的酒精擦拭穴位区域，针灸用针使用酒精灯进行消毒，入针角度为90°，插入深度控制在1.5 cm，入针后轻捻银针，当患者产生强烈触电感或灼热感后，缓慢拔出银针。针灸时患者出现舒适感后，可以采用守气方法，在穴位上留针1～3 min。患者存在手部运动功能障碍或咀嚼功能障碍时，可对患者人中、太冲穴位进行艾灸；同时存在大小便失禁问题的患者，也可以对患者神阙、百会穴进行艾灸。艾灸的方式为，将点燃后艾条紧缠在针柄上，让艾条充分燃烧0.5 h，之后对以上各穴位留针0.5 h。

在对观察组患者进行针灸、艾灸治疗的同时，还应配合中药治疗，使用补阳还五汤对患者进行调理。对患者进行早晚各一次的穴位按摩，每次按摩时间控制在15～20 min，按摩穴位重点放在主管四肢功能的各穴位上。在护理患者身体的同时，还应该加入心理引导，为患者播放优美的舒缓的音乐，可以帮助患者更好的平复心情，摒弃杂念，减少负面情绪的产生。

2 结果

两组患者不同阶段血肿体积变化情况的对比结果如表1所示，观察组患者血肿体积要小于对照组，对比数据具有统计学差异（P＜0.05）。

表1 为两组患者各个阶段血肿体积变化情况的对比结果

表1 为两组患者各个阶段血肿体积变化情况的对比结果

组别 例数 治疗前 治疗后2周 治疗后3周观察组 33 24.15±5.76 14.33±5.01 10.12±4.27对照组 33 23.98±5.89 17.66±5.37 13.71±4.89 t 0.119 2.605 3.177 P＞0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨论

近年来，随着人们生活水平的提高，三高问题已经成为我国常见的健康问题，其中高血压就是一种严重危害人体健康的慢性疾病，高血压会引起其他重大疾病，脑出血就是其中之一。脑出血的发生，极易引起患者死亡，即便抢救过来，也可能因脑内淤血压迫脑部神经，让患者出现神经功能、肢体行动功能受损的问题。神经功能及肢体行动功能受损，会严重影响患者的正常生活，给患者带来巨大的痛苦，也会给陪护的患者家属带来困扰。

经过本次研究可以得出，中医护理的针灸、艾灸治疗，有利于帮助患者温经通络、促进化除淤血。中医护理干预有利于帮助保守治疗的高血压脑出血患者更好地修复受损神经，其在临床上有较高的应用价值。