心理护理干预对骨外伤急诊患者治疗的效果影响

孙伟娜

（河北省河间市人民医院，河北 河间）

0 引言

骨外伤是临床中十分多见的一种急诊外伤，多数情况是由于创伤性事故所导致，具有发病急、病情重以及变化快等特点，临床中患者在疾病的影响下常会出现焦虑、出血等症状，常常导致患者的心理状况受到影响，影响患者的临床疗效[1]。本次研究就对心理干预在骨外伤急诊患者治疗中的使用效果进行了探讨分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2017年12月 至2018年12月，我 院 收 治 骨 外 伤急诊患者320例，依照随机的原则将其分为研究组和对照组。对照组160例，男85例，女75例，年龄35～75岁，平均（43.23±2.85）岁；研究组160例，男90例，女70例，年龄36～76岁，平均（44.32±2.47）岁。比较基本资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组给予基本的临床治疗，采用常规的手段进行临床护理，包括饮食护理、饮食指导等相关内容，以稳定患者的情况[2]。

1.2.2 研究组

研究组患者则在常规处理的基础上开始给予患者心理护理干预展开临床护理工作，内容如下。

（1）术前护理：护理人员要第一时间与患者相接触，了解患者的实际情况，配合医生对患者的情况进行进一步诊治，确定患者的情况，尽量减少对患者身体的活动，以免导致患者损伤出现进一步加重，影响患者的健康，操作尽量保持稳定、轻柔；同时在护理过程中，积极与患者及家属进行沟通，了解其情况，针对患者的情况进行简单的介绍和说明，向患者和家属介绍之后的治疗流程，稳定患者的情绪，缓解患者焦虑、紧张的情绪，针对存在心理问题的患者要进行针对性的心理疏导工作[3]。

（2）术前准备：询问患者基本情况，了解患者是否存在手术相关禁忌证。清点和检查手术所需器具，保证手术能够顺利进行[4]。

（3）术中护理：手术过程中，护理人员要全程陪护患者，给予患者支持和鼓励，安抚患者的情绪，也能够通过行为，例如抚摸患者、握紧患者手部等，以缓解患者的情绪；同时在手术过程中密切关注患者的情况，出现异常时要及时告知医生，在医生的指导下进行处理。

（4）术后护理：骨外伤急诊患者治疗后，由于手术的影响，患者有较长的时间将会卧床休息，过长时间的限制将会对患者心理状况造成负面的影响，因此需要在手术后做好患者的心理护理工作；向患者介绍治疗成功以及恢复良好的患者的情况，使得患者对治疗和护理工作有所信心；将护理中可能出现的情况告知患者，使患者有所准备，提高患者的依从性；护理过程中护理人员要保持耐心、良好的态度，采取微笑护理，避免护理人员产生的压力影响患者[5]。

1.3 观察指标

记录两组患者的临床疗效，并且采用SAS量表和SDS量表对患者的焦虑、忧郁情况进行调查，评分越低显示患者的心理状况越好，比较数据。

疗效判定：①显效：患者的疼痛减轻程度在两级或者以上，患者的情绪处于配合状态，心理康复预期较好；②有效：患者的疼痛减轻程度在一级或者以上，患者的情绪较为稳定，能够配合治疗，其心理康复预期中等；③无效：患者的疼痛并没有出现减轻，甚至出现加重，患者情绪较为激动、烦躁，心理较为消沉。总有效率=（显效人数+有效人数）/总人数×100%。

1.4 统计学分析

使用SPSS 22.0对患者的相关参数进行分析，计数资料以（%）表示，采用χ2检验，计量资料以（±s）表示，采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 研究组和对照组患者临床疗效比较

研究组患者治疗的总有效率相比对照组要更高，差异具有统计学意义（P＜0.05），可见表1。

表1 研究组和对照组患者临床疗效比较[n(%)]

2.2 研究组和对照组护理后SAS评分和SDS评分比较

研究组患者SAS评分和SDS评分相比对照组要更低，差异具有统计学意义（P＜0.05），可见表2。

表2 研究组和对照组护理后SAS评分和SDS评分比较

表2 研究组和对照组护理后SAS评分和SDS评分比较

组别 n SAS评分 SDS评分研究组 160 21.36±11.78 20.75±9.36对照组 160 28.79±10.44 27.55±10.12 t 5.971 6.240 P 0.000 0.000

3 讨论

骨外伤是临床中一种较为常见的突发性损伤，创伤的痛苦加之较长时间的治疗，会对患者的心理健康造成严重的影响，导致患者临床治疗和护理的依从性出现了明显的降低，不利于改善患者的情况，因此为了保证治疗和护理工作的顺利进行，必须有效解决患者的心理问题，保证其治疗和预后[6]。

心理护理干预是临床中较为重要的一项护理方式，在心理护理中，将患者的临床体验、临床感受作为了护理的主要参考标准，在护理中提倡从患者的心理角度出发，在保证患者心理情况的基础上给予患者相应的临床治疗，以保证治疗工作和护理工作的顺利进行[7-8]。本次研究中，与采用常规方式进行护理的对照组相比，研究组患者的临床疗效要明显好于对照组，同时其SAS评分和SDS评分也要明显低于对照组，显示研究组患者的心理状况要好于对照组。

综上所述，在临床骨外伤急诊患者的临床护理中，较之采用常规的方式进行护理，使用心理护理干预能够更加有效地改善患者的心理状况，对于患者的治疗和护理具有十分积极的作用，值得推广。