小儿上呼吸道感染致高热的护理体会

王吟，孙欣

（徐州医科大学附属医院，江苏 徐州）

0 引言

小儿上呼吸道感染的发病原因是受到病毒或细菌的入侵，当患儿病情比较危急的时候可能会导致高热症状的出现。高热的临床定义为体温＞39 ℃，小儿高热错过最佳治疗时机还会进一步造成高热惊厥，严重危害小儿的身体健康。本次研究中对50例患儿采用综合性护理，现将研究详细内容做如下阐述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次调查研究的对象为我院接诊的小儿上呼吸道感染致高热患儿100例，调查时间段为2018年3月至2019年3月，将患儿随机组合为综合组与常规组。综合组中男性为26例，女性为24例，患儿年龄为1～9岁，平均为（4.26±1.30）岁；常规组中男性为25例，女性为25例，患儿年龄为2～10岁，平均为（5.03±1.20）岁。对比以上两组患儿数据，P＞0.05。

1.2 方法

常规组患儿在护理时主要运用常规护理模式，护理人员需要勤换患儿衣物[1]，做好患儿身体的清洁工作，注重患儿保暖，并对患儿实施常规饮食、用药等指导。综合组患儿运用综合性护理模式，主要的护理内容如下。

（1）控制患儿体温。护理人员在患儿头部与前额等部位安放浸过冷水的毛巾或者是包裹有降温冰块的毛巾，定时更换毛巾的安放具体位置，避免患儿头部出现冰伤情况。护理人员将患儿的手、前臂与小腿放在40 ℃的水中进行20 min的浸泡[2]，每天浸泡3次，运用温水对患儿的掌心、腋下以及腹股沟等位置进行擦拭，在降温时注意让患儿多喝温水。如果物理降温效果不好，则根据医生的指导为患儿运用一定量的百服宁、安乃近等药物，以此达到降温的目的。

（2）进行环境护理。护理人员需要确保病房环境可以保持干净，且流通病房内空气，定时对病房开展消毒处理，合理调节病房中的温度与湿度，同时告诉患儿家长将病房温度降低的重要性，以此来取得患儿家长对室内控温的配合。

（3）进行预防高热惊厥护理。护理人员需要适当增强可能出现惊厥的患儿的床前巡视，在患儿住院时就先准备好可能需要用到的急救物品和药品，以便患儿出现意外状况时对其进行急救。如果患儿出现惊厥症状，需要确保患儿呼吸道的通畅，让患儿采取平卧位，头部偏向一侧[3]。同时护理人员及时清理掉患儿的口腔分泌物，以此有效预防患儿抽搐时出现窒息的情况。为了预防患儿惊厥时会咬破唇舌，护理人员将压舌板放到患儿唇间。此外也能够对患儿运用地西泮药物，按照患儿的实际情况来选择用药方法与用药剂量。

（4）进行心理护理。护理人员要对患儿家属进行有效的心理疏导，向患儿家属解释高热是临床上比较多见的病症，采取有效的针对治疗措施以及护理措施能够让高热症状得到缓解，并耐心回答患儿家属提出的问题，通过与患儿家属的交流知道其内心想法，从而可以让家属焦躁与焦虑的负面心理得到消除。护理人员在对患儿实施护理的时候，能够多与患儿进行互动，并能够有效借助小游戏等方式来消除患儿对医院的恐惧。

1.3 观察指标

本次研究需要对两组患儿的退热时间与住院时间开展有效的对比分析。

1.4 统计学方法

研究所取得的全部数据都在SPSS 22.0软件中实施处理分析，计量数据以均值±标准差显示，t检验，P＜0.05说明组间数据差异具有统计学意义。

2 结果

综合组患儿的退热时间与住院时间都明显少于常规组，P＜0.05，详细数据见表1。

表1 对比两组患儿的退热时间与住院时间

表1 对比两组患儿的退热时间与住院时间

3 讨论

上呼吸道感染在小儿疾病类型中比较多见，如果患儿发病时不能得到有效控制，则会导致患儿出现高热，更为严重的高热惊厥会导致患儿的脑部受到损伤，并且伤害患儿身体。小儿高热会使得患儿电解质失去平衡，导致小儿出现脱水现象，从而导致患儿出现酸中毒症状，所以护理人员与家属需要高度重视患儿的病情控制。综合性护理可以更好地控制患儿体温，可以使用物理降温、药物降温与环境降温等多种方式来达到降温的目的，而且心理护理能够让患儿与家属更加配合护理工作的进行，有效减轻患儿对医院的恐惧[4]。

本次研究中对常规组患儿进行常规护理干预，综合组患儿进行综合性护理干预，通过结果数据对比能够知道综合组患儿的退热时间与住院时间都明显少于常规组，这可以验证综合性护理的效果要明显好于常规护理。因此将综合性护理运用在小儿上呼吸道感染致高热的治疗中，能够让患儿尽快退热，减少患儿在医院治疗的时间，确保患儿的身体健康，可以在临床上推广运用。