脑梗死护理中健康教育的效果观察

包菁菁

（内蒙古呼伦贝尔满洲里市扎赉诺尔区人民医院，内蒙古 呼伦贝尔）

0 引言

脑梗死又称缺血性脑卒中，是指由于各种原因引起的脑血管供血障碍，局部脑组织缺血缺氧出现坏死或软化，出现相应神经功能缺损。脑梗死在临床中比较常见且多发，多数患者都存在后遗症，影响患者生活质量[1]。本文观察健康教育在脑梗死护理中的应用效果，现整理报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2018年我院收治的脑梗死患者100例。男66例，女34例，年龄51～73岁，随机将100例患者分为观察组和对照组各50例。观察组中男30例，女20例。对照组中男36例，女14例。经CT和MRI检查，所有患者均为脑梗死患者。

1.2 方法

对照组给予常规护理措施，观察组则以常规护理为基础给予健康教育。

1.2.1 对照组

护理人员密切观察患者的病情变化，急性期应卧床休息，病情稳定后，可早期进行肢体活动，把握溶栓治疗的药物剂量和效果。密切观察意识和血压的变化，同时观察好患者的瞳孔及生命体征的变化是否在合理范围内。

1.2.2 观察组

入院宣教：患者入院时，由专门的责任护士向患者及家属讲解医院的规章制度，熟悉病房布局，讲解陪护制度及常用药使用原则，让患者尽早适应医院环境，责任护士实行24 h连续责任护理，配合医生完成治疗计划。

心理护理：脑梗死患者常因语言障碍、肢体瘫痪、大小便失禁、生活不能自理而忧郁，心理负担十分重。护士应多加关心病人，取得患者及家属的信任，使其树立战胜疾病的信心，减轻或消除紧张恐惧的心理，能够积极配合医生的治疗。

饮食指导：指导病人以低盐、低脂、适量碳水化合物、丰富维生素为原则，选用植物性油脂，禁食肥肉、内脏、鱼卵、奶油等胆固醇高的食物，可选择脂肪含量较少的鱼肉、鸡肉等，多吃富含纤维的食物，可以帮助排便，预防便秘、稳定血糖及胆固醇，日常生活注意戒烟戒酒，适当饮茶，养成健康的饮食习惯。

居住环境：病室应保持整洁、安静、舒适，可同种病种收治同病房，保持空气新鲜，定时通风换气，保持良好的温度和湿度。出院后所居住的环境应远离噪音，有适当的健身器材的场所。

用药指导：服用降压药的高血压患者，服用药物期间，要按时服药，不可自行服用多种降压药或自行停药，必须在医生的指导下更换药物。在院期间，使用溶栓药物时，严格遵守用药指征，用药后密切观察用药后情况、有无并发症等，注意监测生命指征及化验数值是否正常。

康复指导：脑梗死患者卧床期间，应该在病情许可的情况下尽早进行患肢的功能恢复，为预防肢体发生肿胀，患肢可以垫高，以促进静脉的回流。失语者应尽早进行语言康复训练，从简单的字句开始，树立信心，逐步过渡到复杂的字句，反复练习，家属则要有耐心，积极给予鼓励，使其逐步恢复语言功能。应根据个人的身体情况选择锻炼强度，切记不可过量，以不劳累、不疲劳为度。

平时生活的注意事项：注意危险因素的控制，如高血压、糖尿病、心脏病等，保持心情舒畅，避免过度兴奋、激动、焦躁、易怒等能加重疾病进展的不良情绪，以预防疾病复发，始终树立战胜疾病的信心，在恢复的过程中，遇到困难不要气馁，应循序渐进。

出院指导：养成良好的饮食习惯，戒烟戒酒，少食动物油，饮食清淡，避免大便干燥，克服急躁、易怒的性格，学会控制情绪，保持平衡心态。对有行动不便的患者，需有家属陪同，切勿猛走猛蹲，防止摔伤。用温水浸泡患肢，以促进气血通畅，严格遵医嘱用药，定期来我院复查，以观察病情变化，调整治疗方案，如有不适，及时就诊。

1.3 统计学方法

数据分析用SPSS 20.0软件，计数资料用率（%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组患者生活规律及遵医行为情况见表1。

表1 两组生活规律及遵医行为比较[n(%)]

3 讨论

脑梗死后遗症较多，在护理过程中，对健康教育越来越重视。科学合理的健康教育方式更要求护理人员，强化自身的素质，加强专业知识的学习。用新的全方位的知识向患者进行更有效的健康宣教，使患者能够在日常生活中形成良好的生活习惯，合理规律的饮食，适当锻炼，提高身体的抵抗力，且能控制自我的不良情绪。认真对待疾病，按时回院复诊。良好的健康教育能够进一步提高患者的自我护理能力，并注重自我保健，获得良好的康复效果[2]。脑梗死患者护理过程中，进行健康教育，可改善护患关系，提高患者治愈信心。为患者提供更加便捷的服务，是一项重要的护理内容[3]。

综上所述，健康教育护理干预的效果比常规护理效果更显著，能促使患者尽快恢复身心健康，使得护理质量有了显著的提高，效果理想。