肠炎宁胶囊联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床探讨

汪沛

【摘要】目的：探讨肠炎宁胶囊联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法：选取2018年5月～2019年5月我科收治的73例溃疡性结肠炎患者，随机分为治疗组和对照组。对照组采用美沙拉嗪治疗，治疗组采用肠炎宁胶囊联合美沙拉嗪治疗，对比两组治疗效果。结果：治疗组患者在接受治疗后的MPV及Fib水平要明显优于對照组;治疗组患者的治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）。结论：肠炎宁胶囊联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效显著且具备用药安全性，能够增强治疗效果，促进患者临床症状改善，进而提升患者的生活质量。

【关键词】肠炎宁胶囊;美沙拉嗪;溃疡性结肠炎

【中图分类号】R574.1 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）01-0281-01

溃疡性结肠炎发生率逐年增长，并逐渐成为临床关注的重点，近年来我院应用肠炎宁胶囊联合美沙拉嗪治疗此病，取得了满意效果。本文重点探讨了肠炎宁胶囊联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效，现报道如下。

1资料与方法

1.1基本资料

本次参与研究的对象均选取自2018年5月～2019年5月我科收治的溃疡性结肠炎患者，共选取73例。将符合标准的73例患者随机分为治疗组（37例）和对照组（36例）。治疗组中有男性患者21例，女性和患者16例;年龄30～68岁，平均年龄（45.7±4.3）岁;病程1个月～14个月，平均病程（6.5±1.6）个月。对照组中有男性患者20例，女性和患者16例;年龄30～67岁，平均年龄（44.3±4.8）岁;病程1个月～13个月，平均病程（6.3±1.8）个月。两组患者的年龄、性别、病程等基本资料比较差异不明显，无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者采用美沙拉嗪治疗，用法与用量：美沙拉嗪（肠溶片，规格为0.5g每片），口服，每天用药3次，每次用药2片。治疗组则在对照组的用药基础上加用肠炎宁胶囊治疗，用法与用量：肠炎宁胶囊（规格为0.3g每粒），每天用药3次，每次用药2粒。

两组患者均接受为期30d的用药治疗，期间嘱咐患者养成良好的生活习惯，禁烟酒，保持规律的作息时间。

1.3观察指标

对比两组患者在接受治疗前后临床症状与体征的改善情况;对比两组患者在接受治疗前后凝血指标（MPV、Fib）的变化情况。

1.4根据患者在治疗后临床症状、体征改善情况和肠镜检查结果判定治疗效果：治疗后，患者的临床症状、体征均以消失，肠镜检查结果提肠黏膜的病变处已恢复，判定为完全缓解;患者的临床症状、体征改善明显，肠镜检查结果提肠黏膜存在轻度的炎症或有假息肉形成，为有效;患者的临床症状、体征无明显改善甚至呈加重状态，为无效。治疗总有效率为完全缓解率和有效率相加。

2结果

2.1两组患者在接受治疗前后凝血指标对比

接受治疗前。两组患者的MPV及Fib水平对比差异并不明显，无统计学意义（P>0.05）;接受治疗后，两组患者的MPV及Fib水平均有所改善;治疗组患者在接受治疗后的MPV及Fib水平要明显优于对照组（P<0.05）。见表1。

表1 两组患者在接受治疗前后凝血指标对比

2.2两组患者的治疗效果对比

经过积极治疗，治疗组患者的治疗总有效率为94.59%;对照组患者的治疗总有效率为80.56%;治疗组患者的治疗总有效率明显高于对照组，两组对比有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表2 两组患者的治疗效果对比

3讨论

溃疡性结肠炎是临床常见疾病，又容易反复的发作，且疾病的发生并无年龄限制，对患者生活质量的影响十分严重。目前溃疡性结肠炎病因还未完全明确，多认为和感染、遗传、氧自由基损害等因素有关，而肠道中促炎因子的动态失衡为诱发此病重要的原因，而和健康人群相比，处于溃疡性结肠炎活动期的患者，其血液多处于高凝状况，MPV与Fib水平均相对偏高，进而导致患者的病情越重，存在的高凝状态就越明显，肠壁血管较容易形成血栓，导致了肠道黏膜的溃疡及糜烂。

关于溃疡性结肠炎的治疗，临床常规用药为水杨酸盐及糖皮质激素类药物。美沙拉嗪属水杨酸盐控释剂，有理想的局部抗炎效用，该药物能够对结肠白三烯、前列腺素等的合成与释放起到抑制作用，进而减轻、修复肠道黏膜受到的损伤。目前临床多提出以中药辅助美沙拉嗪治疗，以增强治疗效果。中医认为，此症应属肠癖、泄泻范畴，多因饮食不节或感受外邪而发病，正气亏损、脾失健运、湿热蕴结、气滞血癖为诱发此病的因素，基本病机在于气滞血疲、湿热内蕴，固治疗应施以解毒生肌、清热化湿、行气化疲之法。中药制剂肠炎宁胶囊主要的药物成分有黄毛耳草、西黄蓍胶、蚤状车前、古榴花、地锦草、天竺黄、樟树根、枫树叶、血竭、乳香、没食子、香薷、黄连等，每一味药材都具有解毒、清热、止血的良好功效。同时，各类药物经有效配比对机体免疫有一定调节作用，能够对体液免疫产生抑制并强化细胞免疫。

综上所述，肠炎宁胶囊联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效显著且具备用药安全性，能够增强治疗效果，促进患者临床症状改善，进而提升患者的生活质量。