探析铝碳酸镁在胃溃疡伴胆汁反流XX例患者治疗后对其治疗效果和临床指标的影响

郎雅琴

【摘要】目的：分析胃溃疡伴胆汁反流患者行铝碳酸镁治疗的有效价值。方法：选入我院于2017年2月到2019年2月期间接收的胃溃疡伴胆汁反流患者156例，予以随机数字袁法的形式分为研究组和对照组，每组78例。两组均实施奥美拉唑胶囊治疗，研究组在此基础上加行铝碳酸镁处理，记录两组治疗后总有效率以及症状积分。结果：两组治疗前临床症状积分对比无统计学意义（P>0.05），治疗14日后研究组临床反应较比治疗前有所下降，组间对比存在统计学意义（P<0.05）。对照组临床症状积分较比治疗前下降，其恶心以及嗳气和治疗前对比无统计学意义（P>0.05），治疗8周后两组临床症状积分较比治疗前有所改善，组间对比无统计学意义（P>0.05）;治疗14日后，研究组有效率64.11%（50/78），对照组有效率41.03%（32/78），组间对比具有统计学意义（P<0.05）;治疗8周后，研究组有效率98.72%（77/78）和对照组95.92%（74/78），两组对比无统计学意义（P>0.05）。结论：胆汁反流参加了胃溃疡的形成，铝碳酸镁是治疗胃溃疡伴胆汁反流的有效药物。

【关键词】胃溃疡;胆汁反流;铝碳酸镁;效果分析

【中图分类号】R573.1 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）01-0275-01

胃溃疡是目前临床消化系统的多发病症和常见病症，主要是因胃酸以及胃蛋白酶消化导致。目前临床对胃溃疡伴胆汁反流患者多采用药物处理，文章将2017年2月到2019年2月期间接收的胃溃疡伴胆汁反流患者156例纳入研究中，评定铝碳酸镁治疗的合理性。

1资料、方法

1.1基本资料

择取2017年2月到2019年2月本院收治的胃溃疡伴胆汁反流患者156例，通过随机数字表法的形式分为研究组（n=78）和对照组（n=78）。上腹部疼痛，腹部肿胀，反酸，恶心以及呕吐为患者主要反应;胃镜诊断判定为活动性胃溃疡和胆汁反流。排除标准：癌症溃疡;复合性溃疡以及妊娠期女性。

研究组中，男女比值为35：43，年龄区间23-56岁，平均年龄（23.56±0.58）岁;对照组中，男女比值为30：48，年龄区间23-56岁，平均年龄（23.54±0.52）岁，基线资料对比，组间无统计学意义。

1.2方法

在治疗的前7日两组行奥美拉唑胶囊20毫克，每日2次，餐前半小时温开水服用。研究组加行铝碳酸镁片1.0克，每日3次，餐后半小时嚼碎服用。在第2-6周两组均口服奥美拉唑胶囊20 毫克，早晨1 次，餐前半小时温开水送服，研究组加行铝碳酸镁片1.0克，每日2次，餐后半小时嚼服。

在第7-8周研究组行铝碳酸镁片1.0克，每日2次口服，对照组停药处理。

1.3观察标准

记录患者上腹部疼痛，腹部肿胀，烧心，反酸，暖气等反应，根据症状严重程度和发作频率记录分值。其中没有症状判定为0分，患者需要提醒才能想到反应记录1分;存在主诉反应，但是不影响生活判定为2分;影响生活判定为3分。

1.4统计学分析

156例患者资料采用SPSS21.0计算，两组临床症状积分对比用（均数±标准差）计算，执行t检验;两组总有效率对比用率（%）表示，行卡方检验。组间对比P<0.05证实存在统计学意义。

2结果

2.1临床症状积分变化

两组治疗前临床症状积分对比无统计学意义（P>0.05），治疗14日后研究组临床反应较比治疗前有所下降，组间对比存在统计学意义（P<0.05）。对照组临床症状积分较比治疗前下降，其恶心以及嗳气和治疗前对比无统计学意义（P>0.05），治疗8周后两组临床症状积分较比治疗前有所改善，组间对比无统计学意义（P>0.05），具体见表1。

表1 临床症状积分变化

2.2效果对比

治疗14日后，研究组有效率64.11%（ 50/78），对照组有效率41.03%（32/78），组间对比具有统计学意义（x²=8.3296，P=0.0039）。

治疗8周后，研究组有效率98.72%（77/78）和對照组95.92%（74/78），两组对比无统计学意义（x²=1.8596，P=0.1726）。

3讨论

本文研究中，在对HP和非甾体类抗炎药物影响因素排除后，在强化抑酸药物基础上记录了铝碳酸镁的主要作用。数据分析，两组治疗8周后有效率对比虽然无统计学意义（P>0.05），但是铝碳酸镁在治疗14日时症状改善程度以及8周后的分值优于对照组。数据分析中，胆汁酸会造成非特异性组织伤害，导致胃黏膜损伤，从而引发反流性胃炎，胆汁反流也可能是胃溃疡出现的一个关键原因。铝碳酸镁作为一种胆酸药物，能够对胃酸中和，联合胆酸，保持胃内生理环境，从而达到治疗效果。

综合上述结论证实，铝碳酸镁治疗胃溃疡伴胆汁反流的临床价值显著。