高血压口服药物治疗期间加强用药护理的效果观察

赵晓庆

【摘要】目的：讨论高血压患者采用口服药物治療期间加强用药护理的效果。方法：纳入90例2018.05～2019.05本院高血压患者开展研究，按随机排列法选出45例列为对照组：基础护理;剩余45例列为研究组：加强用药护理;比较两组护理效果。结果：两组血压值对比，护理前，收缩压、舒张压均无差异（P>0.05），护理后，研究组收缩压、舒张压均比对照组低（P<0.05）;研究组服药依从性比对照组高（P<0.05）。结论：在高血压患者采用口服降压药物治疗时加强用药护理可有效降低患者血压，提高患者依从性，从而提高临床疗效，值得推广。

【关键词】高血压;口服药物;治疗;用药护理

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714（2020）01-0203-02

高血压是心血管类疾病，以动脉血压升高为特征，发病率在逐年升高，发病人群逐渐年轻化。按病因可分为原发性高血压和继发性高血压，原发性高血压是指无切确病因，较多见。原发性高血压患者可伴有心、脑、肾等器官的病变，严重威胁患者的健康。主要表现为头晕、心悸、乏力等，影响患者平时生活。目前临床上主要以药物治疗来控住血压，经过临床研究，治疗高血压的口服药物有多种，疗效不一，且有一定的不良反应。本文就高血压患者采用口服药物治疗期间加强用药护理的效果展开讨论，特汇报在此。

1资料与方法

1.1一般资料

纳入90例2018.05～2019.05本院高血压患者开展研究，按随机排列法选出45例列为对照组，剩余45例列为研究组。两组男女比例分别为25： 20、24： 21;年龄分别为46～78岁、45～80岁，均值分别为（59.8±6.5）岁、（60.5±6.8）岁。两组基础资料（P>0.05），具有比较意义。

1.2方法

两组研究对象均采用口服药物进行降压治疗，对照组施行基础护理，如对患者进行高血压饮食指导、运动指导、指导患者药物的用法和服用剂量等，研究组在此前提下加强用药护理，如：

1.2.1用药干预

根据患者的用药种类采取相应的用药干预。利尿类降压药会增加患者的排尿量，护理人员指导患者应在早晨或上午服用，避免晚上服用;肾素一血管紧张素类系统抑制药物会发生生低血压、低血钾等副作用，指导患者注意观察自身变化;长效钙拮抗类药物会引发患者发生心动过缓等心律失常，嘱患者加强自身病情观察，同时早上服用疗效更加。

1.2.2用药护理

护理人员需组织患者学习药物相关知识，掌握用药方法，让患者重点了解药物的不良反应以及遵医嘱服药的重要性，以提高患者服药依从性;定时监测患者血压，观察血压变化情况，可及时对服药方案作出调整;时刻注意患者的病情，以及药物的不良反应，可及时发现问题而采取措施;护理人员及时与患者沟通，适当给予鼓励与疏导;通过沟通加深患者对医护人员的信任，从而其提高配合度。

1.3观察指标

护理6个月后：①比较两组血压值。②比较两组服药依从性。

1.4统计学处理

本次研究中数据计算采用SPSS19.0软件，以“X²”、“t”对检验结果进行表法，“%”表示为计数资料、“x±s”表示为计量资料。P<0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1对比两组血压值

两组血压值对比，护理前，收缩压、舒张压均无差异（P>0.05），护理后，研究组收缩压、舒张压均比对照组低（P<0.05），见表1。

表1 两组血压值对比（n=45，x±s，mmHg）

2.2对比两组服药依从性

研究组服药依从性比对照组高（P<0.05），见表2。

表2 两组服药依从性对比[n=45（%）]

3讨论

高血压患者血压长期处于高值状态，高血压对血管壁造成一定刺激，易发生血管性疾病;同时会使心脏负荷持续增加，导致心室扩大及心室肌肥厚，造成心力衰竭，威胁患者生命安全。高血压常见于老年人群，因老年人机体逐渐衰退，常合并糖尿病、高脂血症等病症，对其生活及身心健康均产生影响，不利于预后。

临床上主要采用口服药物治疗高血压，因患者认知度、心理状态、以及药物的副作用等因素会影响患者的服药依从性，从而降低治疗效果。本文研究中将部分患者加强用药护理，主要从用药干预和护理两个方面采取措施，结果显示患者血压控制效果较好，且患者的服药依从性有所提高。因不同的降压药物有不同的作用机制以及不良反应，本文针对不同药物对患者进行服药指导，可增加药物疗效。机体血压会随着时间变化而变化，如6：00-8：00 am和3：00-6：00 pm血压明显升高，而此时服药可快速降压，提高疗效，但利尿类降压药会促进患者排尿，因此早上服药最佳，可避免晚上服药对睡眠造成影响。控制血压是一个长期过程，加上头晕、乏力等表现，患者会产生烦躁、悲观等负性情绪，护理人员及时给予疏导，可促进患者的心理健康;通过有效的沟通可促进护患关系的良性发展，增加患者对医护人员的信任，从而提高服药依从性。另外，向患者介绍药物的相关知识以提高其认知度，以及强调遵医嘱服药的重要性，可提高患者的配合度从而有效控制血压。因此，在高血压患者采用口服降压药物治疗时加强用药护理可取得较好的控压效果，值得推广。