对比分析玻璃酸钠和羧甲基纤维素钠滴眼液治疗白内障超声乳化术后干眼症的临床疗效

曹丽静

【摘要】目的：研究分析玻璃酸钠和羧甲基纤维素钠两种滴眼液治疗白内障超声乳化术后干眼症症状的临床效果。方法：研究资料为2018年1月-2018年12月本院收治的70例白内障超声乳化术后干眼症患者，按照双盲法将其进行分组，常规组患者实施玻璃酸钠滴眼液治疗，治疗组患者实施羧甲基纤维素钠滴眼液治疗，观察比较两组白内障超声乳化术后干眼症患者的临床治疗效果。结果：治疗组患者的治疗有效率评分、干眼症评分及角膜荧光染色评分均显著优于常规组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：使用羧甲基纤维素钠滴眼液治疗白内障超声乳化术后干眼症比使用玻璃酸钠滴眼液治疗效果更为显著，可进行推广应用。

【关键词】菝甲基纤维素钠滴眼液;玻璃酸钠滴眼液：白内障;超声乳化术;干眼症;治疗效果

【中图分类号】R779.6 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）01-0068-02

白内障属于临床治療中常见的一种致盲性眼科疾病，该病症直接影响了患者的生活质量及生命健康。在临床治疗中多采用超声乳化术对其患者进行治疗，虽然治疗效果较好，但是容易导致患者出现干眼症等并发症状，有研究显示，针对于白内障超声乳化术后干眼症的治疗需要使用适当的滴眼药。本文将通过对白内障超声乳化术后干眼症患者实施玻璃酸钠和羧甲基纤维素钠两种滴眼液治疗的临床效果进行研究分析，现将内容报告如下。

1资料与方法

1.1资料

根据对干眼症患者的治疗方法不同，将本院2018年1月-2018年12月收治的70例白内障超声乳化术后干眼症患者，使用双盲法分成两组，每组35例，常规组，男26例，女9例;年龄（42-65）岁，平均年龄（52.3±5.6）岁;治疗组，男21例，女14例;年龄（41-65）岁，平均年龄（53.1±5.8）岁;两组干眼症患者的性别、年龄等一般组成资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对常规组干眼症患者实施玻璃酸钠滴眼液（珠海联邦制药股份有限公司;标准国号为H20040352;规格：5ml）治疗，1滴/次，5-6次/日;可根据患者的症状进行适当增减药物治疗。

对治疗组干眼症患者可实施羧甲基纤维素钠滴眼液（Allergan Pharmaceuticals Ireland;标准国号为H20140945;规格：0.4ml）治疗，1滴/次，5-6次/日;可根据患者的症状进行适当增减药物治疗。

1.3疗效评价标准

疗效判定：观察记录两组白内障超声乳化术干眼症患者的治疗有效率评分、干眼症评分及角膜荧光染色评分，其中治疗有效率评分较高的一组患者证明其治疗效果显著;干眼症评分及角膜荧光染色评分较低的一组则证明其患者治疗效果较为明显，三组数据评分最佳的治疗方法优于另一种治疗方法。

1.4统计学分析

应用SPSS19.0统计学软件对干眼症患者的相关数据进行分析。计量资料用±标准差（x±s）进行表示，组间采用t值检验差异性，如果P<0.05，表示有统计学意义，具有可比性。

2结果

2.1两组白内障超声乳化术干眼症患者的治疗效果比较

治疗组患者的治疗有效率评分（84.5±6.9）分显著高于常规组（72.3±6.2）分;且治疗组患者的干眼症评分及角膜荧光染色评分分别为（0.82±0.21）分和（0.70±0.32）分均优于常规组患者的干眼症评分及角膜荧光染色评分（1.56±0.25）分和（1.40±0.56）分，组间差异明显，具有统计学意义（P<0.05），见表1：

表1 两组干眼症患者的治疗效果比较[n（%）]

3讨论

目前针对干眼症产生的原因有很多，有关眼科专家表示，白内障超声乳化手术切口及术中操作会损伤部分结膜杯状细胞，减少粘蛋白的分泌量，术后充血炎症反应，促进角膜的损害，加重干眼症状;术后频繁长期应用多种含苯扎氯胺的防腐剂的滴眼液，防腐剂的毒性作用可减弱粘蛋白对眼表上皮的粘附力，导致泪膜不稳定以及自身存在不同程度的干眼，所以白内障手术后容易出现干眼，主要临床表现为患者出现畏光流泪、眼部干涩及视线模糊等症状，如果未对患者及时进行治疗，将会对白内障患者的视觉质量产生影响，同时也会影响其生活质量。目前针对白内障超声乳化术干眼症患者主要实施滴眼液缓解患者的眼部健康治疗，玻璃酸钠滴眼液主要是在患者角膜上形成保护膜来促进角膜细胞的再生作用。其本身含有抗炎、保湿的作用，可缓解滴眼液本身的药物刺激，保证患者角膜细胞的正常代谢，其属于临床中普遍使用的一种药物;而羧甲基纤维素钠滴眼液属于一种新型的滴眼液，在治疗过程中能够在玻璃酸钠滴眼液基础上效果更为明显，其主要是由羧甲基纤维素钠、纯水、氯化钠、氯化钾、氯化钙等成分组成。羧甲基纤维素钠滴眼液中的泪液药物与人体泪液工友相同的PH值，所以在用药后能够长时间附着在患者的角膜表层，具有良好的治愈效果，并且不会破坏患者的角膜上皮细胞。

本次研究根据详细的观察记录分析得出：治疗组患者的治疗有效率评分显著高于常规组;且治疗组患者的干眼症评分及角膜荧光染色评分均优于常规组患者，组间差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。综上所述，针对白内障超声乳化术干眼症患者实施羧甲基纤维素钠滴眼液治疗的综合治疗效果显著优于使用玻璃酸钠滴眼液治疗。