穿高跟鞋对人体生物力学的研究进展

张浩令　蒋宇航　杨转　黄庆芳　高建雯　张荣群　宋志靖

【摘 要】随着时代的发展，女性想要穿得更漂亮，高跟鞋可谓是女性的一大利器，它能使人变得更加挺拔苗条、曲线优美，从而提高女性的气场，然而它会对身体产生一定的不利影响。该文就近年来高跟鞋生物力学研究进展作以综述。

【关键词】高跟鞋;生物力学;研究进展

【中图分类号】R873.6【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）02-03--01

穿高跟鞋會给别人带来视觉美感。随着人们生活质量以及对美要求的提高，穿高跟鞋已成为女性生活的必需品。流行的元素会随着时代发展，越来越多，不可避免的给女性带来了困扰，高跟鞋会改变腰椎生理曲度，骨盆倾斜度等，从而导致一系列的疾病。穿着高跟鞋也会给足部带来一定程度的危害。本文主要以高跟鞋生物力学的研究进展作以综述，旨在女性尽量少穿或不穿高跟鞋。

1 诱导颈椎病的发生

脊椎由多个椎骨连接而成，椎骨与椎骨之间的连接面近乎平面，使其受力分散，避免造成损伤，穿高跟鞋时，脊椎与脊柱间的接触面积变小，导致受力在椎骨间更集中，压强迅速增大，从而给脊柱带来了伤害，诱导了颈椎病的发生。

2 腰椎生理曲度的影响

腰椎生理曲度是前凸的，其稳定性由韧带、椎间盘、肌肉共同协调维持，尤其脊柱在腰大肌的作用力下形成了腰椎向腹部的弯曲。从徐东升[1]等实验中对高跟鞋与腰椎生理弯曲度变大之间的相关性进行了探索研究，可以看出两者具有相关性。长期穿着高跟鞋引起骨盆的倾斜度的增减，从而改变脊柱的弯曲，使倾斜度增大，人体重心前移，导致腰曲变大，引起腰痛。

3 加重背部肌肉疲劳

穿高跟鞋走路的时候还需要背部肌肉提供力量，穿久了会导致腰酸背痛。陈熙[2]在不同鞋跟高度步行时腹背肌群sEMG特征分析中表明机体在行走过程中还需要腹部和背部肌群提供力量来维持平衡，而穿高跟鞋会加重腹部和背部肌群的负担，加重肌肉的疲劳。

4 骨盆倾斜度过大

骨盆位于人骨性结构最中间的部分，上连脊柱最下端，下接股骨，在生物力学上起着上传下导的作用。从张杰[3]等研究中我们可以看出长期穿着高跟鞋使得骶骨向上向前，趾骨联合下移，髋臼易发生内收，下肢骨支撑着更多来自体重的压力。进而导致骨盆倾斜度过大，加大了女性分娩的困难程度。而且在徐东升[1]的实验中也指出，腰椎生理曲度变大，同样也是因为骨盆倾斜度变大造成的。所以对于妇女来说，穿着高跟鞋对于骨盆的影响是严重的，对于妊娠期的妇女应该注意高跟鞋高度的选择，建议不要去穿高跟鞋。

5 对膝关节踝关节的限制

穿高跟鞋相比于不穿高跟鞋对膝关节踝关节活动范围下降，使得女性步态发生变化，更容易使女性摔倒。于亚光[4]在不同高度鞋跟行走对女性步态、下肢关节与 肌肉表面肌电疲劳的影响中指出随着鞋跟的增高，腿部肌肉的AEMG信号增强，更易使肌肉产生疲劳。英国的有相关研究表明长期穿高跟鞋的女性中有少数都会产生小腿肌肉的退化、萎缩，这种症状会对膝关节踝关节的活动性产生限制。

6 足底疾病

由于高跟鞋前部的细尖构造，穿高跟鞋时，足前部的应力增加，对拇指造成挤压，使脚拇指被挤压在一起，日积月累易造成脚拇指外翻、拇囊炎等。周嘉骏[5]等在高跟鞋与足部跖间应力关系的有限元分析中表明穿更高的高跟鞋，对前足跖间受力增加，使足部跖间成为跖间神经瘤的好发部位。

7 女性平衡能力的影响

穿高跟鞋时会使腿部肌肉处于收缩状态，使其小腿和大腿呈现漂亮的曲线，然而这会加重腿部肌肉的负担使其产生疲劳进而影响机体的平衡能力。张茜[6]等人在高跟鞋平衡能力的研究中，发现随着高跟鞋的鞋跟高度增高，身体的平衡能力显著降低，跌倒风险增加。

8 影响食欲

穿高跟鞋会对脚部造成挤压，与食欲有很大的相关性。范红岩[7]在六大器官最爱的运动处方中表示，由于长期穿高跟鞋，脚部就会长期受到挤压，会导致脚部血液流动受阻，更有可能导致大脑进食神经附近的血液流动受阻，进而影响到食欲。

结语：穿高跟鞋会引起脊柱的生物力学改变，骨盆倾斜度变大，从而影响腰椎生理曲度，肌肉的疲劳程度增加，导致腰椎疼痛，平衡能力降低，女性分娩的困难等。同时对膝关节踝关节的活动性产生限制，也对脚部造成挤压，导致脚部血液流动受阻，影响食欲;前足跖间受力增加，使足部跖间成为跖间神经瘤的好发部位。从刘园园[8]对于穿高跟鞋的生物力学研究中指出，高跟鞋的选择必须慎重考虑，女性行走时足部会受到来自地面较大的压力，而跟高超过5cm的高跟鞋会导致站立时的压力变大，行走过程中压力峰值变小。综上所述，高跟鞋会对女性身体健康造成不利影响，建议女性尽量少穿或不穿高跟鞋。在社交、礼仪工作中的一些特殊场合，鞋跟高为5cm的无水台高跟鞋是最佳选择。如果女性想选取更高的鞋跟，加有防水台的鞋子是更好的选择，但同样的是这种高跟鞋也不宜长时间穿着。

参考文献：

徐东升，赵胜杰，杨金生等.女性腰椎生理弯曲度变大与穿高跟鞋相关性的探索性研究[J].大家健康（下旬版），2014，（1）：258-258.

陈熙，郭健民，陈耘等.不同鞋跟高度步行时腹背肌群sEMG特征分析[C].//2015第十届全国体育科学大会论文集.2015：1998-1999.

张杰，席崇程，许瑞等.高跟鞋对人体的危害及防护措施[J].中国伤残医学，2014，（18）：207-208.

于亚光，王琳.穿不同高度鞋跟对青年女性行走步态、足底压力与表面肌电生物力学分析[C].//2015第十届全国体育科学大会论文集.2015：3801-3802.

周嘉骏，张洪涛，罗宗平等.高跟鞋与足部跖间应力关系的有限元分析[J].医用生物力学，2015，30（6）：506-509.

张茜.青年女性穿着高跟鞋的生物力学研究[J].体育时空，2014，（6）：130-131.

范洪岩.六大器官最爱的运动处方[J].家庭科学·新健康，2018，（7）：38.

刘园园.穿不同高跟鞋的生物力学研究[D].南京体育学院，2013.