接种宫颈癌疫苗就一定不得宫颈癌了吗
2020-03-19周桂芳
周桂芳
【中图分类号】R483.6【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2020)02-03--01
宫颈癌和乳腺癌一样,是严重威胁女性健康,乃至生命安全的恶性肿瘤疾病之一,这种疾病虽然具有明确的致病因素,但患病以后仍然具有较高的致死率,也正因如此,宫颈癌让很多女性谈之色变,而随着科学技术的发展,医学领域针对宫颈癌研发了一种能够预防宫颈癌的疫苗,这也为广大女性带来了福音,但很多女性觉得接种宫颈癌疫苗以后,就能够使宫颈癌的发病得到彻底的控制,但真的是这样吗?具体还需要我们针对相关内容进行深入的研究。
首先,我们来说说宫颈癌的患病因素,能够造成宫颈癌问题的因素有很多种,包括性生活紊乱、早婚、多产、早产和病毒感染等,其中病毒感染是造成宫颈癌的主要因素之一,特别是人乳头瘤病毒感染造成的宫颈癌,在临床实践当中能够达到70%以上的比重,也正以如此,在对宫颈癌进行筛查的过程中,会将人乳头瘤病毒作为重点筛查项目。目前,能够确定的人乳头瘤病毒多达100余种,具体可以将其分为两种类型,一种是高危型,另一种是低危型,其中高危型更容易造成恶性肿瘤,而低危型则会造成生殖道乳头状瘤,或者是外生性疣类病变,包括传染性软疣和尖锐湿疣等等。而宫颈癌疫苗主要是针对人乳头瘤病毒设计的重组疫苗,可以说人乳头瘤病毒就是它的靶向目标。所以,对人乳头瘤病毒进行有效的预防,避免感染才是宫颈癌疫苗的主要作用。
但在临床实践当中,并不是感染了人乳头瘤病毒就表示一定会患上宫颈癌,因为,所有存在性生活的女性基本都会出现感染的情况,有的可能只会感染一次,而有的则会感染多次,但大多感染都属于一过性,不需要任何治疗,通过身体自身的抵抗力一般就能够将病毒有效清除。而且,上文也提到,人乳头瘤病毒可以分为高危型和低危型,说明并不是所有人乳头瘤病毒都会造成宫颈癌,只有高危型病毒,在长时间持续感染的情况下才会真正产生危险性,但出现这种情况才患者,在所有感染者当中仅有10%,且只有3%的患者会出现宫颈癌的情况。
因此,人们在进行宫颈癌筛查过程中,如果发现自己感染了人乳头瘤病毒,不用慌张,但需要对其保持高度的重视,做到定期复查,因为从感染发展至癌变,一般需要经历漫长的时间,只需要早发现、早控制、早治疗,一般都可以获得良好的效果。
正常情况下,建议宫颈癌高危人群进行疫苗的接种。一般中老年女性是宫颈癌发病的高危人群,但在近些年当中,宫颈癌也在逐渐向着年轻化发展。通过宫颈癌疫苗,能够对这种疾病产生良好的预防效果。此外,高危人群还包括家族具有肿瘤病史的人群,肿瘤本身就具有家族聚集的情况,虽然宫颈癌主要是由于人乳头瘤病毒感染造成的,性接触是其感染的关键,但如果家族当中具有较高的肿瘤发病率,那么家族当中的女性也可能携带肿瘤易感基因,在这种情况下,此类女性的患癌几率要高于其他人群,因此,需要对预防工作多加注意。此外,若存在多個性伴侣或者是18岁以前就开始性生活的女性,也是宫颈癌发病的高危人群,同时,女性在多次人流或者是生育的情况下,其宫颈由于反复受伤和恢复,也会具有较高的病毒感染和癌变的几率。通常年龄在30以下的女性,更容易出现人乳头瘤病毒感染的情况,但其宫颈癌患病率不高,因此,小于30岁的女性只需要采用宫颈细胞学进行定期筛查即可,而在30岁以后,除了要定期接受宫颈细胞学筛查以外,还要对人乳头瘤病毒进行筛查,确保问题能够被及早的发现和治疗[1]。
女性通过宫颈癌疫苗的接种,确实可以将宫颈癌的发病几率有效降低,但女性群体也要认识到,使用疫苗并不能百分之百的避免宫颈癌问题,特别是高危人群,更应该认识到这一点,千万不要抱有侥幸心理,觉得自己接种过疫苗以后,就不需要注意各种病毒感染因素和身体检查活动了,为了更好的确保女性的身体健康,还需要女心群体对宫颈癌疫苗方面的知识进行全面的了解。
第一,目前,用于临床实践当中的宫颈癌疫苗主要有3种,分别是2价疫苗、4价疫苗以及9价疫苗,而这些疫苗的种类划分也较为简单,就是2价可以对2种病毒进行预防,4价能够预防4种病毒,而9价则可以预防9种病毒。但根据调查发现,在人乳头瘤病毒当中,最容易导致宫颈癌的就是16型以及18型这两种病毒,通过2价疫苗的接种,能够对这两种病毒的感染进行有效的预防。当然,使用4价和9价能够预防更多的病毒影响。但不管应用何种疫苗,其预防范围毕竟是有限的,在100多种人乳头瘤病毒当中,仍有其他亚型的病毒可能会引发宫颈癌问题,所以,即便接受了宫颈癌疫苗,在受到预防之外的病毒感染以后,也可能会出现患病的风险[2]。
第二,我们知道,进行宫颈癌疫苗的接种主要是为了对人乳头瘤病毒的感染进行预防,但如果女性在接受疫苗接种以前,就已经存在人乳头瘤病毒感染的情况,即便进行疫苗的接种,其预防效果也会受到巨大的影响,而之所以会出现这种情况,主要是由于性生活导致的,因此,宫颈癌疫苗最好在少女时期开始,一般欧美国家会要求女性在16岁以下就必须要对宫颈癌疫苗进行接种。目前,我国在大部分城市当中的三甲医院都可以进行这种疫苗的接种。
当然,宫颈癌疫苗属于典型的预防性疫苗,所以其并不具备治疗作用,而为了尽可能的提升预防效果。不管女性在哪个年龄层次,只要目前没有患上宫颈癌,使用疫苗对于宫颈癌的预防都具有非常积极的作用,即便女性已经感染了某种人乳头瘤病毒,仍然可以进行疫苗接种,对其他亚型的病毒感染进行预防[3]。
但女性即便进行了宫颈癌疫苗的接种,也不能产生懈怠心理,在日常生活中,也应该与接种之前一样,不仅要养成良好的生活习惯,增强自身保护意识,对盆腔卫生保持注意,降低人乳头瘤病毒的感染概率,还要继续对宫颈癌进行定期筛查工作,特别是高危人群,要通过定期的筛查确定自身的身体情况,保证人乳头瘤病毒感染的情况能够及时的发现和处理。
参考文献
徐青. 接种宫颈癌疫苗就一定不得宫颈癌吗[J]. 求医问药, 2014,25(2):17-17.
何申申 . 宫颈癌疫苗,打得值不值得?[J]. 健康人生, 2018.
许燕红. 好不容易盼来的宫颈癌疫苗,到底要不要接种?[J]. 艺术与设计, 2017,31(10):138-139.