儿童川崎病的典型症状有哪些？

郭敏

【中图分类号】R725.4【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）02-03--02

你了解儿童川崎病吗？川崎病（Kawasakidiseaes）是一种危害儿童健康的常见全身性疾病，以体内出现的异常的免疫应答反应为特征，又名“皮肤粘膜淋巴结综合症”。因其最初由日本川崎富作医师首例报道而得名。在日本平均每90个不足5岁的婴幼儿当中，便有一个会发生川崎病。在我国，根据调查报告显示这种病的发病率近年来也有上升的趋势。

一、什么是儿童川崎病？

在一般人的印象里，“川崎病”这个词可能不如“感冒”“肺炎”“猩红热”等病名那样熟悉。但它同样是一种危害儿童健康的风湿性疾病，会给儿童的心血管功能带来伤害，常常是引发儿童后天性冠心病的主要因素。

川崎病多见于5岁以下的婴幼儿，以2到4岁居多，男孩显著多于女孩。它具有暴发性和流行性的特点。

暴发性：此病通常起病较急，病情进展较快，短期内可呈现出高烧、皮疹、片状脱皮、眼结合膜充血、皮肤出血点、口唇皲裂，指趾硬性肿胀等较重的全身性症状。恢复期可有指端及肛周皮肤脱屑等临床症状。特别是小孩子由于身心发育程度较低，器官发育并不健全，因而更容易产生并发症，给其身体健康造成不良影响，严重者甚至会引起死亡。

流行性：雖然我国医学界尚不把川崎病归入流行病的范畴，但它却具备流行病的若干指证，尤其在春夏之交的四到五月更容易出现大面积流行。在我国，川崎病的高发地区典型的如上海地区，其发病率要显著高于其他省份。目前，川崎病在我国小儿群体当中的发病率，已经超过了小儿风湿。

二、儿童川崎病是怎样引发的？

儿童川崎病的病因尚未完全明确，医学上一般认为是由于病毒或者是细菌病原体进入身体后所产生的一种变态反应，造成了人体组织的自身损伤，或因嗜淋巴组织病毒感染所引起的免疫系统异常。

三、儿童川崎病的主要症状有哪些？

川崎病以血管感染为最主要的特征。由于血管遍及周身的不同器官，因而川崎病以全身性症状为显著特征。同时，其一方面起病较急，另一方面又特异性症状并不明显，因而早期容易被误认为是感冒、皮肤感染等。特别免疫力较差的小儿更容易感染川崎病。因此对于家长来说，是否掌握必要的健康常识，这对于能否及早发现儿童川崎病来说，是至关重要的。一般来说儿童川崎病的主要症状包括：

（一）高烧。川崎病高热持续至少5天，常常持续一到二周甚至更长时间，且抗生素治疗无效。

（二）眼部症状。患儿眼结膜常常会充血水肿。

（三）皮疹。患儿周身会产生形状不同、大小相间的红斑皮疹。

（四）淋巴结肿大。通常是发生在颈部及腋下。

（五）手足部的症状。患儿的手足出现僵硬、肿胀，在手指与脚趾间产生红斑。特别是当肿胀逐渐消退时，手指和脚趾常常产生成片的蜕皮。

（六）口腔和咽喉部的症状。患儿的口腔，牙龈，咽喉和舌头，常常会出现发红。

（七）心血管症状。患儿还可出现心跳加速，心区疼痛，胸闷，乏力，发绀等心血管症状。

值得一提的是，当家长们了解到上述关于儿童川崎病的常见症状后，今后当宝宝出现类似上述的症状，尤其在川崎病较为高发的春夏之交，一定要格外引起警惕，及时带宝宝去医院检查，切不可以为只是普通的小感冒而掉以轻心，最终延误治疗。

四、儿童川崎病会有哪些危害？

川崎病虽不算是不治之症，但由于儿童的身体较为娇嫩，一旦患了川崎病若不及时治疗，同样会给其身体带来较严重的危害。

儿童川崎病最显著的危害就在于对冠状动脉的损害。一旦对于冠状动脉造成了损害，那么既容易引发冠状动脉病变，又容易给成年后的冠状动脉病变而埋下隐患。

此外，儿童川崎病还具有若干的并发症。典型的如：胆囊积液;神经系统改变，会导致听力丧失，急性脑病和高热惊厥等;肺梗塞，急性期会出现尿道炎等疾病。总而言之，川崎病给儿童健康所造成的潜在危害是很明显的，对儿童的多个器官都可以造成伤害。所以及早发现、尽快治疗非常重要。

五、儿童川崎病应怎样治疗？

（一）急性期的治疗

急性期加强治疗，是儿童川崎病病情康复的关键一步。关于川崎病急性期治疗，一般在发病的十天里，要尽早输注静脉用丙种球蛋白，可以使患儿的体温迅速降低，并有效地防止冠状动脉损害，防止并发症的发生，对于保护患儿的心血管功能来说是很重要的。

（二）若丙种球蛋白疗效较差可选用激素治疗

若患儿在注射丙种球蛋白后发现疗效较差，则可选用激素治疗。这样不仅能够让患儿体温得到控制，还能够减轻感染所带来的身体反应，减少患儿的治疗周期，促进患儿的快速康复。不过需要注意的是，激素同样具有副作用，所以在使用时必须格外小心。特别是要结合患儿的禁忌症而合理使用。

（三）家长要保持良好的心态

正如前文所述，川崎病并非不治之症。小孩子生病家属的情绪肯定是很低落的，所以作为患儿家长要始终保持良好的心态，积极配合医护人员进行治疗。在治疗的过程中若宝宝的身体出现不良反应，作为家长一定要及时与医护人员取得沟通。

（四）密切观察患儿出院后的身体动态并定期做好复查

当患儿在病情逐渐得到控制而出院后，作为家长还要密切观察其出院后的身体动态。一旦患儿的病情出现反复，一定要及时上医院去进行检查。

另外，在患儿病愈后，家长还要注意定期带领患儿去医院进行复查。临床上通常每半年或一年进行一次健康检查。

六、儿童川崎病的家庭护理需要注意哪些？

对于儿童川崎病的康复来说，除了医院的治疗措施之外，做好家庭护理也是很重要的一方面。

（一）清淡饮食并多饮开水

患儿要注意清淡饮食，尽量提供一些较为清淡的饮食给小孩，给小孩做一些比较容易（下转第页）

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消化的食物，例如流质食物粥等，不可以吃辛辣刺激的食物，比如咖啡芥末辣椒等。也不可吃冷饮等生冷食物。另外，患儿还要注意多饮开水，这样有助于体内毒素的排出，促进病情康复。

（二）注意休息

患儿在病情还没得到控制和好转之前，一定要注意卧床休息。等到病情逐渐控制后，有条件的可以适当下床进行轻微的活动。比如在楼下散步等。

（三）注意房间整洁通风和保持地面干燥

患儿居住的房间要注意整洁通风，要尽量多开窗，保持空气流通。做到勤换床单，避免交叉感染。同时，要注意保持地面干燥。

（四）用干净柔软的毛巾为宝宝擦拭身体

家长要注意用干净柔软的毛巾为宝宝擦拭身体，以免出现交叉感染。但是擦洗时要注意轻柔缓慢，不可用力过度。