种植牙的那些事儿

陈华湘

【中图分类号】R846【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）02-03--02

在现代研究中的牙科领域，种植牙属于其中的重点研究课题。现代种植牙的历史仅30年左右，但是其属于20世纪牙科领域中最为伟大的成就之一。随着对种植牙的不断研究，其在牙科领域的发展速度也在不断加快。种植牙的不断发展，对人们生活质量的提高有重要意义。口腔部属于人体的重要组成之一，一旦出现口腔疾病，对患者平常的进食、说话、睡眠等方面均会带来不利影响。而种植牙可以将人工制造的纯钛牙根植入患者的颌骨内，并通过骨整合的方式，将纯钛牙根与颌骨相互融合。而上部的假牙可以与基台相互连接，确保假牙的功能得到最大限度的发挥。在全世界范围内，种植牙的生产公司在100家以上。并且其规模仍旧以很大的速度在不断激增，这说明种植牙的发展潜力非常大，给义齿有缺陷的患者提供了另类的复原方式。本文简要介绍有关种植牙的相关知识。

1 种植牙的优点分析

种植牙的发展历史非常悠久，根据相关史料考证，早在古埃及时期就已经有人工牙齿替代缺失牙的史料。在种植牙的发展过程中，曾经使用贝壳、动物牙齿、金属、陶策等材料作为种植牙的材料。但是这些案例基本上均失败了，而一般认识是在20世纪才正式在临床上将人工牙齿种植在骨里。经过种植牙的不断发展，其已经成为牙科领域中的重要组成部分。与牙科的传统义齿相比较，种植牙具有极为广泛的优点。首先，其在外形上具有美观、体积小、逼真等特点。其次，在结构上具有稳定性更强的优势，同时也不会对旁边的好牙带来磨削。再次，种植牙的咀嚼功能更佳，对人们的正常生活可以提供更大的支持。种植牙技术可以最大限度的保护患者的健康牙齿与口腔卫生，对人们说话的发音带来的影响更小。并且，种植牙也不会怕酸或怕冷，日常使用中具有很强的便捷性。在当前的牙科领域中，若是外伤或蛀牙导致需要拔牙时，种植牙是最为美观、舒适的选择。在传统的牙齿修复中，患者在拔牙时，普遍均是先拔牙，在拔牙窝愈合2-3个月后才能开始镶牙。在此时期会对患者的生活、心理等方面产生不利影响，治疗周期也较长。患者通常均是选择镶活动假牙或是固定假牙，此2种假牙均有其存在的缺陷。固定假牙较为美观，但是会对患者的好牙产生一定的影响，而活动假牙需每天摘戴，戴着的舒适感也较差。而种植牙技术可以在拔牙的同时进行种植，治疗周期更短。也不会存在缺牙的时间，对人们的社交、生活不会产生较为严重的影响。同时，种植牙的种植时间，也需根据患者的实际情况来决定。

2 可以做种植牙的人群分析

牙齿是人体的重要组成，属于很重要的器官。牙齿的功能与人们的生活质量有密切关系。在传统的义齿修复过程中，其具有较大的局限性，许多患者甚至不符合义齿修复的条件。而伴随着种植牙技术的不断发展，长期的临床实践也让其优势越发得到凸显。在种植牙的早期临床实践中，其主要人群为无牙患者。而随着种植的适应症得到不断的拓宽后，其适应人群业债不断的增加。按照现今的技术标准分析，理论上来说任何牙缺失患者均可以做种植义齿修复。其种植人群大致可以分为：（1）颌骨缺损者、面部组织和器官缺损者均可以通过种植来修复。（2）上颌窦与下颌管存在问题者，对于此类患者来说，种植过程中需要借助X光与CT图像的指导。通过CT可以指示出较为准确的植入角度与种植体长度。（3）对于牙槽骨骨量不足者，也可以通过植骨的方式来解决这一问题。（4）患者若是经济条件较差时，可以施行覆盖义齿修复。人工种植牙修复仍旧存在一定的适应范围，而这需要医师进行具体的口腔临床检查以及血常规、X光检查，才能对患者的手术方式进行进一步的确定。同时，对于传统方式无法修复者、义齿固位困难者等，一般均可以进行种植修复。对于口腔条件正常的患者来说，种植牙是其目前最好的选择。

3 种植治疗的时间

在为患者进行种植治疗的过程中，其手术步骤大致可分为三个阶段，即术前准备、种植体植入与种植义齿修复。在术前准备过程中，临床医师需要为患者进行全面、细致的检查。如：血常规检查、X光检查以及全身系统疾病检查等。术前准备一般需要数天来完成，临床医师需对种植治疗计划进行科学、合理化的制定。在种植体植入手术中，需为患者行局部麻醉。手术时间通常1-2小时左右，拆线时间一般为1-10天。患者在结束手术后，续进食流质、软质食物。患者也需严格遵循医师的医嘱，按时按量的服药与复诊，还需仔细清洁口腔卫生。种植义齿修复一般在手术后三-六个月进行，首先需进行二期手术。然后进行取模、义齿制作、戴牙等工作，治疗时间为2-3周。

4 对种植牙成功的标准分析

种植牙手术并不是一定就会成功，有相关的临床数据统计表明，其种植治疗的成功率在95%以上。有很大可能性可以终生保留，这与患者的后天养护有较大的关联。在判断种植牙是否成功的过程中，其评价标准可以分为以下几点。如：（1）患者的种植牙对邻牙支持组织不会带来损伤。（2）患者的牙龈炎得到显著控制，并且其没有出现与种植体相关的感染。（3）种植牙的外观较为美观，不会与邻牙的牙色存在較大的差异，几乎不会存在差别。（4）经过放射学检查后，患者的种植体周围界面不存在透影区。（5）种植体在行使支持和固位义齿功能的条件下，临床上没有任何动度。功能性也较好、咀嚼效率可达70%以上。（6）采用标准投照方法X光片显示发现，垂直方向的骨吸收不超过种植手术完成时植入在骨内部分长度的1/3，横行骨吸收也1/3以下，患者的种植体不会松动。（7）种植后患者没有不可逆的上颌窦、下颌管以及鼻底组织的损伤或疼痛等异常症状，患者的自我感觉也非常良好。

5 结语

患者在进行种植牙手术后，术后需要注意自身的口腔检查，保障口腔的卫生。若是自身的口腔卫生较为糟糕时，会让种植体周围组织出现感染的风险。当种植区出现感染时，有一定可能会波及到上颌窦等其他部位。同时，也不能过分的用力，避免种植牙出现植体松动或损坏。一般来说，种植牙与天然牙有较大的相似性，并且其运作方式也较为相仿。