心理疏导对乳腺癌术后患者的干预效应

包琼娥

【摘 要】目的：分析乳腺癌患者采取心理疏导对其术后的影响。方法：选取2017年6月～2018年8月收治的乳腺癌患者78例，随机分为观察组和对照组各39例，对照组采取常规护理，观察组实施心理疏导，对比干预效果。结果：观察组SAS评分（36.31±4.02）分、SDS评分（40.51±4.64）分、并发症总发生率10.26%均低于对照组（43.12±5.55）分、（48.22±5.20）分、15.38%，对比有统计学意义（P<0.05）。结论：心理疏导在乳腺癌术后患者中应用效果良好，值得应用。

【关键词】乳腺癌;心理疏导;并发症;负面情绪

【中图分类号】R737.9【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）02-03--02

乳腺癌为一种恶性肿瘤，在乳腺腺上皮组织出现，临床具有较高的发病率，且逐年增加，为常见的对女性造成威胁的疾病。现阶段，手术是治疗此病的重要措施，以全乳房切除术为常见的一种。此方式对患者身心健康造成一定影响，所以，在完成手术后，需对患者进行针对性的心理疏导，从而减少患者负面情绪，降低心理压力，使患者具有积极心态面对疾病，促进疾病康复。本研究为观察心理疏导在乳腺癌术后患者的干预效应，具体如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料

2017年6月至2018年8月，78例乳腺癌患者，随机分为观察组39例，年龄35～64岁，平均年龄（43.15±3.07）岁;对照组39例，年龄36～66岁，平均年龄（44.01±2.98）岁，两组一般资料对比无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组：常规护理。观察组：心理疏导，包括：⑴术前。找到患者出现负面情绪的根源，从而进行针对性护理。将治疗前景、治疗优势细致、具体的讲解，同时列举几个治疗成功案例，从而提升患者的信任度，提高治疗信心;讲解乳腺切除后的弥补措施，告诉其利用肢体乳房重建和假体进行恢复，可将女性美恢复，从而改善因此而出现的不良情绪。除此之外，也对家属进行心理疏导，使其感觉到医护人员和家庭的关心，对于疾病积极治疗。⑵术中。入手术室后，利用动作和表情对其心理状态进行分析，播放舒缓的音乐，同时与其沟通，并进行肢体语言，从而缓解负面情绪。⑶术后。在患者苏醒后，马上告知其手术非常成功，将其担心消除;对患者进行饮食护理，结合其喜好制定饮食计划，对其患者疼痛情况实时评估从而进行针对性镇痛防止不良因素应用心理状态;告知其尽可能早下床活动，同时进行康复训练，同时积极参加活动，既可转移注意力，也能加快康复。

1.3 观察指标①负面情绪：根据焦虑自评量表（SAS）[1]和抑郁自评量表（SDS）[2]评价患者负面情绪，评分越高表示患者负面情绪越严重。②并发症：上肢水肿、术后感染、出血、皮下积液。

1.4 统计学处理 SPSS18.0分析数据，计数用（%）表示，行检验，计量用（）表示，行t检验，P<0.05统计学成立。

2 结果

2.1 负面情绪

护理前，对比无统计学意义（P>0.05）;护理后，对比有统计学意义（P<0.05）。

2.2 并發症 对比有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

乳腺癌手术患者术后会因负面情绪而造成康复速度减慢，从而使术后复发和恶化风险增加，进而导致其生活质量严重降低。心理疏导重视心理状态对疾病康复而造成的影响，对术前、术中、术后患者的心理情况进而优化，从而减轻负面情绪，进而降低心理情况对康复造成的负面影响，继而将其生活质量提升。乳腺切除术具有创伤性，严重打击患者的身心，增加其心理应激反应。本研究中，观察组负面情绪和并发症均低于对照组，分析原因为，观察组实施心理疏导，同时术前对家属进行心理疏导、讲解乳房重建措施、手术治疗优势等有关知识共3个方面来减轻其负面情绪;入室后积极同患者沟通、播放舒缓音乐、进行肢体语言来降低其应激反应，从而保持好心态进行手术;和术后进行心理疏导、镇痛、饮食等方面进行护理，将可能影响患者心理的因素进行消除[3]。

综上，对乳腺癌术后患者进行心理疏导干预效果显著，其效果显著优于常规护理，较常规护理更能减轻患者负面情绪，使其保持良好心态面对疾病，继而使并发症发生率降低，促进其康复，改善患者生活质量，所以，心理疏导具有较高的应用价值，值得进一步在临床护理中推广应用。

参考文献：

邹霞，罗惠琴，徐寅慧等.乳腺癌术后患者人文关怀和心理护理的临床研究[J].航空航天医学杂志，2018，29（11）：1415-1417.

丁艳妮，杨佩，沈斐等.乳腺癌术后患者人文关怀和心理护理的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（37）：101，104.

段琰，哈孜扎·杰尼斯白克.乳腺癌术后患者的心理护理[J].养生保健指南，2018，（37）：240.