神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛的观察与护理研究

赵丽红

【摘 要】目的：探讨神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛的观察与护理研究效果。方法：回顾性分析2018年3月～2019年2月间于我院门诊接受护理的100例带状疱疹后遗神经痛患者，将其按照护理方法的不同分为观察组和对照组，每组各50例，对观察组患者应用神经阻滞方式开展护理，对照组患者应用常规的方式开展护理，之后对比两组患者治疗有效率和疼痛感进行评价。结果：通过对两组患者治疗的有效率效果进行统计比对，发现观察组患者护理的有效率、疼痛感数据显著优于对照组患者，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：应用神经阻滞护理方式，能够提升患者整体治疗的有效率，取得了良好的护理效果，减轻了患者由于疾病造成的疼痛感，值得在临床中大力推广使用。

【关键词】带状疱疹;神经阻滞;后遗神经痛;观察与护理

【中图分类号】R24【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）02-03--01

在临床上，带状疱疹是比较常见的皮肤病，是一种急性的炎症，其主要表现在患者身上有很多类似水泡的皮疹，一旦患者患有带状疱疹，在发病的初期会有表面皮肤上的瘙痒，而且有着灼烧的感觉，并且会长时间持续这种状态[1]。如果出现剧烈的疼痛感，通常情况下达到30d，在医学上就会被称为带状疱疹后遗神经痛，会给患者带来很大的痛苦。当前，在临床护理中，采用常规的护理方式，虽然患者的症状会有所好转，但是效果不佳。而采用神经阻滞护理方式，能够更好的减轻患者的疼痛，能够得到广大患者的认可，进而提升护理的整体有效率。本次研究尝试使用两种不同的护理方法，主要探究了神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛的观察与护理的应用效果，现将详细研究作如下阐述：

1 资料和方法

1.1 基本资料：

此次研究资料选择自2018年3月～2019年2月间来我院进行护理的带状疱疹后遗神经痛患者，经过筛选，共收集到100例病患，其中男性病患52例，女性病患48例，年龄在50～78岁之间，平均年龄67.7±1.6岁，观察组男性病患28例，女性病患22例，年龄在58-69岁之间，平均年龄66岁，病程时间在1-5周。对照组男性病患24例，女性病患26例，年龄在50-78岁之间，平均年龄65岁，病程时间在1-5周。对比两组患者之间的一般资料，性别、年龄都无明显的差异，P>0.05，组间具备可比性。

纳入标准：①参考诊断标准均需要进行护理治疗的疾病;②同意参与此次试验且签署了同意书。

排除标准：①患有精神疾病或意识不清以及其他功能障碍的患者。

1.2 方法：[2]

对照组：采用常规的护理管理模式。医护人员向患者详细的讲解关于带状疱疹疾病发病的原因，指导患者服药，叮嘱饮食注意事项，同时对一些并发症进行预防和处理，叮嘱患者在活动的时候应该注意的事项，如果疼痛感比较强烈，医护人员可以给予患者服用必要的阵痛药物。

观察组：在常规的护理方式基础上，增加神经阻滞护理方式，具体方式如下：

（1）成立专门的护理人员小组，并且对护理人员进行明确的分工，给予患者进行一对一的护理，还要定期对这些护理人员进行专业的培训，提升护理人员综合护理水平。

（2）加强对病房环境的改善，在病房内放置一些绿植，注重病房内的采光，为患者营造一个舒心的环境。在对患者进行护理的时候，要具有针对性，不轻易泄露患者的隐私，除了对症护理外，还要关注患者的心理变化，护理人员要根据患者的不容情况，进行心理上的健康教育，遇到没有家属陪伴的患者，医护人员还要多与患者进行沟通，让患者感受到温暖。

（3）对患者的病情可能出现并发症的情况进行分析，采取一定的预防措施，带状疱疹后遗神经痛的形成原因有很多，因此医护人员要对患者的饮食和生活方式进行科学指导，听从医生的建议，让患者养成良好的饮食和生活习惯。

1.3 观察指标：[3]

对两组患者护理干预的临床护理效果进行分析，将其分为三个等级：患者的带状疱疹后遗神经痛症状消失，即为痊愈;患者的带状疱疹后遗神经痛有着很明显的改善，即为有效;患者的带状疱疹后遗神经痛不仅没有减轻而且出现恶化的情况，即为无效;有效率=（痊愈+有效）/总人数。对患者的疼痛情况进行分析：采用十分制，0分无痛，10分剧烈疼痛，而且数值越大证明疼痛程度越高。

1.4 统计学处理：

采用SPSS20.0软件对实验结果进行统计学处理，计数资料使用%表示，使用χ?检验。如果P<0.05，则表示差异具有统计学意义，反之则表示差异不具备统计学意义。

2 结果：

2.1 通过对比观察组、对照组两组患者的护理效果，发现观察组患者的护理效果显著高于对照组组，经过统计学处理，P<0.05，表示差异具有统计学意义。

2.2 通过对比观察组、对照组两组患者的疼痛程度，发现观察组患者疼痛程度低于对照组患者，经过统计学处理，P<0.05，表示差异具有统计学意义。

3 讨论：

在护理中应用神经阻滞方式，使护理工作不在是简单的完成任务了，而是更多的关注患者的状况。护理模式由传统的单一化转变的更加具有全面性，患者能够切切实实的感受到医院的关爱，科学和有针对性的护理，有利于医生更好的开展治疗工作，同时患者也能以积极的态度去配合，进而使患者能够很快恢复健康状态，减轻了患者由于疾病带来的身体和心理上的痛苦[4]。

本次研究回顾性分析了接受护理的100例，带状疱疹后遗神经痛患者对护理的效果和疼痛程度的评价，通过护理干预，对观察组、对照组两组患者的护理效果和疼痛程度进行统计学分析。分析结果显示：观察组、对照组两组患者的有效率分别为98%和88%，观察组数据显著优于对照组，经过统计学分析，P<0.05，表示差异具有统计学意义。

综上所述，针对神经阻滞护理的应用，护理效果显著，治愈程度高，值得在临床中大力推广使用。

参考文献：

加巴喷丁联合皮内阻滞治疗老年带状疱疹后神经痛的临床研究[J]. 顾丽丽，曹新添，廖云华，张学学，张达颖. 中国疼痛医学杂志. 2018，26（10）：108-110.

药物联合中药熏蒸和光疗早期预防带状疱疹后遗神经痛的效果观察[J]. 朱永军，耿承芳，鄧乐英，汪翠英，徐标. 江西中医药. 2017，10（06）：181-182.

背根神经节介入治疗带状疱疹后神经痛研究进展[J]. 孙臣琛，刘金锋. 中国疼痛医学杂志. 20172（22）：4601-4602.

“三通四联”针灸综合疗法治疗带状疱疹后遗神经痛的临床研究[J]. 佘畅，钟欢，熊健. 内蒙古中医药. 2016，10（04）：147-148.