半夏泻心汤为主方加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效分析

皮雪莲

【摘 要】目的：分析慢性萎缩性胃炎采用半夏泻心汤为主方加减治疗效果。方法：抽取2018年3月-2019年4月本院收治的84例慢性萎缩性胃炎患者开展研究，随机分为对照组、实验组。对照组42例用常规治疗，基于此，实验组42例增加半夏泻心汤治疗，对比血清炎症因子水平、临床疗效。结果：血清炎症因子水平相较于对照组，实验组较低（P<0.05）;临床疗效相较于对照组，实验组较高（P<0.05）。结论：慢性萎缩性胃炎采用半夏泻心汤为主方加减治疗，既可改善血清炎性因子，又有提高临床疗效，值得推广。

【关键词】慢性萎缩性胃炎;半夏泻心汤;治疗效果

【中图分类号】R44【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）02-03--01

慢性萎缩性胃炎是常见的消化系统疾病，其的出现多因胃黏膜慢性及萎缩性改为有关，同时还会伴有肠上皮化生、不典型增生等表现，且严重时还会诱发胃癌，对患者身心健康、生活质量产生严重影响[1]。如今，慢性萎缩性胃炎临床多用西药治疗，虽可缓解临床症状，但并不能根治[2]。随着中医的进步，在慢性萎缩性胃炎治疗中，配合半夏泻心汤加减治疗，可辅助提高临床疗效。本次针对慢性萎缩性胃炎采用半夏泻心汤为主方加减治疗效果进行评价，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2018年3月-2019年4月时段内抽取84例本院收治的慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象，随机分2组，即对照组、实验组。对照组（n=42）：20例女性、22例男性，年龄：42-72岁，平均年龄（57.57±10.33）岁;病程：2-13年，平均病程（7.46±3.44）年。实验组（n=42）：19例女性、23例男性，年龄：41-74岁，平均年龄（58.20±10.14）岁;病程：2-14年，平均病程（7.55±3.40）年。对比2组基础资料（P>0.05）。基院伦理会同意本次研究。

1.2 方法

2组患者入院后，禁烟酒，保持饮食清淡，基于此，对照组行常规治疗，即口服胃黏膜保护剂、质子泵抑制剂。以对照组治疗措施为基础，实验组应用半夏泻心汤治疗，药方：甘草、干姜各5g，陈皮6g，黄连、黄芩、枳实各10g，蒲公英12g，法半夏、党参、白花蛇舌草各15g。以此为基础上，对患者症状进行加减治疗，即腹胀者加砂仁5g，佛手、玫瑰花各10g;上腹疼痛者加川楝子、延胡老实巴交各10g，反酸严重者加枇杷叶10g，煅瓦楞子30g，以上药物混合，取水煎制，每天一剂，分早晚服用[3]。

2 组连续用药4周。

1.3 分析指标

对比血清炎症因子水平、临床疗效。

血清炎症因子：白介素-6、白介素-8、白介素-1β、白介素-17、白介素-23，抽取空腹静脉血，用酶联法检测以上指标。

临床疗效：胃镜检查异型增生、肠化生、活动性炎症全部消失，症状消失，食欲增加为治愈;炎症基本消失，异型增生、肠化生等改善，症状缓解为显效;炎症与病变范围缩小，异型增生、肠化生等有所缓解，症状有所改善为有效;以上指标没有实现为无效[4]。

1.4 统计学方法 本研究所得数据，均由SPSS21.0统计，变量资料为血清炎症因子水平，用（）表示，t检验;临床疗效为定性资料，用（%）表示，（）检验，2组数据差异显著，且P<0.05，表示统计学有意义。

2 结果

2.1 血清炎症因子水平比较

血清炎症因子水平相较于对照组，实验组较低（P<0.05）

2.2 临床疗效

观察组：27例治愈、10例显效、4例有效、1例无效;对照组：21例治愈、9例显效、5例有效、7例无效，组间对比差异明显，P<0.05。

3 讨论

慢性萎缩性胃炎是常见病，病程较，且易反复发作。研究发现，慢性萎缩性胃炎的出现与HP感染有关，如人体出现HP感染后，根治较难，同时还会破坏胃黏膜，引发胃溃疡、胃炎，甚至是引发胃癌。同时，胃炎的出现与HP感染也有着直接关系，危害性较高，因此，在慢性萎缩性胃炎治疗中，需要根治HP感染。目前，慢性萎缩性胃炎西药治疗效果并不理想，虽有一定疗效，但会引发耐药性、不良反应等。

临床实践，在慢性萎缩性胃炎治疗中，配合半夏泻心汤加减方治疗，疗效显著。中医认为慢性萎缩性胃炎属于胃胀、反酸范围，主要因饮食不节、脏腑功能失调、泻气等导致胃失濡养、脾失健动，使得气机不畅，日久湿热内于中焦，降低胃黏膜作用。因此，在治疗上应以和胃、健脾、解毒为主，而半夏泻心汤具有利湿、化痰、和胃等作用，各类中药联合，可共同实现清热、解毒、健脾和胃、散结的作用，控制HP感染的同时进一步提高临床疗效[5]。

综上，慢性萎缩性胃炎采用半夏泻心汤为主方加减治疗效果显著，值得推广。

参考文献：

门凯龙，黄海量，孙倩倩，等.半夏泻心汤加减方治疗Hp阳性慢性萎缩性胃炎疗效及安全性系统评价[J].山东中医杂志，2019（09）：833-838.

黄俊，郑召鹏，刘宁蓉，等.半夏泻心汤合香砂养胃丸加减对慢性萎缩性胃炎患者血清GAS、ET、ILs的影响[J].中药材，2019（07）：1682-1685.

刘锦垣.加味半夏泻心汤辅治慢性萎缩性胃炎疗效观察[J].实用中医药杂志，2019，35（07）：837-838.

魏碧波.半夏泻心汤加减方应用于慢性萎缩性胃炎患者治疗中的临床疗效及其系统评价[J].首都食品与医药，2019，26（12）：197.

王菁，杨冰，李丽，等.半夏泻心汤联合胃复春对慢性萎缩性胃炎患者血清表皮生长因子及血清胃蛋白酶原、胃泌素表達影响[J].辽宁中医药大学学报，2019，21（07）：154-157.