心理护理对高校学生癔症的应用价值研究

马驰

【摘 要】目的：探讨心理护理对高校学生癔症的应用价值研究。方法：抽取2017年9月-2019年9月60例高校癔症学生，按照就诊顺序，给予观察组、对照组，每组30例。观察组实施心理护理联合常规护理，对照组给予常规护理，对比护理效果。结果：护理前两组SAS、SDS评分比较无意义（P>0.05）;护理后均显著改善，且观察组低于对照组（P<0.05）;护理前两组PSQI评分比较无意义（P>0.05）;护理后均显著降低，且观察组低于对照组（P<0.05）。结论：心理护理对高校学生癔症的应用价值显著，可缓解患者心理压力，提升睡眠质量。

【关键词】心理护理;学生;癔症

【中图分类号】R749【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）02-03--01

癔症是在明显精神因素刺激或不良暗示下引发的一类精神障碍，症状较多，且多为亚型，难以采用统一治疗模式及护理，临床多给予药物控制。常规护理多为健康宣教，护理人员主要根据医嘱实施各项护理措施，对患者心理、环境等关注较少，因此护理效果较差。本次研究中，给予观察组心理护理，效果较好，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取2017年9月-2019年9月60例高校癔症学生，按照就诊顺序，给予观察组、对照组，每组30例。观察组男20例，女10例，年龄17-22岁，平均（19.12±1.36）岁，病程7个月-24个月，平均（15.36±2.36）个月;对照组男15例，女15例，年龄17-22岁，平均（19.13±1.37）岁，病程7个月-20个月，平均（15.31±2.77）个月，两组一般资料比较无意义（P>0.05）。

纳入标准：均符合癔症诊断标准;均自愿参与且知情同意;依从性较好。排除标准：同时参与其他研究者;无法配合者;合并其他精神疾病者;具有严重器质性疾病或恶性肿瘤者。

1.2 方法

对照组：仅给予常规护理，即对疾病相关知识进行讲解，叮嘱注意事项，告知良好的生活习惯对疾病的重要性。

观察组：在对照组基础上，实施心理护理，具体为：（1）成立心理护理小组：由心理辅导员、心理医生等组成心理护理小组，针对高校生常见心理问题，制定心理护理方案。在患者初次就诊时，给予心理评估，为个性化心理护理提供基础。（2）知识讲解：对癔症相关知识进行讲解，采用单独沟通方式，保护患者隐私，耐心告知采取合理的治疗，病情即可得到极大改善，缓解其紧张、不安等负性情绪。鼓励患者表达自身感受，引导其讲解学习、生活中遇到的问题，共同分析改善方法，提供帮助。对癔症治疗流程进行讲解，适当讲述治疗成功案例，提升治疗信心。（3）饮食、运动干预：根据患者喜好，制定针对性饮食方案，以清淡、易消化食物为主，忌辛辣刺激，避免暴饮暴食，养成良好的饮食习惯。鼓励患者进行运动，每天保持1h运动量，可根据自身喜好及时间安排，采取篮球、羽毛球、跑步等多种方式，促进血液循环，提升睡眠质量。

1.3 观察指标

采取焦虑自评量表（SAS）对患者焦虑程度进行评价，分值0-100分，分界值为50分，其中50-59分为轻度焦虑，60-69分为中度焦虑，69分以上为重度焦虑。

采用抑郁自评量表（SDS）对患者抑郁程度进行评价，分值0-100分，分界值为53分，其中53-62分为轻度抑郁，63-72分为中度抑郁，73分以上为重度抑郁。

使用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评价患者睡眠质量，共计18个条目组成7个成份，每个成份按0～3等级计分，累积各成份得分为PSQI总分，总分范围为0～2l，得分越高，表示睡眠质量越差。

1.4 统计学方法

对研究所用数据分组，分为定量资料、定性资料，分别用（）、（%）表示，采用SPSS19.0软件实施统计学处理，观察反应强度，P<0.05，具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组心理状况评分比较

护理前两组SAS、SDS评分比较无意义（P>0.05）;护理后均显著改善，且观察组低于对照组（P<0.05）

2.2 两组睡眠质量比较 护理前两组PSQI评分比较无意义（P>0.05）;护理后均显著降低，且观察组低于对照组（P<0.05）

3 讨论

癔症性精神障碍主要是在内心冲突、情绪激动时突然发病，临床表现较多，其中以意识范围缩小、情绪爆发为主，患者病前精神因素较为明显，情绪不稳定，具有情感反应强烈等。临床主要以药物治疗，但单独药物治疗难以有效改善患者心理压力，加之长期服用药物，副作用较大，可加重其负面情绪，对治疗产生抵抗心理。

心理护理是新型护理模式，充分体现以患者为中心护理理念，引导其表达自身感受，讲解生活及学习中遇到的困难，为其提供帮助，有效改善心理压力，消除负性情绪。同时饮食及運动干预，确保机体营养摄入充足，提升免疫力，促进血液循环，改善其精神面貌，提升睡眠质量。本次研究结果显示，观察组干预后心理状况及睡眠质量均优于对照组，证实心理护理在癔症治疗中具有重要作用。通过健康宣教，对疾病发生因素、影响因素以及注意事项进行讲解，提升认知度，适当讲解成功案例，提升治疗信心，进而提高配合度。

综上所述，心理护理对高校学生癔症的应用价值显著，可改善其心理状况，提升睡眠质量，值得推广。本次研究中，仍存在不足之处，如选取样本较少，研究时间较短等，需进一步强化。

参考文献：

王会芳， 刘晓春， 凌玲. 穴位按摩护理干预对急诊癔症患者的影响[J]. 西部中医药， 2015， 28（11）：125-126.

颜丹红， 李素琴. 癔症患者述情障碍现状及影响因素分析[J]. 护理管理杂志， 2015， 15（6）：389-391.

邵志彦， SHAOZhiyan. 浅谈癔症患者的护理[J]. 中国卫生标准管理， 2017， 8（9）：142-143.

刘艳霞. 穴位按摩结合护理干预对急诊癔症患者心理状态、症状及疾病认知的影响[J]. 河南医学研究， 2019， 28（06）：162-163.