乙型肝炎病毒感染危险因素及认知行为的病例对照研究

刘尚周

【摘 要】目的：分析乙型肝炎病毒感染的危险因素，了解群众对乙型肝炎的认知行为，并进行对照研究。方法：选择我院在2017年1月～2018年10月诊治的乙肝感染患者200例纳入研究组，并同期选择非感染者200例设定为对照组，对两组人员均进行问卷调查和研究分析，分析乙肝病毒感染的危险因素、认知行为等，提出有效的防控措施。结果：乙型感染病毒感染的危险因素主要有未接种乙肝疫苗（46%）、手术外伤史（20.5%）、未使用避孕套（10%）、与乙肝患者亲密接触（16%）和睡眠不足（7.5%）;对照组对乙肝疾病知识掌握评分显著高于研究组;研究组患者关于“乙肝可通过血液、性途径和日常生活传播”三项知晓率均高于对照组，数据对比有统计学意义;关于“乙肝可通过呼吸道传播、消化道传播、母婴传播”三项数据对比无统计学意义（P>0.05）;对照组乙肝疫苗接种率显著高于研究组（P<0.05）。结论：针对乙肝病毒的高危因素需加强普及宣传，推广乙肝疫苗，提升大众认知行为。

【關键词】乙型肝炎;病毒感染;危险因素;认知行为

【中图分类号】R541【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）02-03--01

乙型病毒性肝炎（以下简称乙肝）是由乙型肝炎病毒感染所导致的以肝脏病变为表现的传染性疾病，患者临床症状表现为恶心、食欲下降、肝区痛和压力等，部分患者可带有肝功能损伤和黄疸发热症状。乙肝可进展为肝硬化甚至肝癌，因此加强对乙肝的治疗和防控非常重要[1]。乙肝感染具有一些高危因素，对群众进行认知行为干预可降低乙肝的传染和发病风险。本文对乙型肝炎病毒感染危险因素及认知行为进行相关研究，现总结如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择我院在2017年1月～2018年10月诊治的乙肝感染患者200例纳入研究组，并同期选择非感染者200例设定为对照组。研究组纳入标准：患者均经过实验室检测和临床症状检查确诊为乙肝，符合《慢性乙型感染防治指南》中的确诊标准;意识清楚，同意参与本次研究。对照组纳入标准：肝功能检测正常，无乙肝病史、乙肝病毒血液检测结果为阴性;意思清楚，同意参与研究。研究组中男性110例，女性90例，年龄为（33.7±0.2）岁;对照组中男性108例，女性92例，年龄为（34.1±0.4）岁，两组性别、年龄等数据相比P>0.05。

1.2 研究方法

制定调查问卷，采用面对面询问的方式对两组人员进行认知情况调查，并对比两组人员的基本资料、生活方式等，分析疾病危险因素[2]。

1.3 观察指标

对比两组人员对乙肝的认知行为，包含疾病的基本知识、传播途径和预防方法等[2]，对比两组人员乙肝疫苗的接种率。

1.4 统计学方法

选择软件SPSS17.0来分析和检验数据，并对组间数据进行差异对比，计数资料与计量资料分别用（n，%）和（）表示，差异用和t检验，只有当P<0.05时，可认定数据对比有统计学意义。

2 结果

2.1 高危因素

在临床研究中乙肝的高危因素主要有输血、侵入性治疗操作、与乙肝患者亲密接触、肝病史、性行为、母婴垂直传播和工作环境等，根据患儿生活地区和习惯不同稍有差异。在本次研究中，研究组患者带有的高危因素有未接种乙肝疫苗（46%）、手术外伤史（20.5%）、未使用避孕套（10%）、与乙肝患者亲密接触（16%）和睡眠不足（7.5%）等。

2.2 认知行为

研究组对乙肝疾病基本知识掌握评分为（62.2±0.5）分，对照组对乙肝疾病基本知识掌握评分为（86.4±0.1）分，t=22.38，P<0.05，对照组人员对乙肝疾病基本知识掌握评分高;从传播途径上看，本次研究两组被调查者对乙肝传播途径知晓率均在70%以上;研究组患者关于“乙肝可通过血液、性途径和日常生活传播”三项知晓率均高于对照组，数据对比有统计学意义;关于“乙肝可通过呼吸道传播、消化道传播、母婴传播”三项数据对比无统计学意义（P>0.05）

2.3 乙肝疫苗接种

研究组乙肝疫苗接种39例，接种率为19.5%，对照组乙肝疫苗接种184例，接种率为92%，对照组乙肝疫苗接种率显著高于研究组，数据对比有意义（=43.96，P<0.05），表明乙肝疫苗是预防乙肝的有效方式。

3 讨论

乙肝是由乙肝病毒感染所导致的传染性疾病，乙型肝炎病毒是引起肝脏功能受损、肝硬化和肝细胞癌的主要因素。乙型肝炎病毒可存在血液和其他体液中，主要通过母婴、日常接触、不安全注射或血液治疗、性接触等，当前临床尚无治愈乙肝的有效方式，通过预防接种可降低乙肝的感染率[3]。。

在本次研究中，研究组患者存在的危险因素主要有未接种乙肝疫苗、手术外伤史、未使用避孕套、乙肝患者亲密接触和睡眠不足，在疾病预防中需对带有危险因素人员进行重点控制。乙肝患者针对“乙肝可通过血液、性途径和日常生活传播”三项知晓率高于对照组，两组关于“乙肝可通过呼吸道传播、消化道传播、母婴传播”数据对比无意义，表明乙肝患者对疾病具有一定了解，但缺少全面性，需加强宣传和预防。乙肝疫苗接种是降低感染的重要途径，在疾病宣传时要加强干预。

综上，对乙肝病毒危险因素进行有效控制，加强疫苗接种宣传是疾病防控重点，需引起重视。

参考文献

武晓丽，周宁，孙翠，支清美，王燕燕，李淑芹.山东省禹城市大学生乙肝疫苗接种情况及其影响因素分析[J].中国公共卫生，2018，34（09）：1282-1284.

宋瑞芳.综合防治措施教育对乙型病毒性肝炎预防控制效果的影响[J].河南预防医学杂志，2019，30（09）：699-700.

陈银苗，李平，王海亮，卫沛楠.天津市武清区抗-HCV阳性患者病例对照研究[J].社区医学杂志，2017，15（06）：49-50.