探讨艾滋病防治工作与基本公共卫生服务的协调发展

马春燕

【摘 要】艾滋病作为危害性极大的传染病，对我国群众的生命健康产生了重大威胁，随着我国对外开放程度的加深和人民思想观念的解放，我国艾滋病的患病人数呈现出逐年递增的趋势，所以做好艾滋病防治工作是非常有必要的。本文在分析我国艾滋病基本现状的基础上，探讨艾滋病防治工作与基本公共卫生服务的协调发展策略，期望可以促进艾滋病防治与公共卫生服务的协调发展。

【关键词】艾滋病防治;公共卫生服务;协调发展

【中图分类号】R512【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）03-09--01

前言：

时代发展和社会进步给我国的医疗卫生事业带来了很大的变化，艾滋病患病人数不断增多，让艾滋病防治成为一项长久任务。根据我国国情，基本公共服务承担着基础疾病防治的任务，因而与艾滋病防治息息相关，二者协调发展是我们的一个追求目标，因此探讨探艾滋病防治工作与基本公共卫生服务的协调发展是我们必须要做的。

一、我国艾滋病调查报告

艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征（AIDS），它是由于人体感染免疫缺陷病毒（HIV）引起的全身性疾病，艾滋病病毒会造成人体不同程度的免疫器官缺陷，进而导致患者易患多种感染病和并发症，严重时会造成患者死亡[1]。目前国际社会对于艾滋病仍然处于初步研究阶段，针对艾滋病还没有非常有效的治疗方案或者治疗药物，艾滋病防治任重道远。

我国自1985年首次报告艾滋病以来，艾滋病的流行呈现出逐渐爬升的趋势。根据第五届全国艾滋病学术大会上传出的数据显示，“2018年第2季度，中国新发现艾滋病病毒感染者和艾滋病人40104例，其中性传播占93.1%。”截至2017年底，报告存活的HIV感染者总数占全人群比例0.05%，所以目前，中国艾滋病整体上仍处于较低流行水平。

根据上面表格分析，我国艾滋病虽然处于低流行阶段，但艾滋病人基数在逐年增加，最近几年，我国每年报告新发现HIV感染者/AIDS病人均超过10万例，且一年多于一年，至2018年6月30日，全国报告现存活艾滋病人和感染者超过82万人。2017年中国新发现HIV感染者/AIDS病人13.5万，较2012年的8.2万上升了64%。而2016年全球新增艾滋病毒感染180万人，新增人数较2000年的300万下降了39%，由此可知我国的艾滋病防治形势不容乐观。

报告艾滋病数量的上升，一方面和全国扩大监测有一定关联。2008年时全国艾滋病病毒检测量仅0.45亿人，十年来检测力度逐渐加大，到2016年中国1.69亿人次接受艾滋病病毒检测。另一方面，根据上文中的数据，在每年报告的新发现HIV感染/AIDS病人中，有一个很明显的变化，即性传播的艾滋病例占比在逐渐扩大，此外的其他途径传播的病例占比在逐渐缩小，性观念的逐渐开放和性教育、性安全教育的缺乏，都影响着性传播行为，让性行为成为近年艾滋病的主要增长点[2]。

二、艾滋病防治工作與基本公共卫生服务的协调发展分析

（一）艾滋病防治与基本公共服务协调发展的必要性分析

1、有利于艾滋病防治工作深入开展

艾滋病是一种慢性、感染性比较强的疾病，大概30%的患者在感染初期不会出现不适症状，因而会在不知不觉间传播艾滋病。防治艾滋病最重要的是对传染源也就是艾滋病患者进行控制和管理，因而基层公共卫生服务能很好发挥作用，基层公共卫生服务与艾滋病的协调发展既有利于艾滋病的防治也有利于基层卫生体系的完善[3]。

2、有利于优化基本公共服务的资源配置

由于艾滋病容易传染、尚未有有效的治疗方案，所以针对艾滋病我们一般进行的是专项管理，这样过于强调艾滋病的特殊性，让艾滋病脱离了现有的基本公共服务体系，资源配置效率下降。艾滋病与基本公共服务协调发展，可以很好优化资源配置，完善公共卫生服务体系。

（二）艾滋病防治与基本公共服务协调发展的措施

1、国家政策支持

艾滋病的防治和基本公共服务的发展都是惠及百姓和民生的大事。因而需要政府和各个部门都进行引导支持，这样才能为二者的协调发展创造良好环境[4]。首先，政府政策要鼓励基层组织积极参与艾滋病防治，在专业人才、医疗设施和基层待遇方面都进行适当倾斜;其次，要从各个层面制定相关政策法规，让基层工作人员的行为有据可依。

2、加强基层公共服务设施建设

将艾滋病防治的任务下放到基层，相应的就要加强基层医疗机构的基础设施和服务能力建设。首先，要提高基层医疗机构工作人员对艾滋病的认识，帮助大家树立起正确的艾滋病防治观;其次要定时培训，提高基层医疗机构工作人员的专业素质，用专业的水平来提供艾滋病防治服务。

3、明确服务机构职责

在基层公共服务中进行艾滋病防治工作涉及到的范围比较广，为了保证工作效率，也为了减少部门间相互扯皮的现象，需要我们明确服务机构的职责。首先，要明确各个基层机构提供艾滋病防治工作的范围和重点，让艾滋病防治中所有的面都能找到负责主体[5];其次，要根据不同机构提供服务的不同，合理配置经费和人才资源，保证资源利用率。

三、结束语

综上所述，根据近几年来我国艾滋病的现状，艾滋病防治和基本公共服务协调发展是一个长期的过程，需要我们不断摸索实践。我们应该结合不同地区的不同现状，设计好艾滋病防治在基层公共服务中的基本框架，逐渐促进二者的深度融合发展。

参考文献：

李菲菲，肖琛嫦，周铁波.浅谈艾滋病防治与基本公共卫生服务的协调发展[J].医学信息，2014，（24）：466-467.

郭彪，彪巍，秦侠， 等.艾滋病防治与基本公共卫生服务协调发展的研究[J].中华疾病控制杂志，2013，17（9）：797-799.

彪巍.艾滋病防治工作与基本公共卫生服务协调发展的策略研究[D].安徽：安徽医科大学，2012.

吕柯.我国艾滋病防治策略刍议[J].中国公共卫生管理，2010，26（1）：1-2.

熊燕华.加强艾滋病全民健康教育有效控制其传播和危害[J].中国社区医师（医学专业），2011，13（22）：333-334.